一種醫(yī)學(xué)治療框架的設(shè)想

榮大龍（2008-12-03，首發(fā)于《科學(xué)網(wǎng)》）

治療疾病是高度復(fù)雜的人命關(guān)天的系統(tǒng)工程。治療疾病的流程一般是：首先，熟悉被控對(duì)象，即病人→構(gòu)建治療框架、流程和具體治療措施。

熟悉被控對(duì)象，要求醫(yī)生應(yīng)該具有廣泛的人體科學(xué)知識(shí)。

治療框架、流程和具體治療措施可以是：

（0）病人外傷情況，自測(cè)或他測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理。若正在流血，馬上止血。

（1）病人心率情況，自測(cè)或他測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若有緊急情況，可用中藥、化學(xué)西藥和理療。

（2）病人血壓情況，自測(cè)或他測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，不必用中藥和化學(xué)西藥。3）病人呼吸情況，自測(cè)或他測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，不必用中藥、化學(xué)西藥、人工呼吸和呼吸機(jī)。

（4）病人相貌面容情況，自測(cè)或他測(cè)，醫(yī)生可用同電腦連接的攝象機(jī)拍攝，存入電腦，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥、化學(xué)西藥。

（5）病人筋骨肌肉健壯性情況，自測(cè)或他測(cè)，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥、化學(xué)西藥。

（6）病人語(yǔ)言聲音情況，自測(cè)或他測(cè)，醫(yī)生可用同電腦連接的錄音機(jī)錄音，存入電腦，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥、化學(xué)西藥。

（7）病人胃氣性情況，自測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥、化學(xué)西藥。

（8）病人睡眠性情況，自測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，晚上泡腳和少吃東西等，較重短時(shí)用中藥、化學(xué)西藥。

（9）病人酸堿性情況，自測(cè)或他測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用化學(xué)西藥。

（10）病人體溫情況，自測(cè)或他測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥、化學(xué)西藥。

（11）病人體質(zhì)寒熱性情況，自測(cè)或他測(cè)（可觀察舌苔情況），治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥和化學(xué)西藥。

（12）病人體質(zhì)血?dú)庑郧闆r，自測(cè)或他測(cè)（可觀察嘴唇顏色、臉色情況），治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥和化學(xué)西藥。

（13）病人體質(zhì)活血性情況，自測(cè)或他測(cè)[可觀察手部指甲情況、重要部位刮痧和拔管后的皮膚顏色情況、身體各處酸痛情況，有些酸痛要在按壓以后才出現(xiàn)，所以要在身體各處按壓]），治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥和化學(xué)西藥。

（14）病人身體舒適性情況，即病癥，自測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥和化學(xué)西藥。

（15）病人血液檢測(cè)情況，他測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥和化學(xué)西藥。

（16）病人尿液檢測(cè)情況情況，他測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥和化學(xué)西藥。

（17）病人其它指標(biāo)檢測(cè)情況，他測(cè)，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時(shí)用中藥和化學(xué)西藥。治療框架中各個(gè)項(xiàng)目和具體治療措施并不是相互孤立的，而是相關(guān)聯(lián)的。

從系統(tǒng)科學(xué)和控制科學(xué)的角度考慮，人體本身可能是一個(gè)具有幾百個(gè)被控變量幾千幾萬(wàn)個(gè)控制量的巨大的非線性的復(fù)雜系統(tǒng)，而某些被控變量又可以控制別的被控變量，也正象一個(gè)有幾千幾萬(wàn)個(gè)化學(xué)成分的化工廠日夜永不停息地反應(yīng)與工作。因此，治療疾病也是非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程，人們應(yīng)該在千頭萬(wàn)緒中，腦子清醒，有條不紊，建立比較切實(shí)的可操作的規(guī)范化的治療疾病的模型和框架，為人類的健康事業(yè)作出貢獻(xiàn)。

病人胃氣性、睡眠性、酸堿性、血?dú)庑?、活血性、寒濕性、舒適性和血壓性情況往往是檢測(cè)人體總體健康性的主要指標(biāo)，這八個(gè)指標(biāo)優(yōu)秀者，一般其它指標(biāo)也是良好的。所以，一個(gè)患有5、6種，甚至10來(lái)種病的病人，治療疾病時(shí)，如果僅僅圍繞這八個(gè)指標(biāo)進(jìn)行治療，當(dāng)治療到這八個(gè)指標(biāo)較好的時(shí)候，原來(lái)的5、6種，甚至10來(lái)種病在不知不覺(jué)中大大減輕或者消失了。

規(guī)范醫(yī)治檔案框架，進(jìn)一步跟上現(xiàn)代化的步伐。國(guó)有正規(guī)醫(yī)院的每個(gè)醫(yī)生均有一臺(tái)電腦，包括打印機(jī)、可同電腦連接的攝象機(jī)和同電腦連接的錄音機(jī)，將上面所敘述的18種治療項(xiàng)目、流程和具體治療措施在電腦上存儲(chǔ)，并打印給病人，病人將醫(yī)生往往看成神仙，會(huì)經(jīng)?？纯船F(xiàn)代化的完美的公正的文字資料（也可以存放在移動(dòng)磁盤上，拿到家里，在家用電腦或高性能手機(jī)上閱讀，甚至可以放錄象和錄音），看病時(shí)的心情也會(huì)愉快不少，不斷地感謝醫(yī)生，不斷增強(qiáng)治病的知識(shí)，與疾病斗爭(zhēng)。甚至將到醫(yī)院看病一次，當(dāng)作休閑了一次，當(dāng)作一次愉快的旅游。醫(yī)生應(yīng)該通過(guò)計(jì)算機(jī)建立自己的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)、知識(shí)庫(kù)和疾病治療專家系統(tǒng)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)行完善。這樣的規(guī)范化醫(yī)治，看一個(gè)病人大約一個(gè)小時(shí)左右，一天不超過(guò)10個(gè)病人，改變目前看一個(gè)病人大約15分鐘左右的情況（病歷卡上醫(yī)生的字體一般非常潦草，這是一種不負(fù)責(zé)任的行為），真正地以人為本。老病人，如果藥不改，可直接到醫(yī)院藥房或外面藥房買藥，不必再掛號(hào)。

看病是高度復(fù)雜的腦力勞動(dòng)，非常辛苦，真象老師上課，也是是高度復(fù)雜的腦力勞動(dòng)，非常辛苦，國(guó)有正規(guī)大醫(yī)院的門診醫(yī)生應(yīng)該用2/3的上班時(shí)間接待病人，一個(gè)星期接待30個(gè)左右，其余上班時(shí)間要備醫(yī)、整理資料、進(jìn)修和科研，或到中小醫(yī)院傳授知識(shí)，真正地盡好國(guó)家隊(duì)隊(duì)員的義務(wù)。一個(gè)醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人是非常不正常的，大醫(yī)院應(yīng)該讓更多的病人分流到普通醫(yī)院，應(yīng)該執(zhí)行嚴(yán)格的看病限額，正象學(xué)校招生具有嚴(yán)格的名額。這方面，國(guó)家管理部門和醫(yī)保部門應(yīng)該采取各種措施進(jìn)行落實(shí)。

事實(shí)上，目前的靠吃藥的病人，尤其是慢性病人，從醫(yī)院拿回的藥可用自然食物或理療替代，有不少還是沒(méi)有多少用的，多吃了反而有不好的作用。經(jīng)過(guò)這樣的改革，大部分慢性病病人必將涌向費(fèi)用不大、可以堅(jiān)持長(zhǎng)期治療、效果又好的自然醫(yī)學(xué)診療部看病，中等部分的慢性病病人到中醫(yī)藥診療部看病，只有少部分慢性病病人到西醫(yī)藥診療部看病，使得看病進(jìn)入良性循環(huán)的科學(xué)軌道。重要的是健康知識(shí)的普及與國(guó)民科學(xué)素質(zhì)的提高。