| 什么是激素型股骨頭壞死 作者：北京前海股骨頭醫(yī)院 來(lái)源：本站整理 百度一下：什么是激素型股骨頭壞死 減小字體 增大字體 股骨頭壞死是一世界頑癥，由于其病因復(fù)雜，治療困難，治療不及時(shí)致殘率很高，嚴(yán)重危及患者的生活和工作，因而被人們稱(chēng)“不死的癌癥”，可見(jiàn)其危害有多大。100多年來(lái)，隨著人們對(duì)股骨頭壞死的不斷深入研究，對(duì)骨壞死的發(fā)病因素有了較明確的認(rèn)識(shí)。目前，臨床研究發(fā)現(xiàn)病因第一位是激素，超過(guò)總發(fā)病率的57%。 一. 激素型股骨頭壞死 隨著激素類(lèi)藥物在臨床的廣泛應(yīng)用，合并激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，目前，臨床研究發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死病因第一位就是激素，超過(guò)總發(fā)病率的57%。股骨頭壞死的發(fā)生與攝入激素的途徑和劑量有關(guān)，也與每個(gè)人各體差異和敏感性有關(guān)。長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，總劑量過(guò)大，或短期過(guò)大劑量使用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報(bào)道患者攝入總劑量超過(guò)相當(dāng)強(qiáng)的松總劑量200mg以上時(shí)，其股骨頭壞死發(fā)生率明顯增高；攝入途徑與壞死的關(guān)系：關(guān)節(jié)腔注射>靜注>口服，但也有個(gè)體差異。而大量飲酒者，以及糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕病患者，再大量應(yīng)用激素，其股骨頭壞死發(fā)病率會(huì)更高。 激素性股骨頭壞死患者中，大多是因眼科疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發(fā)熱不退而應(yīng)用了大量激素，短則1周，長(zhǎng)至數(shù)月或數(shù)年，后會(huì)出現(xiàn)膝部或髖部隱痛，并進(jìn)行性加重漸跛行，伴有髖關(guān)節(jié)功能不同程度的受限，經(jīng)X線(xiàn)片、CT或核磁檢查，即可明確診斷。因該病早期癥狀不典型易造成誤診，常見(jiàn)的誤診原因：早期膝關(guān)節(jié)疼痛誤診為關(guān)節(jié)炎；髖及下肢痛誤診為腰椎間盤(pán)突出癥，早期發(fā)病誤 診為髖關(guān)節(jié)結(jié)核等，應(yīng)引起注意。故對(duì)于有上述癥狀體征者，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，以便及時(shí)治療。 此外，以下疾病使用激素易引起股骨頭缺血性壞死： （1） 膠原性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)?、硬皮病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 （2） 皮膚疾患：天皰瘡、濕疹、蕁麻疹、手足癬、剝脫性皮炎、多形性紅斑癥。 （3） 血液?。喊籽?、紫癜癥。 （4） 呼吸系統(tǒng)疾患：哮喘病、支氣管肺炎、慢性氣管炎、結(jié)核性胸膜炎。 （5） 腎病、腎炎、腎移植術(shù)后、骨髓移植術(shù)后、急慢性肝炎等。 二． 激素致股骨頭壞死的機(jī)理 脂肪栓塞學(xué)說(shuō)：應(yīng)用激素后，使人體內(nèi)脂肪代謝紊亂，形成高脂血癥，同時(shí)，使股骨頭內(nèi)脂肪細(xì)胞膨脹，致血管栓 塞或受擠壓，造成股骨頭內(nèi)骨細(xì)胞缺血而壞死。 [本日：18 本周：18 本月：1113 總數(shù)：11214 ] [返回上一頁(yè)] [打 印] [收 藏] 您有關(guān)于[ 股骨頭壞死 ] 的問(wèn)題可點(diǎn)[ 問(wèn)專(zhuān)家 ] 即可與[ 北京前海股骨頭醫(yī)院 ] 的權(quán)威股骨頭壞死醫(yī)生直接對(duì)話(huà)，或撥打醫(yī)院咨詢(xún)電話(huà)010-66551166轉(zhuǎn)616 。 短信平臺(tái)號(hào)碼：（移動(dòng)）6255367120、（聯(lián)通）7255367120、（小靈通）92555367120 如果您在生活中遇到有關(guān)股骨頭壞死疾病方面的難題而不知道所措時(shí)；歡迎致信到醫(yī)院短信平臺(tái)，我們將邀請(qǐng)權(quán)威的股骨頭壞死專(zhuān)家為您排憂(yōu)解難，并為您提供科學(xué)、專(zhuān)業(yè)的股骨頭壞死康復(fù)鍛煉指導(dǎo)。（短信資費(fèi)0.1元/條，接收短信免費(fèi)） |
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