 從胎兒孕育之日起，人的血型就確定了，而且從出生到生命終結，血型一般是不會改變的。
但是， 在一些特殊情況下，人的血型也可能發(fā)生改變。那么，這種改變是暫時的還是長久的，改變血型的原因、條件和環(huán)境是什么？應該如何對待這種改變？  這些都是既古老、又新鮮的問題。
我們所說的血型一般是指ABO血型，是按紅細胞所含有的抗原來分型的。 1920年，奧地利病理學家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)，如果按血液中紅細胞所含抗原物質(zhì)來劃分血型就可以避免病人因輸血而頻頻發(fā)生的血液凝集導致病人死亡的悲劇。具體的區(qū)分是，以人體血液中紅細胞的抗原與血清中的抗體來定型。 1921年，世界衛(wèi)生組織正式向全球推廣使用A、B、O、AB四種血型———ABO血型分類。蘭德斯坦納獲得1930年的諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，并被譽為“血型之父”。 隨著研究一步步深入，人們發(fā)現(xiàn)自身的血型除了ABO血型外，還可以有其他的分類。人類現(xiàn)在的血型分類就至少有ABO血型、Rh血型、HLA血型等多種血型系統(tǒng)。
今天，在生活和醫(yī)療中應用最廣的當然要數(shù)ABO血型、Rh血型、HLA血型，前兩者與輸血和妊娠密切相關，后者與器官、骨髓和干細胞移植密切相聯(lián)。 干細胞移植后血型改變： 一個人的血型是與生俱來的，而且是終生不會改變的。但是，在特定情況下，個人的血型卻可以發(fā)生改變。 第一個特殊情況就是，移植了骨髓干細胞后的變型。人如果患了血液病，如白血病、再生障礙性貧血，需要移植他人的骨髓造血干細胞，移植后，患者（受者）的血型就可能改變。 原因是，受者與供者ABO血型不合也可以移植。移植骨髓后，患者自身的造血干細胞功能逐漸退化以致完全喪失功能，就由移植進的供者的干細胞擔當起了造血功能，于是患者的血型慢慢變?yōu)楣┱叩难汀?
如果受者的造血功能被移植進的供者的骨髓干細胞完全或大部分替代，那么這種血型的改變就是長期的，甚至是永久的，除非受者自身的造血功能得到恢復，并在造血中占主導地位。 血型短期或不徹底改變： 還有一類血型改變是臨時的或不徹底的改變，從本質(zhì)上看，還不算是血型改變。 臨時改變血型原因有多種，如嬰幼兒發(fā)育還未成熟、患病尤其是患癌癥、輸血、服藥以及接受放射性治療等，都可以短期內(nèi)改變或表面上改變一個人的血型。
比如一個腫瘤患者，如果他接受放射療法，大劑量的放射線輻射可能會導致基因突變和紅細胞表面的抗原產(chǎn)生變化，從而造成血型改變。腫瘤本身的原因也可以造成紅細胞抗原的變化，在檢測時表面上也好像產(chǎn)生了血型改變。但這種血型改變僅屬表現(xiàn)型的改變，不是基因型的變異。 這類血型改變是短暫和不徹底的，病情得到控制后血型可能再次變回原來的血型。  除了上述原因，迄今還沒有看到有其他方式改變?nèi)说难?。研究人員嘗試改變一個人血型的方法，但迄今仍然沒有突破。但現(xiàn)在有一種不是改變?nèi)说难投歉淖冄貉偷姆椒?，例如，把抽出的B型血改變成O型血。 |
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