慢性咽炎的癥狀與治療 慢性咽炎是一種常見疾病,為慢性、反復(fù)感染所引起的彌漫性咽部病變,其主要的病變特征是——咽部的黏膜發(fā)炎。此病多發(fā)生于成年人,因其病程長(zhǎng),癥狀頑固,短期治療難以見效,因此不容易治愈。 癥狀慢性咽炎的主要癥狀有:咽部不適,有異物感,痰黏滯感,總感到咽部有咽不下又吐不出的東西,刺激性咳嗽,咽部干燥、灼熱、發(fā)脹、發(fā)癢、堵塞等,但較少有咽痛。
常以咳嗽來清除分泌物,清晨常吐出黏稠痰塊,易引起惡心。當(dāng)用力咳嗽消除咽部分泌物后,癥狀有短暫緩解。 病因 其主要病因大致如下: 1.急性咽炎反復(fù)發(fā)作未能徹底治愈而轉(zhuǎn)成慢性,長(zhǎng)期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度、其他不良生活習(xí)慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質(zhì)或身體抵抗力降低等。 2.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現(xiàn),如貧血、消化不良、大便長(zhǎng)期秘結(jié)、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病(糖尿病食品)及慢性腎炎等。 3.職業(yè)因素。主要多發(fā)于用嗓工作者,如教師、演員、售票員等。因長(zhǎng)期用嗓講話和演唱,過多刺激咽部,引起慢性充血而致病。 表現(xiàn) 慢性咽炎形成后,其病理變化分為三種類型: 一是慢性單純性咽炎,表現(xiàn)為咽部黏膜慢性充血。二是肥厚性咽炎,表現(xiàn)為咽部黏膜充血肥厚,黏膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生。三是慢性萎縮性咽炎,表現(xiàn)為黏膜層及黏膜下層萎縮變薄,咽后壁有痂皮附著,分泌物減少。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.病史:常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史,或因鼻部患病,長(zhǎng)期張口呼吸,以及煙酒過度、周圍環(huán)境干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。 2.癥狀:咽部不適,或疼、或癢、或干燥感,有灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作嘔。病程2個(gè)月以上,常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因引起發(fā)作。 3.檢查:咽部慢性充血,黏膜呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側(cè)索腫大;咽黏膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著。 具備上述癥狀及1項(xiàng)或1項(xiàng)以上檢查所見,即可診斷。 治療 慢性咽炎的治療,一般注重局部用藥,如用2%硼酸溶液,3%鹽水和1∶5000呋喃西林溶液反復(fù)漱口;用2%碘甘油(油食品)、5%強(qiáng)蛋白銀液涂于咽壁;碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔內(nèi)等,均有一定的緩解癥狀之功效。還可以選用中成藥,如西瓜霜含片等。 注意事項(xiàng) 第一,要注意口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持早晚及飯后刷牙。 第二,要注意減少煙酒和粉塵刺激,保持室內(nèi)合適的溫度和濕度,空氣新鮮。 第三,需糾正張口呼吸的不良習(xí)慣。 第四,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。 第五,積極治療咽部周圍器官的疾病。 第六,合理安排生活,保持心情舒暢,避免煩惱郁悶。 第七,宜吃清淡、酸性、有甜味、滋陰的食物,如水果(水果食品)、新鮮蔬菜(蔬菜食品)等。 第八,可以經(jīng)常含服潤(rùn)喉片等。 中藥治療咽炎 慢性咽炎在中醫(yī)的辨證中,相當(dāng)于“慢喉痹”,中醫(yī)將本病歸納為三種類型: 一、陰虛火炎型:咽部不適,痛勢(shì)隱隱,有異物感,黏痰量少,伴有午后煩熱,腰腿酸軟,舌質(zhì)紅,脈象細(xì)數(shù)。二、痰阻血淤型:咽部干澀,刺痛,咽黏膜深紅,常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑而數(shù)。三、陰虛津枯型:咽干甚癢,灼熱燥痛,飲水后痛可暫緩,異物感明顯,夜間多夢(mèng),耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津,脈細(xì)數(shù)。 中醫(yī)治療本病著重于治本,按辨證分型選藥,療效較好。一般用藥為:陰虛火炎型者,用養(yǎng)陰清肺湯加味(麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等);痰阻血淤型者,用消瘰丸加味(玄參,牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等);陰虛津枯型者,用生脈飲加味(白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一劑,多次飲用以潤(rùn)咽。 也可同時(shí)用一些中藥泡水喝,以配合治療。例如利咽茶飲,取雙花、麥冬、胖大海、生甘草各3—5克,開水沖泡,每日服用多次。也可以用清咽飲,取烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克,搗碎混勻,每次服15克,用開水沖飲,每日3次。 慢性咽炎治愈后,為鞏固療效以防再發(fā),可常吃下列食品:綠豆海帶湯,原料為綠豆1兩、海帶1兩、白糖少許。制法:將綠豆與海帶(切絲)放于鍋中,加水煮爛后加入白糖調(diào)味,每日當(dāng)茶喝。西瓜汁:將西瓜切開取汁,頻頻當(dāng)茶飲,既可清熱除煩,又能養(yǎng)陰潤(rùn)燥,非常適合經(jīng)常服用. |
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