員工提前回家，發(fā)生交通事故，是否構(gòu)成工傷
《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后，各地也出臺(tái)了實(shí)施辦法及相應(yīng)規(guī)定。應(yīng)該說，法律規(guī)定已經(jīng)相當(dāng)明確，但遇到實(shí)際問題時(shí)企業(yè)仍有許多疑問。本期勞動(dòng)法苑“論劍”深入探討工傷認(rèn)定的前提、標(biāo)準(zhǔn)以及工傷保險(xiǎn)與相關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)的關(guān)系。
    特邀佳賓：
    著名勞動(dòng)法專家，勞動(dòng)法苑laodongfa.com北京律師團(tuán)、江三角律師事務(wù)所北京事業(yè)部主任賈富春律師；北京修遠(yuǎn)文化交流有限公司人事行政經(jīng)理魏艷民女士；德國(guó)漢莎航空公司北京辦事處人事部魏永慧女士；北京上東房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司人力資源部李普霞女士；北京市科通電子繼電器總廠人力資源部劉蘭女士。
    試工發(fā)生意外能否認(rèn)定為工傷
    [案例1]
    某工廠要招聘1名熟練技術(shù)工人，王某應(yīng)聘。單位要檢驗(yàn)王某是否是熟練工，便讓王某操作車床試工，結(jié)果發(fā)生斷指事故。
    王某是否應(yīng)認(rèn)定為工傷？
    魏艷民：不應(yīng)該認(rèn)定為工傷。單位讓王某試工，相當(dāng)于招聘的考試、面試。王某試工時(shí)尚未成為工廠的員工，未與企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系，因此，盡管王某是在工廠的要求下試工遇到意外，但仍不應(yīng)該認(rèn)定為工傷。但王某受傷畢竟與工廠有一定的關(guān)聯(lián)，從人性化角度考慮，工廠應(yīng)負(fù)擔(dān)王某的一部分醫(yī)療費(fèi)用。
    魏永慧：不應(yīng)該認(rèn)定為工傷。首先，認(rèn)定工傷必須以存在勞動(dòng)關(guān)系為前提。王某尚未與工廠建立勞動(dòng)關(guān)系，就談不上工傷認(rèn)定。但這并不意味王某不能起訴工廠。如果王某受傷是因?yàn)檐嚧脖旧淼陌踩[患或者工作流程中其他工人的原因造成的，王某可以要求工廠承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
    李普霞：我補(bǔ)充一點(diǎn)，不認(rèn)定為工傷并不意味著工廠沒有任何責(zé)任，應(yīng)考慮以下幾個(gè)因素：一，王某試工是工廠安排的；二，王某是在工廠的工作場(chǎng)所受到傷害；三，工廠的工作流程是否存在安全隱患；四，工廠車床等設(shè)備是否存在質(zhì)量問題。應(yīng)該根據(jù)這些因素合理確定王某是否有權(quán)從工廠獲得賠償及賠償數(shù)額。
    劉蘭：類似情況很多，比如企業(yè)招聘員工，通知報(bào)到和簽訂勞動(dòng)合同，員工在報(bào)到的途中發(fā)生交通事故，是否認(rèn)定為工傷？答案也是否定的。
    賈富春：解決這個(gè)問題應(yīng)分兩步考慮：一，是否認(rèn)定為工傷？《工傷保險(xiǎn)條例》第14條規(guī)定：“職工有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷……”因此，要認(rèn)定為工傷，首先要求該人員為用人單位的職工，即工傷認(rèn)定以具有勞動(dòng)關(guān)系為前提。由于王某僅是試工，尚未與工廠建立勞動(dòng)關(guān)系，喪失了認(rèn)定為工傷的前提條件，因此不能認(rèn)定為工傷。二，不認(rèn)定為工傷又應(yīng)該如何處理呢？不認(rèn)定為工傷并不意味著工廠不承擔(dān)任何責(zé)任，應(yīng)該按照民事法律關(guān)系處理，按照過錯(cuò)原則分配雙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。
    如果王某無過錯(cuò)，發(fā)生事故是因?yàn)楣S操作流程不合規(guī)范或者是車床存在安全隱患，工廠就需要承擔(dān)賠償責(zé)任。但如果王某有過錯(cuò)，比如自身操作不規(guī)范，工廠的賠償責(zé)任應(yīng)當(dāng)相應(yīng)減輕。這是不同于工傷認(rèn)定無過錯(cuò)原則的。
    員工提前回老家，發(fā)生交通事故工傷如何認(rèn)定
    [案例2]   
    2006年6月9日（星期五）下午，李某未請(qǐng)假提前下班，搭車回城郊的老家途中發(fā)生交通事故導(dǎo)致重傷。交通部門認(rèn)定駕駛員負(fù)事故全部責(zé)任。
    9月，李某的妻子向勞動(dòng)保障局申請(qǐng)對(duì)李某進(jìn)行工傷認(rèn)定。勞動(dòng)保障局經(jīng)調(diào)查得知：1.李某在公司院內(nèi)有私有住房；2.李某未請(qǐng)假即提前下班；3.李某的妻子與父母都居住在遠(yuǎn)郊,周五下午回老家已成慣例。
    李某是否可以認(rèn)定為工傷？
    魏艷民：李某是否能夠認(rèn)定為工傷，關(guān)鍵要看李某回老家是否是在下班途中。老家也是家，所以我認(rèn)為此次交通事故算做下班途中發(fā)生的交通事故比較合適。不過也有個(gè)疑問。李某并未請(qǐng)假，發(fā)生交通事故時(shí)又是下班途中，這是否影響工傷認(rèn)定呢？
    魏永慧：我想不會(huì)有太大影響。工傷認(rèn)定適用無過錯(cuò)原則，李某未請(qǐng)假即提前下班確實(shí)存在過錯(cuò)，但并不影響對(duì)李某的工傷認(rèn)定。認(rèn)定工傷與違反公司規(guī)章制度是兩回事情，因此應(yīng)該對(duì)李某進(jìn)行工傷認(rèn)定。至于不請(qǐng)假，可按照公司規(guī)章制度處理李某的違紀(jì)行為。
    李普霞：補(bǔ)充兩點(diǎn)。首先，老家也是家，而且李某周五回老家已成為慣例。所以，李某按慣例回老家應(yīng)該認(rèn)定為下班途中。這與員工私自外出辦私事不同。其次，李某在公司院內(nèi)有私有住房，這與認(rèn)定工傷關(guān)系不大?？梢耘e例說明。某員工有市內(nèi)、郊區(qū)兩套房屋，為了上班方便，該員工只在周末回城郊，如果此時(shí)途中發(fā)生交通事故，是否能認(rèn)定為工傷呢？我想認(rèn)定該員工為工傷是毫無疑問的。
    劉蘭：我也認(rèn)為應(yīng)該認(rèn)定為工傷。一，李某在公司有私有住房；李某的私有住房與工傷認(rèn)定的關(guān)系不大。二，李某未請(qǐng)假。根據(jù)工傷認(rèn)定無過錯(cuò)責(zé)任原則，這并不導(dǎo)致李某不能認(rèn)定為工傷。三，李某周五回家已成慣例，應(yīng)該認(rèn)定為下班途中，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，應(yīng)該認(rèn)定為工傷。
    賈富春：從法律角度看，解決案例中工傷認(rèn)定的問題首先要明確工傷認(rèn)定采取無過錯(cuò)責(zé)任原則。這不同于一般民事侵權(quán)中的過錯(cuò)責(zé)任原則。像李某，存在過錯(cuò)，但這不影響工傷認(rèn)定。其次，要正確理解《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第（六）項(xiàng)。適用這一條需要符合兩個(gè)條件：一，上下班途中。但如何理解上下班途中，有人有疑問。比如某員工下班到同事家取東西后，回家途中發(fā)生交通事故，算不算下班途中？能不能認(rèn)定為工傷？按照以前的《工傷保險(xiǎn)試行辦法》是不應(yīng)該認(rèn)定的。《工傷保險(xiǎn)條例》修改了該項(xiàng)規(guī)定，上下班途中并不局限于必經(jīng)路線。員工下班回家即使是繞路時(shí)發(fā)生交通事故，也應(yīng)該認(rèn)定為工傷。上個(gè)案例對(duì)某員工在城郊、市內(nèi)都有住房，回哪個(gè)家才是上下班途中的分析，也是回答這一問題的。二，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害。這個(gè)比較好理解，就不再贅言。
    工傷保險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)與工傷責(zé)任承擔(dān)
    [案例3]
    某公司員工蔡某騎車上班途中與機(jī)動(dòng)車相撞，造成重傷。交通部門認(rèn)定機(jī)動(dòng)車駕駛員陳某負(fù)全部責(zé)任。經(jīng)公司申請(qǐng)，蔡某被認(rèn)定為工傷，勞動(dòng)能力鑒定為8級(jí)傷殘。公司已為蔡某繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)、意外傷害險(xiǎn)以及雇主責(zé)任險(xiǎn)。
    蔡某有權(quán)獲得哪些賠償？公司又能減輕哪些賠償責(zé)任？
    魏艷民：在進(jìn)行了勞動(dòng)能力鑒定后，蔡某可以要求工傷保險(xiǎn)待遇。這可以算是公司減輕的一個(gè)責(zé)任。蔡某還有權(quán)要求保險(xiǎn)公司支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金。至于雇主責(zé)任險(xiǎn)，應(yīng)該是公司可以要求保險(xiǎn)公司支付的一筆費(fèi)用。發(fā)生工傷后，工傷保險(xiǎn)基金需要支付蔡某工傷保險(xiǎn)待遇，公司也需要支付給蔡某一筆費(fèi)用，比如住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等。如果公司繳納了雇主責(zé)任險(xiǎn)，應(yīng)該可以減輕部分賠償責(zé)任。
    魏永慧：誰有權(quán)要求保險(xiǎn)公司支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金，關(guān)鍵要看意外傷害險(xiǎn)的受益人是誰。如果是公司，則由公司請(qǐng)求支付，然后根據(jù)具體情況，將該筆費(fèi)用發(fā)放給蔡某。如果是蔡某，則蔡某有權(quán)請(qǐng)求支付。前一種情況對(duì)降低公司成本有利。因?yàn)楣究梢詫⒃摴P錢用于支付公司應(yīng)該支付給蔡某的那部分金額賠償；后一種情況對(duì)蔡某有利，蔡某可以獲得更多的賠償。
    李普霞：這3種保險(xiǎn)不同程度降低了公司在發(fā)生工傷或者其他意外事故時(shí)的人力資源管理成本。企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)是企業(yè)降低成本的一個(gè)最重要途徑。意外傷害險(xiǎn)和雇主責(zé)任險(xiǎn)是企業(yè)自愿的，屬于商業(yè)保險(xiǎn)范疇，對(duì)降低企業(yè)成本也有意義。但企業(yè)在繳納這些保險(xiǎn)的時(shí)候，同時(shí)也增加了成本。因此，不同的企業(yè)對(duì)后兩種商業(yè)保險(xiǎn)，交或者不交，給全部員工上還是部分員工上，可以根據(jù)企業(yè)的不同情況作出不同選擇。
    劉蘭：蔡某可以獲得以下請(qǐng)求，一是要求工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)待遇；二是要求公司支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等。鑒于現(xiàn)在企業(yè)投保意外傷害險(xiǎn)，收益人大部分都是員工本人或近親屬，因此，如果蔡某是受益人，還可以要求保險(xiǎn)公司支付意外傷害補(bǔ)助金。另外，公司減輕的責(zé)任，一部分由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)，一部分因?yàn)橐牙U納了雇主責(zé)任險(xiǎn)，就轉(zhuǎn)嫁到保險(xiǎn)公司，比如蔡某的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等。這是否是最優(yōu)方案，則要具體問題具體分析。
    賈富春：這個(gè)案例涉及的是工傷責(zé)任轉(zhuǎn)嫁問題。案例提出了3條途徑，但這3條途徑并非3種方案，具體怎么用，要根據(jù)不同企業(yè)的不同情況具體分析。運(yùn)用這3種途徑解決工傷責(zé)任問題，首先要明確這3條途徑的運(yùn)用和作用的差別。其次要對(duì)企業(yè)自身的行業(yè)特色、人員配備及工作職責(zé)有明確概念。關(guān)于3條途徑的分析，要明確工傷保險(xiǎn)是強(qiáng)制的，屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇，是企業(yè)減輕工傷賠償?shù)囊粋€(gè)非常必要的手段；意外傷害險(xiǎn)和雇主責(zé)任險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)，是企業(yè)自愿的，是企業(yè)轉(zhuǎn)嫁工傷責(zé)任的重要手段。但繳納商業(yè)保險(xiǎn)也有成本計(jì)算問題，因此，企業(yè)還應(yīng)結(jié)合工傷保險(xiǎn)設(shè)計(jì)商業(yè)保險(xiǎn)方案。交與不交？如何交？給誰交？企業(yè)要考慮以下幾個(gè)因素：1.意外傷害險(xiǎn)和雇主責(zé)任險(xiǎn)各自的投保范圍、受益人；2.企業(yè)的行業(yè)特色以及企業(yè)內(nèi)部人員發(fā)生意外傷害等的概率大小等。這樣，在維護(hù)工傷員工合法權(quán)益基礎(chǔ)上，企業(yè)也能很好地降低管理成本，達(dá)到雙贏的結(jié)果