覺察來自身體的健康信號(hào)
當(dāng)
你的身體遭遇病痛侵?jǐn)_時(shí),它都會(huì)給出相應(yīng)的信號(hào)──從明顯的發(fā)燒癥狀(表明你受到了感染)到不易察覺的腳趾毛發(fā)的掉落(可能是血管疾病的早期征兆)。有些看起來很可怕的信號(hào)其實(shí)也許是無關(guān)大礙的:糞便呈鮮紅色很可能是因?yàn)槟愠粤颂鸩?,而不是什么腸道出血。而有些看似無關(guān)緊要的信號(hào)卻很可能預(yù)示著身體有了嚴(yán)重的不適。比如,眼瞼上那些小小的黃色腫塊很可能是脂肪沉積物,表明你體內(nèi)膽固醇過高,更易罹患心臟病。 其他還有些信號(hào)從生物學(xué)的角度似乎無法解釋的:眉毛沒有長過眼角也許是因?yàn)榧谞钕俨粔蚧钴S,耳垂上的斜紋則預(yù)示著罹患心臟病的可能性大大提高。 有些信號(hào)似乎有多重含義:大腹便便到底是因?yàn)槟阒心臧l(fā)福呢還是卵巢癌的前兆呢? ![]() 你曾否察覺到身體發(fā)出的健康警示信號(hào)?
直到有一天吃午餐時(shí),一位親戚看著她腫脹的眼睛和咽喉部位的大腫塊說:“瓊──你的甲狀腺腫大!”驗(yàn)血結(jié)果證實(shí),她患了甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),這是一種自身免疫疾病,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大并分泌過多強(qiáng)力激素。 史密斯說:“我身上所有的典型癥狀都有,卻被我忽視了?!鄙頌橐幻t(yī)學(xué)作家,她決定撰寫一本針對(duì)非專業(yè)人士的書籍,內(nèi)容是預(yù)示重大疾病的身體信號(hào)。她與杰奎琳?納爾迪?伊甘(Jacqueline Nardi Egan)──她是一位乳腺癌幸存者──合作撰寫的《從頭到腳的健康信號(hào)》(“Body Signs”)于2007年出版,已在26個(gè)國家發(fā)行。 史密斯說:“我們不希望人們看到身體的這些信號(hào)就驚慌失措,倉促得出結(jié)論,不過關(guān)注自己的身體真的是非常重要。知識(shí)就是力量。” 身上有了腫塊或是哪個(gè)地方顏色出現(xiàn)了異常時(shí),不要急著跑去找大夫,請(qǐng)記住,如果這種異常已經(jīng)有好幾年歷史了,那么它更有可能只是天生的、無傷大雅的。那些平時(shí)沒有的跡象和征兆,或是疼痛或身體虛弱的表現(xiàn)更有可能會(huì)有問題。(體表的信號(hào)能看到或觸摸到;身體內(nèi)部的信號(hào),比如疼痛,則只有病人自己才能感覺到。) 從頭到腳仔細(xì)檢查病人的身體,尋找此類跡象,是護(hù)士培訓(xùn)的一項(xiàng)重要部分。家庭護(hù)理執(zhí)業(yè)醫(yī)師蘇珊?丹曼(Susan Denman)在杜克大學(xué)護(hù)理學(xué)院(Duke University School of Nursing)教授身體評(píng)估課程,她說:“這是病患護(hù)理的基礎(chǔ)。”了解這些信號(hào)和癥狀的含義在醫(yī)生的培訓(xùn)中占有很大的比重,醫(yī)生還需在其整個(gè)職業(yè)生涯的臨床實(shí)踐中不斷完善這個(gè)本領(lǐng)。 ![]() 要學(xué)會(huì)解讀身體發(fā)出的健康信號(hào)
美國醫(yī)保體系即將進(jìn)行重大變革,密切留意自己的身體健康狀況也將變得前所未有地重要起來。初級(jí)保健醫(yī)生會(huì)越來越緊缺,長久的醫(yī)患關(guān)系會(huì)更加難以維系。預(yù)防醫(yī)學(xué)將日益受到重視,患者本身可能會(huì)在及早發(fā)現(xiàn)疾病、防止疾病惡化方面承擔(dān)更大的責(zé)任。 美國每年僅花在糖尿病上的開銷便有約1,740億美元,糖尿病患者的醫(yī)藥費(fèi)平均是其他人的兩倍。糖尿病的前兆在身體的各個(gè)部位都有可能出現(xiàn),包括:牙齦出血、腳痛、頸部及腋下部分皮膚變黑。 在大規(guī)模宣傳教育活動(dòng)的作用之下,一些最危險(xiǎn)的身體信號(hào)已廣為人知。多數(shù)女性都知道,需要定期檢查胸部是否有腫塊、凹陷、腫脹及乳頭溢液等乳腺癌的征兆,定期接受乳房X光檢查??八_斯州普雷恩維爾的家庭醫(yī)生健?布魯歐(Jen Brull)說:“不是所有的乳房腫塊都是惡性的,不過只要是腫塊都應(yīng)當(dāng)去接受檢查。” 男性也可能罹患乳腺癌,有很多癥狀同女性相似。男性乳房腫大,即通常所說的男子女性型乳房,通常表明男性雌激素與睪丸激素分泌不平衡,這種情況可能是由于青春期發(fā)育或年齡越來越大所致──要么就是罹患腎臟疾病或者垂體瘤的征兆。 有關(guān)皮膚癌的宣傳也非常多。加利福尼亞薩克拉門托(Sacramento)的皮膚病學(xué)家瑪格麗特?帕森斯(Margaret Parsons)說,觀察皮膚上的色痣時(shí),要看是否有以下五種情況:形狀不規(guī)則;邊緣呈鋸齒狀或不規(guī)則狀;顏色可疑;大小超過鉛筆上的橡皮頭;凸起且表面不平整。如有上述情況,那么它很可能就是惡性的。如果是基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌,色痣一般呈紅色或粉紅色,表面角化,容易流血。帕森斯醫(yī)生說:“如果你看到了這樣的痣,一定要去檢查?!?br> 大肚腩已經(jīng)成了糖尿病、高血壓、中風(fēng)、心臟病膽囊疾病以及諸多癌癥高發(fā)的信號(hào)。腰臀比尤其能說明問題:當(dāng)男士的腰圍大于臀圍、女士的腰圍超過臀圍的五分之四時(shí),說明其某個(gè)臟腑器官的脂肪過高。 在臨床醫(yī)生看來,過高的體重指數(shù)(body-mass index)通常都是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)。不過原因不明的體重突降也許更值得擔(dān) 。布魯爾醫(yī)生說:“在這個(gè)年紀(jì),一般人體重都是增加,假使有人沒有經(jīng)過任何努力就減肥了,那有可能是患了憂郁癥、胃腸疾病或者吸收不良綜合癥。糖尿病也可能會(huì)導(dǎo)致體重下降。” 有關(guān)其他一些疾病信號(hào)的宣傳相對(duì)要少一些。頭發(fā)干枯易斷、指甲易斷、體重驟增或驟減可能是甲狀腺疾病的征兆。身體其他部位毛發(fā)脫落可能是因?yàn)槟悴饺肜淆g或絕經(jīng)期,也可能是代謝紊亂或循環(huán)系統(tǒng)出了問題所致。 帕森斯醫(yī)生說:“如果我看到病人的中指指甲上有一條橫向的紋路,我會(huì)問病人三個(gè)月前發(fā)生過什么事情──是否有過嚴(yán)重的疾病,或者有親近的人亡故了?他們都覺得我太神奇了?!边@樣的紋路稱為博氏線(Beau''s Line),在人體承受極大壓力的情況下時(shí)有出現(xiàn)。帕森斯醫(yī)生說:“你的身體太繁忙了,所以你的指甲就小休片刻,然后再接著生長?!?br> 通過指甲還能看出其他的問題。甲床──即指甲下方的皮膚──發(fā)白表明你也許有貧血。護(hù)膜附近的指甲呈白色、指尖附近的指甲呈紅色或棕色可能是腎病的征兆。甲床上不規(guī)則的棕色或藍(lán)色點(diǎn)可能是黑索瘤。指尖呈藍(lán)色或者指尖粗大可能是肺部有問題──不過通常來說,如果真有肺病的話,身體會(huì)給出其他更為明顯的信號(hào)。 同樣的信號(hào)也會(huì)出現(xiàn)在腳趾甲上。不過腳部會(huì)有其他一些更為重要的信號(hào)。丹曼醫(yī)生說:“腳部會(huì)有很多顯示循環(huán)系統(tǒng)健康狀況的信號(hào)。血管病最早會(huì)通過離心臟最遠(yuǎn)、最細(xì)的血管顯示出來?!?br> 腳部的麻木感和刺痛感可能預(yù)示著循環(huán)系統(tǒng)的問題、外部神經(jīng)的問題或者神經(jīng)的損傷,神經(jīng)的損傷通常都是從神經(jīng)末梢開始的。循環(huán)系統(tǒng)及神經(jīng)的問題都是糖尿病的征兆。因?yàn)檠h(huán)系統(tǒng)有問題,所以即便是腳部最最輕微的刮傷或是潰瘍都非常容易感染;神經(jīng)系統(tǒng)的麻木則導(dǎo)致這樣的感染容易被忽視,久之便發(fā)展為壞疽,需要進(jìn)行截肢手術(shù)。正是出于這個(gè)原因,我們要提請(qǐng)?zhí)悄虿』颊咔杏浢刻鞕z查雙腳,看是否有擦傷或傷口。 口腔是另外一個(gè)了解身體綜合健康狀況的窗口。正因?yàn)榇?,紐約大學(xué)牙科學(xué)院(New York University''s College of Dentistry)與護(hù)理學(xué)院攜手在學(xué)校的免費(fèi)牙科診所為病人檢查其他的健康問題。牙科診所60%以上的病人符合高血壓的標(biāo)準(zhǔn),30%患有糖尿病或前驅(qū)糖尿病。護(hù)理學(xué)院臨床實(shí)踐事務(wù)主任愛德威治?托馬斯(Edwidge Thomas)說:“他們是因?yàn)檠捞鄄艁砜床〉?,而糖尿病和高血壓的癥狀通常都不是那么明顯?!?br> 此外還有一些罕見的病例:牙齦會(huì)因?yàn)榘籽《鲅⒓t腫。神經(jīng)性貪食會(huì)在牙齒后部留下酸性的印記──掉牙也許是營養(yǎng)不良、晚期牙齦病或者長期服用藥物所致。 還有一些身體健康信號(hào)所指向疾病的結(jié)論更多的是基于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)而非實(shí)例得出的。腿短的人更有可能得糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化及心臟病,這些都是由于在母腹及嬰幼兒時(shí)代營養(yǎng)不良所致。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),男士的食指比無名指短得越多,他就更好斗。有一種解釋是說因?yàn)檫@樣的人在母腹中時(shí)接觸了更多的 丸激素,不過到目前為止,這還只是一個(gè)猜測,尚無真憑實(shí)據(jù)。 當(dāng)然,時(shí)刻關(guān)注自己身體的各種信號(hào)只會(huì)讓你發(fā)現(xiàn),原來自己有那么多的缺陷。瓊?利布曼-史密斯說:“你都沒法相信,我寫這本書時(shí)得了多少種病。我得了眼痙攣,我得了腱鞘囊腫、飛蠅幻覺,眼前時(shí)常出現(xiàn)巨大的黑影。我的合著者說我經(jīng)常打嗝,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這是因?yàn)槲矣腥樘遣荒桶Y。我還有胃食管反流病,所以我的聲音一直都很沙啞。誰能想到,胃里的毛病居然會(huì)導(dǎo)致嗓音沙啞呢?” |
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