發(fā)改委《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》(以下簡稱新醫(yī)改征求意見稿)自10月14日公布以來，社會各界反響強烈，醫(yī)藥行業(yè)也不例外。
　　醫(yī)與藥，缺一不可、唇齒相依，請聽聽業(yè)內(nèi)對于醫(yī)改和藥品零售行業(yè)的看法。
　　行業(yè)協(xié)會聲音——
　　浙江省醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會會長 趙博文
　　
　　【觀點】
　　新醫(yī)改征求意見稿，大家期待已久。個人總體感覺，新醫(yī)改對醫(yī)藥行業(yè)利大于弊，對零售藥店而言，則是有利有弊。
　　首先，醫(yī)改致力于建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系，客觀上刺激醫(yī)藥市場擴容，讓老百姓的醫(yī)藥購買力得到提高，這是促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展的市場保障。但也有幾點不利，
　　一、零售市場的購買力發(fā)生轉(zhuǎn)移。新醫(yī)改征求意見稿中提及建立國家基本藥物制度，明確了常見病、多發(fā)病的藥品品種，并將之直接覆蓋到社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。一旦實現(xiàn)，這些地區(qū)零售藥品市場的份額就被轉(zhuǎn)移到基礎(chǔ)醫(yī)療單位。因為零售藥店之前的主打品種很多就是基本藥物目錄中的品種。
　　二、征求意見稿中提出在基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)實行藥品價格零差率銷售，差價由國家補貼。那么，國家是否要補貼藥店?否則二者處于完全不同的機制中，全國30多萬家藥店如何與前者競爭價格?這些藥店該怎么辦?我個人認為，像社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)該是提供醫(yī)療服務(wù)的，本來不應(yīng)該設(shè)立藥房。藥店既然可以方便居民購藥，為什么不將社保體制對其放開?
　　三、征求意見稿中提到“基本藥物國家實行招標定點生產(chǎn)或集中采購，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)”，我覺得這對醫(yī)藥企業(yè)有一定影響，既不合理，又背離了市場經(jīng)濟的基本原則，必將打亂藥品生產(chǎn)和流通模式，而且很難執(zhí)行。招標的主體是誰?國家還是各級地方政府?中國面積這么大，全部直接配送要如何做到。如果執(zhí)行不好，很容易導(dǎo)致權(quán)利過于集中，并滋生腐敗。
　　另外，征求意見稿中還提到“推行在藥品外包裝上標示價格制度，嚴格控制藥品流通環(huán)節(jié)差價率”。如此，藥店的盈利空間可能還會進一步縮小。個人覺得藥品流通環(huán)節(jié)差價率應(yīng)從中國國情出發(fā)，要允許醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)保留必要的利潤空間，而且藥品外包裝上標示價格制度，更是背離了藥品價格必須遵循供求規(guī)律、價值規(guī)律和競爭規(guī)律的基本屬性。
　　【應(yīng)對】
　　藥店的應(yīng)對關(guān)鍵還是要解放思想，堅持創(chuàng)新，改變傳統(tǒng)的經(jīng)營模式。第一，要發(fā)展連鎖經(jīng)營，進行資源整合，發(fā)展集約化、規(guī)?；?jīng)營。第二，藥店要由賣方市場向買方市場轉(zhuǎn)變，要打主動戰(zhàn)，要適應(yīng)和創(chuàng)造多變性的市場需求，根本辦法還是進行差異化經(jīng)營，搞出個性和特色，要增強品牌和深度服務(wù)意識，而不是像現(xiàn)在這樣，什么都賣，什么都低價競爭。第三，要進行產(chǎn)業(yè)鏈的集聚，藥店與上下游客戶形成互利、多贏的關(guān)系。比如與供應(yīng)商建立戰(zhàn)略聯(lián)盟，與下游多層次的消費客戶建立穩(wěn)定的供購渠道，共同創(chuàng)造和享受零售業(yè)的價值。未來的競爭，不是店和店的競爭，而是產(chǎn)業(yè)鏈之間的競爭。第四，藥店通過內(nèi)部資源的整合和創(chuàng)新，增收減支，建立低成本、高效率的快速供應(yīng)機制，改變目前人多效率低的狀況。
　　總體來說，藥店要認清形勢，主動應(yīng)對，把壓力轉(zhuǎn)變?yōu)閯恿?，將挑?zhàn)轉(zhuǎn)變?yōu)闄C遇。