三十二、天人合一

《內(nèi)經(jīng)》天地人系統(tǒng)中的人與天相通的總原則是：同氣相求，同類相應(yīng)。順則為利，逆則為害?！?a target="_blank">淮南子·精神訓(xùn)》曰："天地運(yùn)而相通，萬(wàn)物總而為一"。"運(yùn)而相通"指運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的相通關(guān)系，而不是靜態(tài)空間里的結(jié)構(gòu)聯(lián)系。"總而為一"指運(yùn)動(dòng)方式的同氣相求，而不是物質(zhì)結(jié)構(gòu)的等量齊觀。

1、 人天同構(gòu)

人天同構(gòu)是《內(nèi)經(jīng)》天人合一觀的最粗淺的層面?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為人的身體結(jié)構(gòu)體現(xiàn)了天地的結(jié)構(gòu)。

例如《靈樞·邪客》說(shuō)："天圓地方，人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風(fēng)雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四時(shí)，人有四肢。天有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。天有冬夏，人有寒熱。天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指、莖、垂以應(yīng)之；女子不足二節(jié)，以抱人形。天有陰陽(yáng)，人有夫妻。歲有三百六十五日，人有三百六十節(jié)。地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋腘。地有十二經(jīng)水，人有十二經(jīng)脈。地有泉脈，人有衛(wèi)氣。地有草蓂，人有毫毛。天有晝夜，人有臥起。天有列星，人有牙齒。地有小山，人有小節(jié)。地有山石，人有高骨。地有林木，人有募筋。地有聚邑，人有蜠肉。歲有十二月，人有十二節(jié)。地有四時(shí)不生草，人有無(wú)子。此人與天地相應(yīng)者也。"

這里把人體形態(tài)結(jié)構(gòu)與天地萬(wàn)物一一對(duì)應(yīng)起來(lái)。人體的結(jié)構(gòu)可以在自然界中找到相對(duì)應(yīng)的東西，人體仿佛是天地的縮影。其目的在于強(qiáng)調(diào)人的存在與自然存在的統(tǒng)一性。

2、人天同類

我們知道，大談天人、古今，并尋求其中相通而互感的共同律則，是漢代的時(shí)代精神?！稘h書·董仲舒?zhèn)鳌吩唬?天人之征，古今之道也?？鬃幼鞔呵?，上揆之天道，下質(zhì)諸人情，參之于古，考之于今。"《素問(wèn)·氣交變大論》曰："善言天者，必應(yīng)于人。善言古者，必驗(yàn)于今。善言氣者，必彰于物。善言應(yīng)者，因天地之化。善言化言變者，通神明之理。"

在中國(guó)古代哲學(xué)中，天人與古今總連在一起，這種把自然哲學(xué)與歷史哲學(xué)混合起來(lái)的現(xiàn)象，是中國(guó)哲學(xué)的重要特點(diǎn)。

但《內(nèi)經(jīng)》所強(qiáng)調(diào)的人天同類與董仲舒輩的神秘的天人感應(yīng)不盡相同。《素問(wèn)·金匱真言論》、《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》等篇中的五行歸類，是根于事物內(nèi)在的運(yùn)動(dòng)方式、狀態(tài)或顯象的同一性。如《素問(wèn)·金匱真言論》曰："東方青色，入通于肝，開(kāi)竅于目……其應(yīng)四時(shí)，上為歲星……其臭臊。"是將在天的方位、季節(jié)、氣候、星宿、生成數(shù)，在地的品類、五谷、五畜、五音、五色、五味、五臭，在人的五藏、五聲、五志、病變、病位等進(jìn)行五行歸類，這樣就可以通過(guò)類別之間"象"的普遍聯(lián)系，來(lái)識(shí)別同類運(yùn)動(dòng)方式的共同特征及其相互作用規(guī)律。是"同氣相求"，而不是物質(zhì)結(jié)構(gòu)的等量齊觀。

另，《靈樞·通天》還以陰陽(yáng)為原則將人分為太陰、少陰、太陽(yáng)、少陽(yáng)、陰陽(yáng)和平五類，認(rèn)為太陰之人"多陰而無(wú)陽(yáng)"，少陰之人"多陰少陽(yáng)"，太陽(yáng)之人"多陽(yáng)而少陰"，少陽(yáng)之人"多陽(yáng)少陰"，陰陽(yáng)和平之人"陰陽(yáng)之氣和"。這種將先天陰陽(yáng)之"氣"作為人性的基礎(chǔ)，是先秦諸子人性論所未涉及的。作為醫(yī)學(xué)著作，《內(nèi)經(jīng)》并不太關(guān)注人性的社會(huì)性以及人性是否可以改變等問(wèn)題，而是以氣論人性，從先天生理因素尋找人性的根據(jù)，關(guān)注五態(tài)之人的發(fā)病及其治法，為養(yǎng)生治療提供理論指導(dǎo)。

3、人天同象

從"天人合一"觀念出發(fā)的傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué)都表現(xiàn)為重道、重神、重?zé)o、重和諧、重勢(shì)，其核心則是"象"與"數(shù)"，如果對(duì)"象數(shù)"無(wú)知，則意味著對(duì)華夏文明的無(wú)知，更不能全面地理解和詮釋中醫(yī)學(xué)。[3]

所謂"象"，指的是經(jīng)驗(yàn)的形象化和系統(tǒng)化。"象"的特征是動(dòng)態(tài)的，不是單純地模仿其形，而是模仿其變。象還是全息的，萬(wàn)事萬(wàn)物息息相關(guān)。就《內(nèi)經(jīng)》而言，藏象系統(tǒng)就是通過(guò)生命活動(dòng)之象的變化和取象比類的方法說(shuō)明五藏之間以及與其他生命活動(dòng)方式之間的相互聯(lián)系和相互作用規(guī)律的理論。

其中，"象"又分為法象、氣象、形象。"法象莫大乎天地"（《周易》），舉例言，"陽(yáng)中之太陽(yáng)，通于夏氣"（《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》），為法象；陰陽(yáng)四時(shí)，"其華在面"（同上），為所見(jiàn)氣象；"其充在血脈"（同上）為所見(jiàn)形象。藏象理論作為《內(nèi)經(jīng)》理論最為重要的理論基礎(chǔ)之一，是將五藏聯(lián)系六腑、五官、五體、五志、五聲、五情，以五行理論進(jìn)行闡釋的五大"象"的系統(tǒng)，并完全表現(xiàn)為一種天人合一的綜合功能。"這是一種自覺(jué)的而不是自發(fā)的努力，旨在指出人體內(nèi)部與人體外部都是按照"陰陽(yáng)五行"這一基本法則統(tǒng)一、整合起來(lái)的。" [4]由此可以看出，藏象是一個(gè)含有哲學(xué)與科學(xué)雙重意義的概念。

總之，《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于人天同象的描述旨在通過(guò)已知的自然現(xiàn)象推知隱藏的內(nèi)藏功能。如借助對(duì)天動(dòng)地靜的認(rèn)識(shí)，以象天動(dòng)的胃、大腸、小腸、三焦、膀胱為腑，主瀉而不藏；以象地靜的心、肝、脾、肺、腎為藏，主藏而不瀉。

4、 人天同數(shù)

象與數(shù)的關(guān)系正如《左傳》言："物生而后有象，象而后有滋，滋而后有數(shù)。"《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為生命運(yùn)動(dòng)與自然一樣，有理、有象、有數(shù)。通過(guò)取象比類，可知?dú)膺\(yùn)數(shù)理?！端貑?wèn)·六節(jié)藏象論》先論數(shù)理，后論藏象，深意寓在其中。

"數(shù)"是形象和象征符號(hào)的關(guān)系化，以及在時(shí)空位置上的排列化、應(yīng)用化和實(shí)用化。它不同于西方的數(shù)學(xué)概念，不是描述空間形式和數(shù)量關(guān)系，而是以取象比類的方式描述時(shí)間方式和運(yùn)動(dòng)關(guān)系。

《內(nèi)經(jīng)》中的藏象理論則以五元序列來(lái)表現(xiàn)。自然界以四時(shí)陰陽(yáng)為核心，四時(shí)陰陽(yáng)涵概了五方、五氣、五味等自然因素以及它們之間的類屬、調(diào)控關(guān)系；人體以五藏陰陽(yáng)為核心，五藏陰陽(yáng)涵概了五體、五官、五脈、五志、五病等形體、生理、病理各因素及它們之間的類屬、調(diào)控關(guān)系。自然界的四時(shí)陰陽(yáng)與人體的五藏陰陽(yáng)相互收受、通應(yīng)，共同遵循陰陽(yáng)五行的對(duì)待協(xié)調(diào)、生克制化的法則。

因此，人天同數(shù)是《內(nèi)經(jīng)》把時(shí)間的周期性和空間的秩序性有機(jī)地結(jié)合觀念的體現(xiàn)。強(qiáng)調(diào)人體自然節(jié)律是與天文、氣象密切相關(guān)的生理、病理節(jié)律，故有氣運(yùn)節(jié)律、晝夜節(jié)律、月節(jié)律和周年節(jié)律等。其基本推論是以一周年（四季）為一個(gè)完整的周期，四季有時(shí)、有位，有五行生克，因此，以一年分四時(shí)，則肝主春、心主夏、肺主秋、腎主冬……。月節(jié)律則與該月相和所應(yīng)之藏在一年之中的"當(dāng)旺"季節(jié)相關(guān)。其晝夜節(jié)律也是將一日按四時(shí)分段，指人體五藏之氣在一天之中隨晝夜節(jié)律而依次轉(zhuǎn)移，則肝主晨，心主日中，肺主日入，腎主夜半。（見(jiàn)《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》）

實(shí)質(zhì)上，"人身小宇宙"在《內(nèi)經(jīng)》中絕非泛泛而談，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人體與宇宙之間存在著某種數(shù)理上的一致性。如《內(nèi)經(jīng)》論述人體呼吸完全與太陽(yáng)的運(yùn)行聯(lián)系起來(lái)，將呼吸與天地相通、氣脈與寒暑晝夜相運(yùn)旋的規(guī)律，與太陽(yáng)的周日運(yùn)行規(guī)律聯(lián)系起來(lái)。如，《靈樞·五十營(yíng)》將人體氣血運(yùn)行與日行28宿直接掛鉤，認(rèn)為太陽(yáng)一晝夜環(huán)行28宿一周，人體氣血運(yùn)行人體50周（白天25周、夜晚25周），如此太陽(yáng)每行一宿，血?dú)庑猩?、8周，人一呼一吸為一息，氣行6寸，270息，氣行16丈2尺，即行人體之一周。由此再進(jìn)一步，太陽(yáng)每行一宿，（此指28宿均勻分布的一宿，實(shí)際上28宿不是等長(zhǎng)的），人呼吸486息，據(jù)此推算人一晝夜有13500息。《平人氣象論篇》曰："人一呼脈再動(dòng)，一吸脈亦再動(dòng)，呼吸定息脈五動(dòng)，閏以太息，命曰平人。平人者，不病也。"即平常人一息，脈跳動(dòng)五次，一次脈的跳動(dòng)，氣行1寸2分。如此用氣運(yùn)行的長(zhǎng)度表示脈搏的頻率，從而表示一種時(shí)間周期。這種以大氣貫通一切為基點(diǎn)而形成的人體與宇宙的相互模擬，在《內(nèi)經(jīng)》理論中比比皆是，強(qiáng)調(diào)了天人一致的內(nèi)在本質(zhì)。

總的來(lái)說(shuō)，《內(nèi)經(jīng)》的天人之間的取象類比，是超邏輯、超概念的心領(lǐng)神會(huì)的類比。比如五行作為一個(gè)大象，它在《內(nèi)經(jīng)》中的成功，就不是物理學(xué)家的概括，而是哲人對(duì)世界的感覺(jué)分類，是哲人對(duì)世界上的物質(zhì)及其性情的感覺(jué)分類,是"同氣相求"，而不是物質(zhì)結(jié)構(gòu)的等量齊觀。而感覺(jué)的相似、感覺(jué)的類同、感覺(jué)的相通，必然有著深刻的生理學(xué)、心理學(xué)乃至物理學(xué)的意義。這種"天人合一"的直觀生命的體驗(yàn)，是我們領(lǐng)會(huì)《內(nèi)經(jīng)》文字的真正出發(fā)點(diǎn)。[5]

事實(shí)上，現(xiàn)代物理學(xué)已充分體會(huì)到這種思維方式的可貴性，正如卡普拉在《物理學(xué)之道》中言：量子論和相對(duì)論是現(xiàn)代物理學(xué)的兩大支柱，它們說(shuō)明了原子和亞原子的實(shí)在超越了經(jīng)典的邏輯，我們無(wú)法用日常的語(yǔ)言來(lái)描述它，而東方神秘主義并不顧忌對(duì)邏輯概念的超越，這就是為什么對(duì)于構(gòu)成近代物理學(xué)的哲學(xué)背景來(lái)說(shuō)，東方哲學(xué)關(guān)于實(shí)在的模型，要比西方哲學(xué)的模型更為適當(dāng)?shù)闹饕?。（本人摘抄整理?/p>