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【關(guān)鍵詞】 氟康唑；念珠菌性包皮龜頭炎 【摘要】 目的 觀察口服氟康唑片治療念珠菌性包皮龜頭炎臨床療效。方法 從門診患者中篩選出50例，具有典型念珠菌性包皮龜頭炎臨床癥狀和體征，且念珠菌鏡檢陽性患者。給予氟康唑片（天津藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn)）150mg，每日1次口服，連服3天。停藥1周后復(fù)查。結(jié)果 50例患者中痊愈43例，占86%；顯效5例，占10%；有效2例，占4%；無效0例，總顯效率96%。結(jié)論 口服氟康唑片治療念珠菌性包皮龜頭炎具有療效確切、服用簡便、療程短等特點，值得臨床應(yīng)用。 1 資料與方法 1．1 一般資料 50例均來自我院皮膚性病科門診，年齡18～48歲。病程2天～5個月。所選患者均具有典型的念珠菌性包皮龜頭炎表現(xiàn)：包皮龜頭潮紅，包皮內(nèi)側(cè)及冠狀溝可見紅色斑疹、糜爛，覆有乳酪狀偽膜斑片，自覺瘙癢。取皮損表面皮屑及分泌物涂片，鏡檢念珠菌陽性。所有患者2周內(nèi)未用過任何內(nèi)服、外用抗真菌藥物。 1．2 治療方法 采用氟康唑片150mg，每日1次口服，連服3天。停藥1周后復(fù)診。 1．3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：皮損全部消退，自覺癥狀消失，真菌鏡檢陰性；顯效：皮損消退≥70%，自覺癥狀顯著改善，真菌鏡檢陰性；有效：皮損消退≥30%，自覺癥狀好轉(zhuǎn)，真菌鏡檢陽性；無效：皮損消退＜30%，真菌鏡檢陽性?？傦@效率為痊愈加顯效計。 2 結(jié)果 50例患者中痊愈43例，占86%；顯效5例，占10%；有效2例，占4%；無效0例，總顯效率96%。 3 討論 治療念珠菌性包皮龜頭炎，傳統(tǒng)療法為局部外用抗真菌藥物，療程長、治愈率低。氟康唑是新型的三唑類抗真菌藥物，它特異性與細(xì)胞色素p-450色素環(huán)上的鐵結(jié)合，使之失去酶活性，從而阻礙麥角固醇這一真菌胞膜的主要成分的合成。此外還抑制細(xì)胞色素氧化酶與過氧化酶，使菌內(nèi)過氧化物大量積聚造成真菌死亡［1］。氟康唑口服吸收不受食物及ph值影響，在組織、體液中分布廣泛，游離藥物濃度高，可徹底清除包皮龜頭表面及深部真菌。本組總有效率96%，療效滿意，在我們觀察的病例中無不良反應(yīng)發(fā)生?？诜颠蚱委熌钪榫园旑^炎，是一種療效確切、服用簡便、療程短、副作用小、價格低的藥物，值得臨床應(yīng)用。 【參考文獻(xiàn)】 1 趙辨.臨床皮膚病學(xué)，第三版.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2001，123-125. 作者單位：1 154700 黑龍江湯原，湯原縣婦幼保健院 2 黑龍江湯原，湯原縣計劃生育服務(wù)站 |
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