細如絲線狀,有細線條的感覺。
19) 滑脈:脈象特征——脈搏來去流利圓滑,如盤走珠,應(yīng)指圓滑。主病痰證、食積、實熱證(正常人與妊娠期婦女也可見滑脈)。
滑脈脈象分析:脈搏動時指下感覺脈來流利,脈氣勢流暢;有如盤走珠而快速流過之感,表面光滑。
20) 澀脈:脈象特征——來去艱難應(yīng)指澀滯,無潤滑感(與滑脈相反),有如“輕刀刮竹”。主病澀而有力為實證、
血瘀、食積、痰阻;澀而無力為精傷、血少。
澀脈脈象分析:脈體搏動時無光滑感,脈流如艱難地流過,表面有細小的鋸齒感覺。
21)弦脈:脈象特征——形直體長,如按琴弦。主病肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾。
弦脈脈象分析:脈管體長、直;指下感覺如琴弦,緊張度稍高。
22) 緊脈:脈象特征——脈來繃急,狀如轉(zhuǎn)索。主病寒證、痛證、食滯胃腸。
緊脈脈象分析:脈體緊張度高,搏動時指下有脈流在旋轉(zhuǎn)之感,脈應(yīng)指有力。
23) 動脈:脈象特征——脈形如豆,滑數(shù)而短,厥厥動搖,關(guān)部尤顯。主病痛證、驚恐。
動脈脈象分析:脈搏動的明顯感覺主要在一個部位,多見于關(guān)部(即短);表面光滑,速度快(即滑數(shù));搏動時還有如豆子在跳動。
⑤ 以脈勢異常為主的脈象——實、虛、弱、微、散
“脈勢異常”的概念:指脈博氣勢、力量的改變。
24)實脈:脈象特征——寸、關(guān)、尺三部有力,有充實感。主病實證。
實脈脈象分析:脈體長、大,有充實感,脈勢有力,脈位寸、關(guān)、尺三部舉、按均有力。
25) 虛脈:脈象特征——脈博動時有空虛感、無力。主病虛證。
虛脈脈象分析:脈勢無力,有空虛感;舉、按、尋均無力。
26) 弱脈:脈象特征——極細軟而沉弱。主病氣血不足;陽虛。
弱脈脈象分析:脈博位置深沉(即沉脈),脈來博動時指下感覺脈體細如絲線狀,有細線條的感覺(即細脈);脈彈性軟;脈搏力量極弱。
27) 微脈:脈象特征——脈形細小,脈勢軟弱,按之欲絕,若有若無。主病氣血大虛;陽氣衰微。
微脈脈象分析:脈博形如細線,無力無氣,似有似無。
28)散脈:脈象特征——浮散無根,稍按則無,至數(shù)不齊。
散脈脈象分析:脈博位置浮(即輕按即得),稍用力按則無脈博可感覺到;脈博次數(shù)不整齊,不同“一息”之內(nèi)或多或少;
2、 怪脈:包括危象之脈,多見于心臟病心衰、心律不齊,如釜沸脈、屋漏脈、雀啄脈、解索脈、魚翔脈、蝦游脈、彈石脈。
3、相兼脈
① “相兼脈”的概念:相兼脈是指獨立命名的脈象相互兼見合并,如:浮緊、浮緩、浮數(shù)、浮滑、沉遲、弦數(shù)、滑數(shù)、洪數(shù)、沉弦、沉澀、弦細、沉緩、沉細、弦滑等。
② 相兼脈的主?。菏歉髅}主病的綜合。如:浮數(shù)=浮脈+數(shù)脈,主?。罕頍?。