近兩年，媒體有關(guān)變性手術(shù)的報(bào)道突然多起來，易性癖病人自殘生殖器官的痛苦；醫(yī)生做變性手術(shù)高超的醫(yī)術(shù)；病人術(shù)后“皆大歡喜”的結(jié)局……一時(shí)間，變性這個(gè)話題，被媒體炒得很熱。

某些人為什么要“變性”？在什么條件下可以施行這種手術(shù)？這個(gè)人群“變”之前和之后的命運(yùn)如何？他們有沒有法律保障的權(quán)利？坦率地說，看完這些報(bào)道仍使人疑竇叢生。

 不久前，我揣著報(bào)道中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院“中國性別重塑外科中心”陳煥然博士的報(bào)紙，來到這家醫(yī)院。在采訪中卻發(fā)現(xiàn)，比起醫(yī)生的“成就”，病人的無奈、痛苦和尷尬，更值得社會(huì)關(guān)注。

 “記者是醫(yī)生帶來的，我們還要做手術(shù)，沒有辦法”

 那天上午，陳博士因?yàn)橛惺中g(shù)，讓我先和病人談，他先把我?guī)У讲》?，交待了一下，就要離開。我趕忙隨他出來，悄悄問：“我和他們談，他們不忌諱吧？”“沒事，你可以談，他們很能說的。”說完他匆匆走了。

 陳博士曾在電視上公開表白：“我特別愿意與媒體接觸，我要爭取一切機(jī)會(huì)，向人們宣傳易性癖的知識(shí)，因?yàn)檫@些易性癖患者太需要社會(huì)的尊重、理解和支持了！”

這時(shí)我還不知道，頻繁的媒體采訪，已經(jīng)給這些病人造成了極大的心理壓力，后來他們告訴我：“我們很反感記者，大家都想拋棄過去，以新面目在社會(huì)上生活，可現(xiàn)在病房成了記者招待會(huì)，有的記者來了就問，你的染色體是男人還是女人？有的記者不經(jīng)允許，就把鏡頭對(duì)準(zhǔn)我們，有的記者長時(shí)間呆在病房和病人糾纏，積攢寫書的材料，可記者是醫(yī)生帶來的，我們還要做手術(shù)，沒有辦法。”

那天我忐忑地坐在病床上，很久不知從哪兒問起。

我小心地問身邊一個(gè)年輕人：“你，是做什么手術(shù)？做完了嗎？” “我做第一期，來了好幾天了。” “第一期？對(duì)不起，能不能冒昧問一下，你現(xiàn)在是男孩兒還是女孩兒？”

 “現(xiàn)在還是女的。”

 我又問周圍幾個(gè)：“你們都和她一樣？”

 大家點(diǎn)頭。

 “那，誰能告訴我，什么是一期？還有第二期嗎？”  “一期就是做上邊，二期是下邊。”她們回答得很不情愿。

后來我才知道，她們所說的一期和二期，是摘除女性器官，而第三期才是再造男性器官，而她們當(dāng)中有些人，竟由于種種原因，沒有做第三期，但她們卻得到了醫(yī)院開出的“現(xiàn)為男性器官及第二性征”的診斷證明書，用她們自己的話說，她們是名不副實(shí)的“男人”，是兩性畸形人。

“你們，都大學(xué)畢業(yè)？”我又問。 “我不是。” 另一個(gè)回答：“我是初中。” “都經(jīng)過心理和精神醫(yī)生治療了？” “什么心理醫(yī)生？我自己看的心理書。” “來了就可以做嗎？” “不，要經(jīng)過心理測試，還要公證，有家長簽字。” “什么樣的心理測試？”

“到另一個(gè)醫(yī)院，一張卷子，好多題，答得分高才能通過，那小廣東才得了50多分，沒有通過，不能做。”

“你們誰吃過激素，有過一年的激素治療？”

幾個(gè)年輕人瞪著眼互相看看，有些莫名其妙。而實(shí)際上，我也不很清楚什么叫激素治療，我是在按陳博士制訂的做變性手術(shù)的16個(gè)條件來發(fā)問的。

陳博士曾對(duì)媒體說，變性手術(shù)具有不可逆轉(zhuǎn)性，手術(shù)切除的都是具有正常功能的器官，而殘害器官是犯法的。因此，術(shù)前的認(rèn)定和篩選要相當(dāng)慎重嚴(yán)格。在陳博士的16條中有這樣兩條：術(shù)前接受心理、精神治療不少于1年；術(shù)前必須有1年以上的激素治療。

 除此之外，陳博士還有一個(gè)要求，那就是做變性手術(shù)的人要有大學(xué)本科以上學(xué)歷，他說現(xiàn)在人才市場競爭如此激烈，連“原裝貨”都找不到工作，就不要講“改裝貨”了。因此有媒體說，在陳博士這里，“變性手術(shù)考核難于考清華”。

 但不知為什么，這幾個(gè)病人并不具備這16個(gè)條件。其中有一位姑娘，在來醫(yī)院前，還一直以女性身份在社會(huì)上生活著，更不符合16條中的第三條，“患者必須以他（她）們選擇的性別公開地生活和工作至少3年。”

我很疑惑，這么巨大的改變自身性別的手術(shù)，這些看起來只有20出頭的年輕人，萬一診斷下錯(cuò)了，可怎么辦？她們真的了解手術(shù)之后將要面對(duì)的是什么嗎？她們真的相信手術(shù)后自己就可以變成異性嗎？她們真的有這種思想準(zhǔn)備嗎？

“你們是怎么找到這兒來的？”我問。

“看報(bào)紙上說的，說陳博士手術(shù)成功率特高，做完體檢都看不出來。”

“那你們見過做完手術(shù)后的病人嗎？” “沒見過完全做完的。” “為什么不了解清楚然后再做？怎么能對(duì)自己這么不負(fù)責(zé)任！”我感到震驚。

她們不說話了。

我不知道如果嘗試過心理治療之后，他們還會(huì)不會(huì)做出這樣的決定

由于陳博士下午還有手術(shù)，我只好繼續(xù)等，因此整整一個(gè)白天，我一直在病房和這些年輕人在一起，和他們聊天、吃飯，去外面買藥。

病房里很熱鬧，人來人往，煙霧騰騰，都是年輕人，且同病相憐，沒有任何顧忌，即便變性方向相反，大家也隨便地?cái)D在一起，互相開玩笑。有新來的向老病人咨詢的，有做過手術(shù)又回來玩的，還有陪住的家屬。

小廣東心理測試沒通過，又沒有家屬簽字，急得在病房里來回竄。一個(gè)女青年很生氣，不許她過來，說小廣東來月經(jīng)會(huì)傳染，她已經(jīng)等了很長時(shí)間花了不少錢，一來月經(jīng)，手術(shù)又做不成了。

一位陪住家屬因?yàn)榭措娨晸Q臺(tái)，和一個(gè)病人發(fā)生了沖突，我只好兩邊勸著，把他們拉開。

后來和病人熟識(shí)之后我才知道，這些做變性手術(shù)的病人，在北京已經(jīng)形成了一個(gè)圈子，他們大多在北京租民房住，外人很少能了解到他們確切的住址和電話，他們當(dāng)中有沒做完在外面等待接著做的；有做了第一二期后把錢花光，在北京找機(jī)會(huì)掙錢再接著做的；有做完之后不愿意回家暫且留在北京找出路的。他們之間互相幫助，互通信息。而我也通過他們，結(jié)識(shí)了這個(gè)圈子里更多的人，了解到許多情況。

那天在病房里，我發(fā)現(xiàn)等待做手術(shù)和來咨詢的，大多是女孩子。而且大多有自己的女友，有的女友還陪著來做手術(shù)，在身邊照顧。我很想知道，她們是真的有易性癖，還是僅僅有同性戀傾向？這兩者之間該怎樣甄別？而且她們當(dāng)中有些人，并沒有像16條規(guī)定的那樣，經(jīng)歷過心理和精神醫(yī)生的治療以及1年的激素治療，她們只是經(jīng)歷了一個(gè)心理測試和一些問話。我不知道如果嘗試過心理治療之后，他們還會(huì)不會(huì)做出這樣的決定。

在陳博士給我的資料中，我看到有這樣的數(shù)字：在美國，男性異性癖的發(fā)病率為10萬分之1,女性為40萬分之1；在澳大利亞和新西蘭，男性的發(fā)病率為2.4萬分之1,女性為15萬分之1；在新加坡，男性的發(fā)病率為10萬分之35.2,女性為10萬分之12。目前我國的資料不詳，一般認(rèn)為男女比例基本接近。

我不明白，為什么在目前許多國家，易性癖的發(fā)病率男性都大大高于女性，而在我國資料不詳?shù)那闆r下，卻能得出“男女比例基本接近”的結(jié)論，在病房里，也真的是女性病人居多？

在采訪陳博士時(shí)，他向我解釋：“我不愿做男性病人的變性手術(shù)，這樣的病人做完之后，容易出去惹事，而女病人就好得多。”

他還指出，易性癖與同性戀的主要區(qū)別在于，易性癖鄙視同性戀行為，并厭惡自己的性器官。

但是據(jù)我了解，這些病人并不都是這樣。

“什么心理和精神治療，讓我們做的那個(gè)心理測試就算是了”

那天和陳博士談話是晚上7點(diǎn)才開始的，他語速很快，說的情況大多是媒體上報(bào)道過的。

我問他：“做一個(gè)變性手術(shù)要多少錢？”

他說：“男變女三四萬，女變男七萬左右。”

“為什么女的反倒比男的貴？” “因?yàn)橐僭炷行云鞴佟?#8221; “那為什么有的病人只做了一半就不做了？” “沒錢了唄。” “那怎么辦？才做了一半怎么生活？” “沒錢就回去掙嘛。”

在采訪結(jié)束時(shí)我又問陳博士：“你對(duì)所有的記者說的都是一樣的嗎？”

他笑了：“如果有新內(nèi)容，我也會(huì)加點(diǎn)。”

我是在對(duì)“患者”的采訪中獲得新內(nèi)容的。

我問過幾個(gè)目前已被“確診”為易性癖的女青年：“如果社會(huì)寬容同性戀，允許你們按自己的愛好打扮，你們還做不做這個(gè)手術(shù)？”

她們回答：“那絕對(duì)不做。”

另一個(gè)說：“社會(huì)對(duì)同性戀和著異裝的歧視太嚴(yán)重了，其實(shí)我們又沒偷沒搶。那回我的卡被銀行取款機(jī)吞了，我拿身份證去取，柜臺(tái)那人看我一眼就說，‘讓她本人來’。我當(dāng)時(shí)和現(xiàn)在一樣，完全是男人打扮，梳著平頭。我很生氣，我說‘我就是本人’。那人特厲害，‘去，回去讓派出所開證明來’。我們真是被逼無奈才走這條路的。誰愿受這個(gè)罪？像死一回一樣。社會(huì)太不寬容了，再加上媒體的誤導(dǎo)，到處都說做完之后有多么成功，結(jié)婚對(duì)方都發(fā)現(xiàn)不了。來這兒后才知道，到最后頂多給你安一個(gè)撒尿的玩意兒，能管什么事？”

 一位已過而立之年的女青年冷靜地說：“不能否認(rèn)，有些病人為達(dá)到做手術(shù)的目的，確實(shí)對(duì)醫(yī)生說了謊話，比如問是不是厭惡自己的性器官？就說是。是不是厭惡同性戀行為？也說是。反正目的是做手術(shù)。有的女孩子在做手術(shù)前還和男人有性關(guān)系，但醫(yī)生很難了解，其實(shí)如果讓我們自己來確認(rèn)倒可能更準(zhǔn)一些，因?yàn)椴∪酥辉诤妥约河邢嗤矸莸娜嗣媲安胖v真話。中國長期存在重男輕女的傳統(tǒng)觀念，還有一些人作為女人本身?xiàng)l件不大好，或者有同性戀傾向，也是她們做變性手術(shù)的原因，但這當(dāng)中確實(shí)有像我一樣真正的易性癖。”

另一位做相反方向變性手術(shù)的男青年告訴我：“什么心理和精神治療，讓我們做的那個(gè)心理測試就算是了，對(duì)我來說很容易，我太明白為什么提那種問題了，我輕而易舉就得了高分。如果過不去，說明智商太低，再說只要想做手術(shù)，花點(diǎn)錢開個(gè)證明有什么難？”

有媒體報(bào)道，“找陳博士做變性手術(shù)的預(yù)約登記，已經(jīng)排到了5年之后”。但他們是按具備了“16個(gè)條件”在排隊(duì)嗎？

“像我們這樣的半成品怎么在社會(huì)上生活？哪個(gè)人愿意只做一半，不男不女地活著？”

和華華在一起喝啤酒聊天是件很愉快的事，他既有男人的豪爽，又有女人的細(xì)心。華華大學(xué)畢業(yè)，知識(shí)面廣，是個(gè)很合適的聊天對(duì)象，時(shí)間一長，我竟然忘記了他做過變性手術(shù)。那天我們?cè)诰瓢珊染?，談到游泳，他一直在和我吹牛，我不服氣，就說：“走，咱們?nèi)ケ仍嚤仍嚒?#8221;

沒想到他頓然失色：“我這個(gè)樣子，你讓我怎么去？進(jìn)哪個(gè)更衣室？除非游泳館沒人。”

 我一下愣?。?#8220;對(duì)不起，對(duì)不起，可你不是做了手術(shù)？” “我還沒做第三期。” “為什么不接著做完？” 他只喝酒，不說話。

我不好再問，我知道眼前的華華，不可能是由于經(jīng)濟(jì)的原因。

直到后來又接觸了幾個(gè)和他一樣的青年，我才明白了華華的苦衷。

 原來他們?cè)玫竭^醫(yī)生的勸告：“現(xiàn)在做出的再造陰莖不好使，等過幾年科學(xué)發(fā)達(dá)了，再給你們做異體移植。”

但他們不知道，“人的每一塊活體組織，不同血緣的人都排斥得非常厲害，異體嫁接、移植性器官，在世界上成活得最長的也不過幾周時(shí)間，隨后，移植的性器官就會(huì)被機(jī)體所排斥并開始纖維化，最終完全喪失移植器官所應(yīng)有的形態(tài)與功能。目前，臨床醫(yī)學(xué)上還只能靠自身組織的移植才行。”

因此，他們?cè)谇谐伺云鞴僦?，一直抱著美好的愿望，在等待著科學(xué)發(fā)達(dá)的那一天。

更為可悲的是，一個(gè)叫然然的青年，跑了好幾家醫(yī)院，最后在外地一所醫(yī)院檢查時(shí)，才被醫(yī)生告知，自己的陰道粘膜并沒有剝離干凈，陰道口還被保留著，就是說，在他按醫(yī)生的要求做了公證，“自愿切除女性器官”之后，醫(yī)生并沒有將他的女性器官完全去除。

尤其當(dāng)他得到醫(yī)院的診斷證明“現(xiàn)為男性生殖器官及第二性征，建議當(dāng)?shù)毓膊块T及時(shí)更改身份證性別”時(shí)，他的男性器官也根本沒有再造。

他問我：“像我們這樣的半成品怎么在社會(huì)上生活？哪個(gè)人愿意只做一半，不男不女地活著？就是借錢也愿意做一個(gè)完整的男人，醫(yī)生告訴我80％的病人都在等異體移植，我追著他要求做完整的，他總推托。最近我姐姐問，他又說現(xiàn)在做很容易壞死，正在試驗(yàn)，等試驗(yàn)幾批再給我做。醫(yī)生沒有這個(gè)能力就不要向病人許諾，媒體也應(yīng)該搞清楚再進(jìn)行報(bào)道。”

而實(shí)際上，華華能夠得到這樣的結(jié)果還是幸運(yùn)的。據(jù)一位醫(yī)學(xué)專家說，像他們這種病人到任何醫(yī)院檢查都很困難，醫(yī)生不敢向內(nèi)探，怕里面器官有變更，照正常位置探進(jìn)去容易造成損壞，一般都建議病人回原來做手術(shù)的醫(yī)院去檢查。

 所以有些病人術(shù)后出院有什么問題都不愿意去別的醫(yī)院檢查醫(yī)治，實(shí)在不行就再回到原來的醫(yī)院。病人一旦做了這種手術(shù)，就等于對(duì)原醫(yī)院和醫(yī)生有了依賴。

后來當(dāng)我再問華華時(shí)，他驚訝地張大嘴半天沒說一句話。

我問：“你知道自己的陰道粘膜確實(shí)完全被剝離了嗎？”

“不知道。” “醫(yī)生也對(duì)你說幾年后給你進(jìn)行陰莖移植嗎？” “是啊。” “你知道世界上這種例子最多只能成活幾周嗎？” “不知道，醫(yī)生只說等科學(xué)發(fā)達(dá)了，移植的會(huì)和真的一樣，我們都在等。”

我不說話了。

在寫這篇報(bào)道時(shí)，我猶豫再三，也不知該對(duì)這些年輕人用“他”還是“她”，不知該按醫(yī)院的診斷證明來寫，還是按她們的實(shí)際情況。我不明白，如果僅僅是摘除女性器官，而沒有再造男性器官，算不算是完整的變性手術(shù)？他們拿著醫(yī)院開出的更改性別的診斷證明，卻不能游泳，不能去公共浴室，不能參加體檢，更不能有正常的婚姻生活。

我曾問陳博士：“聽病人說再造陰莖很難有正常的性生活。”

 他堅(jiān)決否認(rèn)：“不是的，很好用的。”

然然曾對(duì)我說：“每個(gè)病人都是忍受著極大的幾近休克的肉體痛苦來這里做手術(shù)的，為的是免除自己長久的精神痛苦。但花了很多錢，做完手術(shù)后的我們卻是這個(gè)樣子，我們雖是弱勢群體，但絕不是弱者！”

他現(xiàn)正在準(zhǔn)備材料，向有關(guān)部門提出申訴。

更令人難以理解的是，醫(yī)生不知出于什么目的，在給有的病人做變性手術(shù)時(shí)，還會(huì)這樣提示病人，你不要在我們本院做，價(jià)格高，在外面也是我給你做，錢就會(huì)少一些。于是病人為了省錢就會(huì)同意到規(guī)模小一些的醫(yī)院去。但是這樣病人卻要冒極大的風(fēng)險(xiǎn)。一些病人曾詳細(xì)向我描述過在外面痛苦不堪無人過問的悲慘狀態(tài)。有個(gè)病人在疼得難以忍受時(shí)還曾打電話問我：“大姐，我現(xiàn)在渾身發(fā)冷，是不是在發(fā)燒？傷口會(huì)感染嗎？”

我當(dāng)時(shí)簡直無言以對(duì)，我不知道這么大的手術(shù)，醫(yī)生怎么會(huì)這樣讓患者脫離醫(yī)院監(jiān)護(hù)。

從病人處我還得知，在這里做手術(shù)的病人，在手術(shù)之前都被要求到一個(gè)指定的公證處做這樣一個(gè)公證：本人未婚，患有易性癖病，現(xiàn)欲做變性手術(shù)，經(jīng)過本人認(rèn)真考慮，發(fā)表如下聲明：1、本人自愿切除女性器官（卵巢、子宮、乳房及一切附件器官）。2、本人深知手術(shù)為不可逆性。3、對(duì)術(shù)后胸腹、會(huì)陰等部位所遺留疤痕及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，本人表示理解。4、術(shù)后婚戀及社會(huì)生活出現(xiàn)的任何后果本人愿一切自負(fù)。

一些病人拿著公證書問我：公證書上明明寫的是做變性手術(shù)，為什么只給我們切除了女性器官及一切附件就算完事？完整的變性手術(shù)應(yīng)當(dāng)是這樣的嗎？公證書只明確了病人應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)，卻不規(guī)范醫(yī)生，這樣的公證書公平嗎？

我問他們：“既然你們認(rèn)為不公平，為什么還要簽字？”

“因?yàn)槲覀兿胱鍪中g(shù)，報(bào)紙上都說這兒做得最好，我們也不知道有別處可以做，以為一切都會(huì)像報(bào)紙上說的那樣，誰知道還會(huì)有這樣的事！”

有關(guān)人士認(rèn)為，醫(yī)療公證是調(diào)節(jié)醫(yī)患雙方關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)患一起承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、共同努力、齊心拼搏，爭取較好治療結(jié)果的有效方法之一。其中的作用包括病人和家屬在充分享有“知情權(quán)”的情況下，慎重考慮和選擇，對(duì)各種可能出現(xiàn)的意外有充分的思想準(zhǔn)備。

“變性手術(shù)并不是治療易性病的根本方法，只是一種不得已的方法”

后來我才知道，實(shí)際上在我國，做變性手術(shù)向有南“何”北“夏”之說，即上海有411醫(yī)院的何清濂教授，北京有北醫(yī)三院的夏兆驥教授。為了了解更多的情況，我給北醫(yī)三院打電話，尋找夏兆驥教授。

打到科里，說他早已退休了，打到離退休辦公室，對(duì)方說，你把電話留下吧，我們跟他聯(lián)系，看他愿意不愿意跟你談。但是等了許久，杳無音信。我只好給上海打電話，找到了何清濂教授。

何教授在電話里非常謹(jǐn)慎，問了半天我的身份，還是不同意接受采訪，后經(jīng)我一再說服之后，還要求我一定要開單位介紹信，并最好兩個(gè)人同去，互作證明。我說我有記者證，我們出差一般都是一個(gè)人，他仍然堅(jiān)持，我只好帶上介紹信，但最終還是一個(gè)人去了上海。

在上海411醫(yī)院，何教授給我看了一些有關(guān)變性手術(shù)的材料，但每次看時(shí)他都要用手捏著，絕不交給我，他說這里有些牽扯到病人隱私，不能拿給你們。他的這種謹(jǐn)慎，給了我很深的印象。

何教授認(rèn)為，并非所有的易性病患者都必須做變性手術(shù)。一般來說，能不做就不做，能熬過去就熬過去，能用別的方法就用別的方法。畢竟，變性不僅對(duì)于患者自身來說，是一次有生以來最激烈的心理、生理上的變化，而且它還牽扯到一系列的家庭社會(huì)問題?？梢哉f，變性手術(shù)已經(jīng)超越了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)范疇，成為一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)醫(yī)學(xué)，需要慎重，慎重，再慎重。

我問何教授：“您做變性手術(shù)的條件是什么？需要什么證明？”

他說：“我需要證明，但不看重證明，我知道現(xiàn)在只要肯花錢，許多事都能辦得成，所以我最主要的是和病人溝通，長時(shí)間的了解。”

 據(jù)何教授科里的醫(yī)生趙博士說，何教授每接收一個(gè)病人，都要做長時(shí)間的了解探訪，有的通信要達(dá)五六年。一位易性病患者找到何教授，要求做變性手術(shù)，但何教授在和他談話中了解到，這位患者夫妻生活很正常，于是何教授規(guī)勸這位患者，暫時(shí)不要做手術(shù)，建議他找些事做，讓自己的生活忙碌、充實(shí)起來。后來這位患者通過了律師資格考試，成為一名律師。他在給何教授的信中說，“我現(xiàn)在生活得很好，對(duì)于變性，也不再那么渴望了，真的感謝何教授，要不是您，我不知道我現(xiàn)在是一個(gè)什么樣子，也許是一個(gè)遭受世人冷眼的變性人吧。”

實(shí)際上不論是在病人當(dāng)中還是在記者當(dāng)中，何教授都有“不好合作”的名聲，因?yàn)樗囊筮^于嚴(yán)格，輕易不給病人做變性手術(shù)，但是要做就要做完整，絕不留后患。由于他的嚴(yán)謹(jǐn)，他做變性手術(shù)的數(shù)量，要比被媒體經(jīng)常報(bào)道的其他醫(yī)生，少許多。他說，我每次拿起手術(shù)刀，心里都特別難受，感覺自己像犯罪一樣。而對(duì)于記者，何教授一直保持低調(diào)，他認(rèn)為醫(yī)生這個(gè)行當(dāng)尤其是做變性手術(shù)的醫(yī)生，又不是歌星影星，沒有必要在媒體頻頻曝光。

但是他不知道，他的這種低調(diào)也會(huì)帶來“副作用”。一些病人輕信媒體報(bào)道；一些病人在手術(shù)做壞之后卻求醫(yī)無門；甚至有醫(yī)生為了自己名聲，對(duì)病人謊稱何教授已到法國定居。

曾經(jīng)有病人輾轉(zhuǎn)找到何教授，因?yàn)樗齻冊(cè)诟钊チ巳榉?、子宮、卵巢等女性器官之后，手術(shù)醫(yī)生卻沒有辦法給她們?cè)僭炷行陨称鳎顾齻兩硇膫涫苷勰?。于是她們想來這里重新修復(fù)。但是她們不知道，改造和修復(fù)變性手術(shù)是一項(xiàng)很艱難的工作，后面的醫(yī)生沒有病歷，不了解前面醫(yī)生做到了哪一步，又不能重新剖腹探察。

何教授對(duì)此感到非常氣憤，他說：“我本來不想管別人的事情，但是，如果有人再這樣繼續(xù)殘害我的病人，我絕對(duì)不允許！這是害人一輩子的事！給病人帶來一輩子生理、心理上的痛苦，跟草菅人命沒什么區(qū)別！”

我問何教授：“如果你仍然不讓媒體報(bào)道，不等于是在縱容一些醫(yī)生繼續(xù)做不負(fù)責(zé)任的變性手術(shù)么？”

對(duì)此，何教授感到非常為難，他說：“易性病是一種心理障礙疾病，治療方向在于通過心理治療和行為糾正，使患者認(rèn)識(shí)到順應(yīng)自己的天然性別，也能很好地生活下去。對(duì)那些病史長，癥狀典型，已嚴(yán)重影響生活乃至生命者，才考慮實(shí)施變性手術(shù)，醫(yī)生是治病救人的，你活不下去了，我才有義務(wù)救助你。一定要排除那些一時(shí)沖動(dòng)，或別有用心的患者的變性要求。

“變性手術(shù)并不是治療易性病的根本方法，只是一種不得已的方法。”何教授強(qiáng)調(diào)說。

 當(dāng)我要求看看何教授的病人時(shí)，他猶豫再三，只答應(yīng)帶我到病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，他說病人在午睡，最好不要打攪他們。他不希望記者騷擾他的病人。

 “我們是弱勢群體當(dāng)中的弱勢者，我們的手術(shù)還沒有徹底做完，我們講話是要付出一生的代價(jià)的”

在我的采訪過程中，所有我接觸到的病人都向我談到媒體的誤導(dǎo)，我曾問他們：“記者并沒有編造事實(shí)，這些話都是病人和醫(yī)生自己說的，怎么能說是媒體誤導(dǎo)呢？”

他們都很無奈：“我們是弱勢群體當(dāng)中的弱勢者，我們的手術(shù)還沒有徹底做完，我們講話是要付出一生的代價(jià)的，你沒有站在我們的角度，怎么能這樣要求我們？”

的確，這是一個(gè)特殊的群體，這是一群特殊的病人，那么他們究竟有沒有可能保護(hù)自己？出現(xiàn)損害時(shí)，有沒有什么法律依據(jù)要求賠償呢？

遺憾的是，從衛(wèi)生部有關(guān)部門我了解到，我國在變性手術(shù)方面，至今還沒有一部相關(guān)的法規(guī)和規(guī)定。除了彌補(bǔ)身體上的生理缺陷以外，公民有沒有要求改變自身性別的法律權(quán)利，醫(yī)療單位有沒有為滿足當(dāng)事人的意愿，而采取藥物或手術(shù)方式改變當(dāng)事人性別的法律權(quán)利，在我國，都還是一個(gè)法律空白。變性手術(shù)究竟應(yīng)該包括那些部分？醫(yī)院應(yīng)該承諾病人做哪些部分？什么樣的手術(shù)才算是完整的變性手術(shù)？至今都沒有法規(guī)的統(tǒng)一規(guī)定，甚至什么人可以做變性手術(shù)也沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

但是在1999年浙江科學(xué)出版社出版的《整形外科學(xué)》一書中，我卻看到這樣一節(jié)：“易性術(shù)的標(biāo)志手術(shù)是陰道再造術(shù)、陰莖再造術(shù)。同時(shí)進(jìn)行表形重塑，如喉結(jié)整形，乳房整形等，以符合自我性別再認(rèn)定。術(shù)后患者性功能恢復(fù)正常，可以結(jié)婚組成家庭，但無生育能力。男變女的手術(shù)?？梢淮瓮瓿?，女性轉(zhuǎn)變?yōu)槟行缘囊仔允中g(shù)較為復(fù)雜，難度大，需多次手術(shù)才能完成，療程長。”

雖然這本由國內(nèi)著名專家集體編寫的醫(yī)學(xué)著作，在法律意義上，還不能成為做變性手術(shù)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，但它至少告訴我們，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為的“完整的”變性手術(shù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，是存在的。

既然如此，病人在這方面，應(yīng)當(dāng)享有充分的知情權(quán)，醫(yī)生完全可以如實(shí)告訴病人，自己能否給病人做完整的變性手術(shù)，并讓她們了解女變男易性手術(shù)的復(fù)雜性和高難度，以使她們有這個(gè)思想準(zhǔn)備，有什么必要再用科學(xué)發(fā)達(dá)后的異體移植來安慰她們呢？當(dāng)這些女青年了解了異體移植生殖器官在世界上尚無成功先例之后，她們還會(huì)去做這個(gè)變性手術(shù)嗎？

后來我和華華聊起這件事，“他”說：“我可不敢再做了，我就這樣生活下去吧。”

我很難過，我不知道還有多少像然然、華華這樣的病人在社會(huì)上飽受煎熬，他們不曾想到，期盼已久的變性手術(shù)，會(huì)使他們的生活變得更加尷尬和無奈，他們將只能在社會(huì)上隱姓埋名，默默品嘗苦果，他們難以得到世人的同情和理解，沒有人來保護(hù)他們的權(quán)益，因?yàn)檎Z焉不詳?shù)墓C書上有他們自己的親筆簽名！

但是，在一個(gè)文明社會(huì)里，他們的權(quán)益不應(yīng)當(dāng)由于人數(shù)少而受到忽視———他們需要對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的醫(yī)生，更需要一部能夠保護(hù)他們的法律。 （本文患者姓名均為化名）