膽囊炎 病因癥狀 膽囊炎臨床常見(jiàn)的有急、慢性之分,是膽囊疾病中最常見(jiàn)的一種。女性發(fā)病率偏高 ,發(fā)病年齡多數(shù)在20-50歲之間,發(fā)病原因主要是細(xì)菌感染和膽道阻塞及膽固 醇代謝失常。 急性膽囊炎可能是第一次發(fā)作,也可能在慢性膽囊炎基礎(chǔ)上屢次發(fā)作,發(fā)作時(shí)病人 常呈急性病容。其主要臨床表現(xiàn)為:腹痛,常發(fā)生于飽餐后的晚上,一般都很劇烈 ,呈持續(xù)性,有時(shí)呈陣發(fā)性加劇,開(kāi)始時(shí)主要在上腹部,逐漸轉(zhuǎn)移至右上腹,部分 病例疼痛可放射至右肩背部。發(fā)熱,體溫常在38℃-39℃之間。同時(shí)可兼見(jiàn)食 欲不振、惡心、嘔吐、腹脹和大量噯氣等胃腸道癥狀。慢性膽囊炎往往缺少典型癥 狀,亦可無(wú)癥狀,若無(wú)急性發(fā)作史,往往不易確診,癥狀常表現(xiàn)為輕重不一的腹脹 ,上腹部或右上腹部不適,持續(xù)鈍痛或右肩胛區(qū)疼痛,胃部灼熱,噯氣,泛酸等消 化不良癥狀,在進(jìn)食油脂類(lèi)食物后,癥狀可加重。 中醫(yī)認(rèn)為本病是由于飲食不節(jié)、進(jìn)食油膩炙燉之食品、寒溫不調(diào)、情志不暢及蟲(chóng)積 等因素,導(dǎo)致肝膽氣滯、濕熱壅阻、通降失常而成。 自療注意事項(xiàng) (1)注意飲食衛(wèi)生,食不過(guò)飽,平時(shí)以低脂肪、低膽固醇食物為主,不吃肥肉、 油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、腰果等含油脂多的食物也不宜多服。 (2)宜吃植物油,不吃動(dòng)物油。近代醫(yī)學(xué)認(rèn)為植物油有一定的利膽作用。 (3)一切酒類(lèi)及刺激性食物或濃烈的調(diào)味均可能導(dǎo)致膽囊炎的急性發(fā)作,宜慎之。 (4)保持情志舒暢,避免精神刺激。 (5)多吃粗纖維食物,保持大便通暢。 (6)適當(dāng)進(jìn)行體力勞動(dòng)與體育鍛煉。 (7)保證每天水分的攝入量。 (8)如伴有膽石病,應(yīng)積極消除結(jié)石。 (9)如有寄生蟲(chóng)病史者,應(yīng)采取積極措施驅(qū)除寄生蟲(chóng),以消除隱患。 (10)慢性膽囊炎急性發(fā)作者,宜臥床休息并禁食。 (11)寒冷季節(jié)注意保暖。 自治療法 1.成藥自療法 (1)去氫膽酸片0.25克,每日3次。 (2)膽酸鈉片0.2克,每日3次。 (3)消炎利膽汁,每日3次,每次服4片。 2.驗(yàn)方自療法 (1)郁金粉3克、沒(méi)藥粉3克、綿茵陳30克。茵陳水煎取汁,送服前兩味藥末 ,1日2次。 (2)郁金粉15克、魚(yú)腦石粉12克、芒硝粉15克和勻,每日3次,每服5克。 (3)金錢(qián)草30克、絲瓜絡(luò)10克,水煎服,每日2次。 3.飲食自療法 (1)赤小豆50克、綠豆30克、鮮蘆根100克,水煎飲服,每日2次。 (2)粳米50克、苡仁30克、茵陳15克。茵陳水煎取汁,加入粳米、苡仁煮 粥食之,每日1次。 (3)粳米100克、淮山藥50克、蓮子肉50克、生苡仁30克,一起煮粥, 分2次食之。 4.外治自療法 (1)膽囊疼痛者可用指壓法,壓迫膽俞穴及膽囊穴。 (2)大黃30克,冰片2.5克,研成細(xì)末,用適量醋調(diào)成糊狀,敷于膽囊區(qū)( 右乳直下肋緣邊左右),1日數(shù)次。 5.其他自療法 (1)每天打太極拳1-2次。 (2)自我按摩腹部及兩脅肋,早晚各1次,每次約30分鐘左右。 避免誤診 本病常因癥狀不明顯或類(lèi)似于“胃病”而被誤診,延誤治療,故應(yīng)仔細(xì)鑒別。 患者常以為有病就該用補(bǔ)藥。其實(shí),本病更為多見(jiàn)的是肝郁氣滯、濕熱壅阻、通降 失常,切不可盲目進(jìn)補(bǔ)。 有些患者,擔(dān)憂發(fā)病而減少活動(dòng),飽餐后坐臥少動(dòng),反使膽汁排泄不暢而增加疼痛。 引起慢性膽囊炎的原因不一,所以不可簡(jiǎn)單處之,而應(yīng)針對(duì)不同的病因,采用不同 的治療措施,方能事半功倍。 慢性膽囊炎伴反復(fù)多次嚴(yán)重急性感染者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。 |
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