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      生地黃的作用-中藥全書(shū)

        2009-09-13
      生地黃的作用、介紹

      文章來(lái)源: 類(lèi)別:中草藥大全 發(fā)布:09-14

      指壓療法,輕松治病
        為玄參科植物地黃Rehmannia glutinosa Libosch. 的塊根.秋季采挖除去蘆頭、須根及泥沙, 鮮用者稱(chēng)為`鮮地黃';若將地黃緩緩熾焙至約八成干入藥者, 稱(chēng)為`生地黃'、`干地黃'.鮮地黃味甘、苦, 性寒.入心、肝、腎經(jīng).功能:清熱、涼血、生津、止血.主治:溫?zé)岵帯⑸嘟{、煩渴、發(fā)斑發(fā)疹、吐血、衄血、咽喉腫痛.生地黃味甘、苦, 性寒.入心、肝、腎經(jīng).功能:滋陰、養(yǎng)血、涼血.主治:陰虛發(fā)熱、消渴、吐血、衄血、咳血、血崩、月經(jīng)不調(diào)、胎動(dòng)不安、陰傷便秘.內(nèi)服:煎湯, 12~30g;搗汁或熬膏.外用:搗敷.

        【現(xiàn)代研究】

        鮮地黃中含有20多種氨基酸, 其中以精氨酸含量最高;干地黃中有15種氨基酸, 其中丙氨酸含量最高.地黃中還含有鐵、鋅、錳、鉻等20多種微量元素.

        藥理作用:

       ?。? 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 

        a. 對(duì)心臟的作用:實(shí)驗(yàn)證明:生地黃流浸膏對(duì)蛙心的收縮力有顯著增強(qiáng)作用, 對(duì)衰弱的心臟更顯著, 但大劑量能使正常蛙心中毒, 大白鼠靜脈注射地黃的乙醇提取物、水提取物, 對(duì)心臟有明顯的抑制作用, 使心跳變慢甚至停止.因此, 大劑量使用地黃時(shí)應(yīng)注意對(duì)心臟的毒性.

        b. 對(duì)血壓的影響:大鼠腹腔注射懷地黃水、醇、醚提取液, 結(jié)果表明:水提取液對(duì)急性實(shí)驗(yàn)性高血壓有明顯降壓作用, 而醇、醚提取液對(duì)高血壓無(wú)明顯影響, 對(duì)寒冷(室溫23℃)情況下的血壓則有穩(wěn)定作用.地黃浸膏靜脈注射於家兔和狗可使血壓上升.蟾蜍后腿灌流時(shí), 中等濃度使血管收縮, 高濃度則使血管擴(kuò)張.給麻醉犬及兔靜脈注射懷慶地黃的醇提取液可使血壓下降.實(shí)驗(yàn)證明:六味地黃湯對(duì)大白鼠實(shí)驗(yàn)性腎性高血壓有明顯的降血壓、改善腎功能、降低病死率的作用.

       ?。? 對(duì)血液的作用 地黃乙醇提取物所得的黃色針狀結(jié)晶能縮短兔凝血時(shí)間, 而其水煎劑的作用不明顯.實(shí)驗(yàn)證明:生地黃、熟地黃、生地炭、熟地炭的水煎劑都能明顯縮短凝血時(shí)間, 相互之間也無(wú)顯著性差異.

        對(duì)九種不同的生地黃和熟地黃進(jìn)行的 DIC 作用研究證明, 中國(guó)產(chǎn)熟地黃其中一種有抗凝血酶作用, 兩種有激活纖溶系統(tǒng)的作用, 能明顯對(duì)抗凝血酶和內(nèi)毒素誘發(fā)大白鼠 DIC 的發(fā)生, 但均無(wú)血小板凝集作用.

        地黃既有止血作用, 又有抗凝血作用, 其機(jī)制有待進(jìn)一步研究.

       ?。保埃埃サ纳刈⑸湟航o大鼠腹腔注射, 每天 1ml, 連續(xù)6天, 能使接受60鈷照射所致的血小板損害減輕, 回升加快.

       ?。? 對(duì)血糖的影響 地黃對(duì)血糖的作用有待進(jìn)一步研究.煎劑、浸劑或醇浸膏給家兔灌胃或注射后, 能降低正常血糖和由腎上腺素、氯化胺引起的高血糖.曾有報(bào)道, 兔皮下注射地黃醇浸膏溶液 2g/kg 或灌胃4g/kg均可使血糖下降.注射給藥比較明顯, 給藥后4小時(shí)血糖降至最低水平.肌注地黃醇浸膏溶液20g, 也可抑制和預(yù)防腎上腺素所致的兔血糖升高.單味生地降血糖作用比葛根顯著;八味地黃丸的降血糖作用并不強(qiáng)於單味地黃.有人報(bào)道八味地黃湯對(duì)四氧嘧啶引起的大鼠高血糖有降低作用.另有報(bào)道地黃水或醇浸出物僅降低正常兔血糖, 而對(duì)腎上腺素所致的高血糖無(wú)效.

        但也有相反報(bào)道, 用地黃的醇浸膏、煎劑、水浸劑等對(duì)家兔進(jìn)行實(shí)驗(yàn), 未觀察到地黃的降血糖作用.

        4. 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 懷地黃有明顯鎮(zhèn)靜作用, 其作用部位可能在大腦皮層.其水提取液可抑制小鼠的自主活動(dòng), 并能加強(qiáng)閾下催眠劑量戊巴比妥鈉和硫噴妥鈉的催眠作用, 同時(shí)也能對(duì)抗安鈉咖的興奮作用, 但不能對(duì)抗硝酸士的寧和戊四氮所致的驚厥作用.地黃的鎮(zhèn)靜作用有利於緩解高血壓病人的癥狀, 明顯改善高血壓病人引起的失眠, 有效率達(dá) 94%.有人認(rèn)為地黃的鎮(zhèn)靜成分主要為水溶物, 口服地黃水煎浸膏劑、醇浸劑或腹腔注射 10g/kg 均能對(duì)戊巴比妥鈉的催眠效應(yīng)產(chǎn)生協(xié)同作用.

        5. 抗炎、抗過(guò)敏作用 地黃煎劑灌胃對(duì)大白鼠甲醛性關(guān)節(jié)炎和蛋清性關(guān)節(jié)炎有明顯的對(duì)抗作用, 并能抑制松節(jié)油皮下注射引起的肉芽腫和組胺引起的毛細(xì)血管通透性的增加.地黃水提取液對(duì)組胺引起的血管通透性增加和醋酸引起的小鼠腹膜炎有明顯抑制作用, 對(duì)蛋清所致急性炎癥也有抗炎作用, 而地黃的醇及醚提取液則無(wú)抗炎作用.

        有報(bào)道認(rèn)為, 干地黃水提取物能顯著增加外周血液中的T 淋巴細(xì)胞, 干地黃醇提取物能明顯促進(jìn)抗SRPC抗體-溶血素生成, 減少外周血液T淋巴細(xì)胞, 熟地黃水提取物則無(wú)此作用.

        6. 抗真菌作用 地黃水浸劑對(duì)須瘡癬菌、石膏樣小芽胞癬菌、羊毛狀小芽胞癬菌及奧杜盎小芽胞癬菌等多種真菌的生長(zhǎng)有抑制作用.

       ?。? 對(duì)內(nèi)分泌的影響 地黃具有對(duì)抗地塞米松對(duì)垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的抑制作用, 并能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的合成.臨床觀察發(fā)現(xiàn), 地黃與糖皮質(zhì)激素合用可減少激素引起的陰虛陽(yáng)亢的副作用.生地與地塞米松合用, 能使家兔皮質(zhì)酮濃度逐漸上升, 但病理學(xué)觀察則顯示其對(duì)兔的垂體和腎上腺皮質(zhì)形態(tài)學(xué)未見(jiàn)明顯改變, 從而提示生地能減輕由糖皮質(zhì)激素對(duì)兔垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能和形態(tài)的影響.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明:地黃能對(duì)抗連續(xù)服用地塞米松后血漿皮質(zhì)酮濃度下降, 并能防止腎上腺皮質(zhì)萎縮.地黃煎劑灌胃能顯著降低大白鼠腎上腺維生素 C 的含量.

       ?。? 抗腫瘤作用 六味地黃湯能明顯對(duì)抗N-亞硝基氨酸乙酯誘發(fā)小鼠前胃鱗狀上皮細(xì)胞癌(類(lèi)似人的食管癌)的作用.一般認(rèn)為, 地黃的抗腫瘤作用與增加免疫功能有關(guān), 地黃具有促進(jìn)機(jī)體淋巴母細(xì)胞的轉(zhuǎn)化、增加 T 淋巴細(xì)胞數(shù)量的作用, 并能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能, 特別對(duì)免疫功能低下者作用更加明顯.

        9. 其他作用 有報(bào)道麻醉犬靜脈注射地黃浸膏后, 單位時(shí)間內(nèi)尿量有增加, 利尿原理可能與其強(qiáng)心和擴(kuò)張血管等作用有關(guān);但亦有報(bào)道, 地黃水煎浸膏和醇浸膏對(duì)大鼠的利尿作用未能被證實(shí).

        【臨床運(yùn)用】

        臨床報(bào)道:

        1. 治療高血壓病 滋潛利復(fù)方降壓片:每片含生地干浸膏0.15g(相當(dāng)於原生藥1.5g), 澤瀉干浸膏0.068g(相當(dāng)於原生藥0.75g), 鉤藤總堿6mg (相當(dāng)於原生藥3g).每次2片, 每日3次, 口服.治療56例, 顯效24例, 有效21例, 無(wú)效11例.總有效率為80.4%.【中醫(yī)雜志?。保梗福?;(5):31】

       ?。? 治療上消化道出血 生地30份, 大黃15份, 黃連9份, 生黃芪15份, 生甘草6份, 研末, 過(guò)20目篩后混合制成四黃粉, 分包備用.用時(shí)取四黃粉30g, 加水200ml, 煮沸2分鐘過(guò)濾, 去渣涼服.每天2次分服.重癥加倍.5天為1療程.治療100 例, 止血成功者90例.【中醫(yī)雜志?。保梗福?;(12):59】

       ?。? 治療原發(fā)性血小板減少性紫癜 生地30~60g, 隨證加味, 水煎服.治療20例, 顯效(出血癥狀、淤斑淤點(diǎn)均未再現(xiàn), 血小板10萬(wàn)以上)7例, 有效(血小板雖有下降趨勢(shì), 但未見(jiàn)出血現(xiàn)象)5 例, 進(jìn)步(出血癥狀基本控制, 血小板雖有下降, 但比治前仍有不同程度的上升)6例, 無(wú)效2例.服藥時(shí)間最短者15天, 最長(zhǎng)者94天.【浙江中醫(yī)雜志?。保梗福?;(3):114】

       ?。? 治療風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 干地黃90g, 切碎, 加水600~800ml, 煮沸1小時(shí), 過(guò)濾得藥液 500ml, 1日內(nèi)1次或分2次服完.兒童用成人量的 1/3~1/2.采用間歇服藥法, 即6天內(nèi)連續(xù)服藥3天;經(jīng)1個(gè)月后, 每隔7~10天連續(xù)服藥3天.治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎12例, 11例於服藥后半天至3天, 1例於服藥后6天, 關(guān)節(jié)疼痛減輕, 腫脹開(kāi)始消退, 關(guān)節(jié)機(jī)能逐漸恢復(fù), 結(jié)節(jié)紅斑消退, 體溫漸降.治療15~20天后, 治愈9例, 顯著進(jìn)步3例.一般在癥狀消失后血沉也恢復(fù)正常.治愈病例經(jīng) 3~6 個(gè)月的觀察, 復(fù)發(fā)1例, 再以地黃治療仍有效.治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎11例, 顯著進(jìn)步9例, 進(jìn)步1例, 無(wú)明顯療效 1 例.多數(shù)在 1~5 個(gè)月內(nèi)關(guān)節(jié)疼痛減輕, 腫脹開(kāi)始消退, 肢體活動(dòng)障礙好轉(zhuǎn);少數(shù)病例關(guān)節(jié)腫脹消退雖迅速, 但疼痛減輕較遲緩.有效病例中隨訪也有少數(shù)復(fù)發(fā).【中華醫(yī)學(xué)雜志?。保梗叮担唬担保ǎ担海玻梗啊?/p>

       ?。? 治療便秘 玄參、麥冬各50g, 生地50~100g, 水煎25~30分鐘, 每劑分2次服, 連服3日為1療程.治療50例, 顯效(3日內(nèi)恢復(fù)正常)41 例, 有效(3~6日內(nèi)恢復(fù)正常)9例.【中醫(yī)藥信息?。保梗福?;(1):26】

       ?。? 治療濕疹、神經(jīng)性皮炎、蕁麻疹等皮膚病 生地90g 切碎, 加水1 000ml, 煎煮1小時(shí), 過(guò)濾得藥液300ml, 1次或2次服完.兒童用成人量的1/3~1/6.采用間隙服藥法, 即每次連續(xù)服藥3天, 共服4次, 第1次服藥后停藥3天, 第2次停藥7天, 第3次停藥14天, 總計(jì)36天(12個(gè)服藥日)為1療程.1療程后停藥1個(gè)月可開(kāi)始第2療程.治療37 例(1例加用抗生素), 痊愈28例, 顯著進(jìn)步3例, 進(jìn)步5例, 無(wú)效1例.其中以對(duì)濕疹的療效比較明顯.【天津醫(yī)藥雜志奯?。保梗叮叮唬福ǎ常海玻埃埂?/p>

        7. 治療紅斑狼瘡性肢痛 生地120g, 黃芩 60g, 苦參30g, 水煎服.治療20例, 全部臨床治愈.10天內(nèi)治愈者13例, 11~30天治愈者5例, 1~3個(gè)月治愈者2例.【山東中醫(yī)雜志 1981;(2):93】

       ?。? 治療功能性子宮出血 生地黃60g, 黃酒 500ml, 為1日量.將生地黃放鍋中, 先加黃酒 375ml, 再加冷水125ml, 用文火煮開(kāi), 水開(kāi)后去掉鍋蓋任其揮發(fā), 煎至藥液剩100ml 左右, 倒在杯里, 然后將剩下的125ml 黃酒加冷水250ml, 倒入鍋中, 用上法煎取藥液100ml, 兩次藥液混合, 放紅糖少許調(diào)味, 早晚2次分服.治療48例, 全部有效.用藥時(shí)間最短1天, 最長(zhǎng)3天, 平均2天.【中西醫(yī)結(jié)合雜志?。保梗梗?;11(3):176】

       ?。? 治療席漢綜合征 干地黃90g, 切碎, 加水 900ml, 煮沸并不斷攪拌, 1小時(shí)后過(guò)濾得藥液 200ml, 1次服完, 連服3天, 以后於第7天、第16 天和第33天開(kāi)始各連服3天, 共35天12個(gè)服藥日, 此后每隔1~3個(gè)月視病情重復(fù)上述治療1次.若身體衰弱或服藥后輕度腹瀉, 用干地黃45~50g, 炮姜1.6g, 白術(shù)8g, 水煎服, 隔5天服藥5天.除急救危象和必要的抗生素、補(bǔ)液外, 不加用其他藥物.治療10例, 經(jīng)3~5個(gè)月的治療后, 子宮恢復(fù)正常大小者2例, 10例的尿17-羥皮質(zhì)醇和17-酮類(lèi)固醇排出量均見(jiàn)增加.【中西醫(yī)結(jié)合雜志?。保梗福?;5(8):476】

        10. 治療化膿性中耳炎 將鮮生地洗凈、拭干, 削去外皮之毛根及坑凹部分, 再用鹽水充分洗凈, 擦干后切成薄片, 放入消毒過(guò)的研缽內(nèi), 搗成糊狀, 以4層消毒紗布包緊擠榨取汁過(guò)濾.每斤鮮生地約取汁50ml.每100ml 藥汁加入冰片末1g, 制成1%的混懸液.用時(shí)先以雙氧水清洗耳道, 用消毒棉花拭干, 然后滴入藥液2~3滴, 再在外耳道塞一小棉球.每日或隔日1次.治療慢性化膿性中耳炎20 例, 癥狀消失12例, 進(jìn)步7例, 無(wú)效1例;治療慢性中耳炎急性發(fā)作3例及急性化膿性中耳炎并發(fā)外耳道炎6例(8例配合抗菌藥物), 結(jié)果癥狀消失5 例, 進(jìn)步4例.有的經(jīng)治3~5次即愈, 無(wú)不良反應(yīng).【中華耳鼻咽喉科雜志  1957;5(2):1 12】

        方劑選用:

       ?。? 治療中風(fēng)四肢拘攣:干地黃、甘草、麻黃各一兩.細(xì)切, 用酒三升, 水七升, 煎至四升, 去渣, 分作八服, 不拘時(shí), 日進(jìn)二服.(《證治準(zhǔn)繩》地黃湯)

        2. 治療消渴:

        a.生地黃三斤(細(xì)切), 生姜半斤(細(xì)切), 生麥門(mén)冬二斤(去心).上三味一處?kù)妒蕛?nèi)搗爛, 生布絞取自然汁, 慢火熬, 稀稠得所, 以磁盒貯, 每服一匙, 用溫湯化下, 不拘時(shí).(《圣濟(jì)總錄》地黃湯)

        b.黃芪、茯神、栝樓根、甘草、麥門(mén)冬各三兩, 干地黃五兩.上六味, 細(xì)切, 以水八升, 煮取二升半, 去滓, 分三服, 日進(jìn)一劑, 服十劑.(《備急千金要方》)

        3. 治療吐血經(jīng)日:生地黃汁一升, 川大黃一兩(銼碎, 微炒末).上藥相和, 煎至半升, 分為二服, 溫, 食后服.(《太平圣惠方》)

       ?。? 治療虛勞吐血不止:生干地黃一兩, 黃芩一兩, 白芍藥一兩, 阿膠二兩(搗碎, 炒令黃燥), 當(dāng)歸一兩, 伏龍肝二兩.上藥搗細(xì)羅為散, 每服不計(jì)時(shí)候, 以糯米粥飲調(diào)下二錢(qián).(《太平圣惠方》)

       ?。? 治療陽(yáng)乘於陰所致吐血、衄血:生荷葉、生艾葉、生柏葉、生地黃各等份.上研, 丸雞子大.每服一丸, 水煎服.(《婦人良方》四生丸)

       ?。? 治療諸瘡不合, 生?。荷傻攸S三合, 白芨、白斂、甘草(生銼)各半兩, 白芷三分, 豬脂半斤(煉).上六味除脂外, 搗羅為末, 入脂內(nèi)熬成膏, 侯冷, 日三、四上涂之.(《圣濟(jì)總錄》地黃膏)

       ?。? 補(bǔ)虛除熱, 治療癰癤痔疾:生地黃隨多少, 三搗三壓, 取汁令盡, 銅器中湯上煮, 勿蓋, 令泄氣, 得減半, 出之, 布絞去粗碎結(jié)濁穢滓, 更煎之令如餳, 酒服如彈丸許, 日三.(《備急千金要方》地黃煎)

        8. 治療沖任氣虛, 經(jīng)血虛損, 月水不斷, 綿綿不止:生干地黃(焙)二兩, 黃芩(去黑心)、當(dāng)歸(切, 焙)、柏葉各一分半, 艾葉半分.上五味, 粗搗篩, 每服三錢(qián)匕, 水一盞, 煎至七分, 去滓, 入蒲黃一錢(qián)匕, 空心食前服.(《圣濟(jì)總錄》地黃湯)

       ?。? 治療妊娠墮胎后血出不止, 少腹?jié)M痛:生干地黃(焙)、當(dāng)歸(焙, 切), 芎藭(去蘆頭)各二兩, 阿膠(炙令燥)、艾葉各半兩.上五味, 粗搗篩, 每服三錢(qián)匕, 水一盞, 煎至七分, 去滓溫服, 空心服之, 晚后再服.(《圣濟(jì)總錄》地黃湯)

       ?。保? 治療產(chǎn)后崩中, 下血不止, 心神煩亂:生地黃汁半小盞, 益母草汁半小盞.上藥, 入酒一小盞相和, 煎三、五沸, 分為三服, 頻頻服之.(《太平圣惠方》地黃酒)

        11. 治療血瘕:生干地黃一兩, 烏賊骨二兩.上為末, 空心溫酒調(diào)下七服.(《普濟(jì)方》地黃散)

        配伍效用:

        生地配伍鱉甲、地骨皮 生地養(yǎng)陰清熱;鱉甲滋陰清熱;地骨皮涼血退蒸而療陰虛內(nèi)熱.三者伍用, 有滋陰清熱之功效, 用於治療手足心熱、夜間尤甚, 口干而渴等屬陰虛內(nèi)熱者.

        生地配伍生側(cè)柏葉、生荷葉、生艾葉 生地清熱涼血、養(yǎng)陰生津;側(cè)柏葉涼血止血;荷葉清熱止血散淤;艾葉溫經(jīng)止血, 又可防止前三味藥寒涼太過(guò)而留淤.四藥新鮮生用, 有清熱涼血止血之功效, 用於治療血熱妄行引起的一切出血癥候.

        生地配伍大黃 生地甘寒微苦, 滋陰清熱、涼血止血;大黃攻積導(dǎo)滯、瀉熱通腸、涼血解毒、逐淤通經(jīng).二者伍用, 既可清熱涼血;又能通便泄熱.用於治療血熱妄行之吐血、衄血以及熱結(jié)津枯之便秘等癥.

        生地配伍木通 生地清熱涼血、養(yǎng)陰生津;木通上清心經(jīng)之火, 下利小腸之熱, 利尿通淋.二者相伍, 有清熱生津、泄熱而不傷陰之功效, 用於治療心經(jīng)有熱上炎所致之口舌生瘡;心熱下移小腸而致之小便短赤.

        生地配伍熟地 生地甘寒, 功擅清熱生津、涼血止血;熟地甘溫, 長(zhǎng)於補(bǔ)血填精、滋陰潤(rùn)燥.二者合用, 共奏補(bǔ)血涼血止血、滋陰生津潤(rùn)燥之功效, 用於治療津傷、陰虧、血虛之口渴、便秘、頭痛頭暈、煩躁、失眠、持續(xù)低熱以及月經(jīng)過(guò)多、崩漏等癥.

        生地配伍玄參 生地甘苦性寒, 入心、肝、腎經(jīng), 滋陰養(yǎng)血涼血;玄參苦甘咸寒, 入肺、胃、腎經(jīng), 滋陰、清熱、除煩、解毒.二者伍用, 共奏清熱涼血、養(yǎng)陰生津之功效, 用於治療熱入血分之神昏譫語(yǔ)、吐血、衄血;熱盛傷津之心煩口渴、大便秘結(jié)以及陰虛火旺之咽喉腫痛、骨蒸勞熱、夜寐不寧等癥.

        【注意事項(xiàng)】

        宜忌:脾胃有濕邪及陽(yáng)虛、胸膈多痰者忌服.

        毒副作用:地黃水煎浸膏劑和醇浸劑給小鼠灌胃60g/kg, 連續(xù)3天, 觀察一周, 未見(jiàn)動(dòng)物死亡及不良反應(yīng).地黃水煎膏劑或醇浸劑給大鼠灌服18g/kg, 每天1次, 連續(xù)半月, 動(dòng)物行為、體重、血中非蛋白氮、谷丙轉(zhuǎn)氨酶值均無(wú)明顯改變, 肝、腎組織亦無(wú)明顯病變.

        臨床應(yīng)用本品, 少數(shù)患者服藥后可有腹瀉、腹痛、頭暈、疲乏、心悸等反應(yīng), 均於數(shù)日內(nèi)自行消失.曾有報(bào)道:吃生地100g, 20 分鐘后出現(xiàn)休克狀態(tài), 經(jīng)抗休克治療而恢復(fù)正常.

        【醫(yī)家論藥】

       ?。嗌攸S, ……性雖大寒, 較熟地則猶宣通而不泥膈, 故能涼心火之血熱, 瀉脾土之濕熱, 止鼻中之衄熱, 除五心之煩熱.其或虛而生熱者, 不可多用, 以性大寒故也.惟勞倦傷脾熱者當(dāng)用, 以脾經(jīng)大絡(luò)之血損也.女人崩中血不止, 產(chǎn)后血上攻心, 胎動(dòng)下血, 老人津液枯絕, 大腸燥結(jié)不潤(rùn)者, 皆當(dāng)用之.又實(shí)脾藥中用二三分, 以固脾氣, 使脾家永不受邪, 但不可多用, 以大寒恐倒脾氣也.或用姜汁炒, 或用醇酒洗, 或用砂仁酒浸, 皆制其寒性, 免泥滯也.忌鐵器.痘家血熱之癥, 宜用之以涼血解毒, 便滑者禁用.'(《藥鑒》)

       ?。嗌? 涼頭面之火, 清肺肝之熱, 熱血妄行, 或吐血, 或衄血, 或下血, 宜用之為主, 而加入荊芥, 以歸其經(jīng), 加入三七根末, 以止其絡(luò).然而此味可多用而不可頻用, 可暫用而不可久用也.當(dāng)血之來(lái)也, 其勢(shì)甚急, 不得已重用生地, 以涼血而止血, 若血一止, 即宜改用溫補(bǔ)之劑, 不當(dāng)仍以生地再進(jìn)也.如日日煎服, 久則脾胃大涼, 必至泄瀉, 元?dú)饫Х? 而血又重來(lái).'(《本草新編》)

        `生地, 為補(bǔ)腎要藥, 益陰上品, 故涼血補(bǔ)血有功, 血得補(bǔ), 則筋受榮, 腎得之而骨強(qiáng)力壯.又治胎產(chǎn)勞傷, 皆血之愆, 血得其養(yǎng), 則胎產(chǎn)獲安.又腎開(kāi)竅於二陰, 而血主濡之, 二便所以潤(rùn)也.'(《本草匯言》)

       ?。嗍廊藙?dòng)云生地妨胃.其能開(kāi)胃, 人實(shí)不曉.惟胃中陽(yáng)氣不足者, 服之則胃氣不運(yùn)而飲食減;若胃陰虛, 而胃土干燥, 致胃氣不運(yùn)者, 生地滋其陰, 以清其火, 而胃氣從此運(yùn)行, 飲食自然漸進(jìn).至?xí)r行熱癥, 生地尤為切要, 陰汁上充, 則汗涌於肌表而經(jīng)邪解;陰血下潤(rùn), 則穢泄於二便而腑邪出, 故火邪溢於陽(yáng)明經(jīng), 沖生地汁於白虎湯中, 戰(zhàn)汗而頓解;邪熱入於陽(yáng)明腑, 沖生地汁於陷胸湯中, 便通而自退;更有火生痰, 痰生火, 交結(jié)於中, 和生地汁於竹油、姜汁中則譫語(yǔ)直視等癥即除.如無(wú)生地, 可用干地黃, 滾水浸透, 絞汁沖服, 防其泥滯, 加枳殼或川貝疏之.且氣道通, 邪氣外達(dá), 而病自霍然.近人多以生地為補(bǔ)劑, 又疑妨胃, 畏不敢用, 即用之, 亦一、二錢(qián)而止, 五、六錢(qián)而止.入諸藥同煎, 半成熟地, 使邪滯於內(nèi)而莫出, 泥於膈而胃閉, 遂視此為害人之品, 禁不入方, 致令胃陰枯涸, 多有不可救藥者, 亦由用之不善也.'(《得配本草》)

        `干地黃, 乃補(bǔ)腎家之要藥, 益陰宣之上品.'`生地黃性大寒, 凡產(chǎn)后惡食作瀉, 雖見(jiàn)發(fā)熱惡露作痛, 不可用, 用則泄不止.胃氣者, 后天元?dú)庵疽? 胃困則飲食不運(yùn), 精血不生, 虛熱何自而退, 故并當(dāng)歸忌之.凡見(jiàn)此證, 宜多加炮姜、桂心、人參必自愈.凡陰虛咳嗽, 內(nèi)熱骨蒸或吐血等候, 一見(jiàn)脾胃薄弱, 大便不實(shí), 或天明腎泄, 產(chǎn)后泄瀉, 產(chǎn)后不食, 俱禁用生地黃、當(dāng)歸, 誤則同於前轍, 慎之.凡胸膈多痰, 氣道不利, 升降窒塞, 藥宜通不宜滯, 湯液中禁入地黃.'(《本草經(jīng)疏》)

       ?。喔傻攸S, 內(nèi)專(zhuān)涼血滋陰, 外潤(rùn)皮膚榮澤, 病人虛而有熱者宜加用之.'(《本經(jīng)逢原》)


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