1998年初，世界衛(wèi)生組織的一項調(diào)查表明，全球共有5000萬人感染了耐藥結(jié)核菌，且有2／3的結(jié)核病患者處于發(fā)生耐藥病例的危險中，這實際上是濫用抗生素的惡果。我國衛(wèi)生部細(xì)菌耐藥性監(jiān)測中心，近年來對北京地區(qū)的大中型醫(yī)院進(jìn)行了長期監(jiān)測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟有40多家醫(yī)院使用的抗生素藥占到了全部用藥的35％，有的醫(yī)院甚至占到了全部用藥的70％，我國已成為世界上濫用抗生素最為嚴(yán)重的國家之一，每年因此死亡8萬人！

 

國家食品藥品監(jiān)管管理局日前作出規(guī)定，從今年7月1日起零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方，才能銷售未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物（包括抗生素和磺胺類、喹諾酮類、抗結(jié)核、抗真菌藥物）。

多家聯(lián)手 科學(xué)用藥

記者走訪了幾家藥店，只見柜臺上擺放著很多抗生素類藥物，消費(fèi)者想買啥藥，售貨員都賣。記者隨機(jī)采訪了幾個消費(fèi)者，“你知道常吃抗生素類藥，對人體有什么危害嗎？”“不知道。反正有病了，什么藥來的快就買什么藥。”當(dāng)記者把抗生素藥的危害對其講后，她擔(dān)心地說：“抗生素藥有這么大危害，以后吃藥可真得注意點。”

對于實行這一規(guī)定，鐵東一家藥店的負(fù)責(zé)人說，現(xiàn)在藥店里的藥有2／3是抗生素類藥，實行這一規(guī)定對藥店的效益確實造成影響，但這是對消費(fèi)者的負(fù)責(zé)?？股氐奈：φ媸翘貏e大，如有一名患者骨折后，因服用抗生素太多，造成霉菌感染，結(jié)果又花了1000多元治霉菌感染。國家規(guī)范抗生素類藥真是特別好，但光針對藥店不行，首先醫(yī)生得提高認(rèn)識，醫(yī)生不能亂給消費(fèi)者開這樣的藥，只有大家攜起手來，才能共同保障消費(fèi)者用藥安全。

認(rèn)識誤區(qū) 造成濫用

很多人在使用抗生素方面，由于存在許多模糊認(rèn)識，因此造成抗生素濫用。據(jù)藥學(xué)專家分析，人們在對抗生素認(rèn)識上主要存在以下幾個誤區(qū)，一是認(rèn)為抗生素越貴越好，治病越有效。其實每種抗生素優(yōu)勢劣勢各不相同，一般要因病、因人選擇。比如紅霉素是老牌抗生素，價格很便宜，它對于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效，而價格非常高的碳青霉烯類的抗生素對付這些病就不如紅霉素。藥品不是普通商品，“便宜沒好貨”的規(guī)律并不適用藥品。只要使用得當(dāng)，幾分錢一片的藥也能達(dá)到藥到病除的療效。二是隨意濫用。最典型的就是許多人用抗生素治療感冒。感冒大多是病毒感染，抗生素能抗細(xì)菌和某些微生物，但不抗病毒，如果亂用抗生素，只會增大副作用，并使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性。三是不按醫(yī)囑服藥。一些人患病后，病情較重時能按時按量服藥，一旦病情緩解便隨心所欲。抗生素的藥效有賴于其有效的血藥濃度，如達(dá)不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細(xì)菌，反而會使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。四是認(rèn)為多多益善，越多越好，只要是抗生素就能消炎，甚至把幾種抗生素一起服用。結(jié)果致使大量耐藥菌產(chǎn)生，使難治性感染越來越多、費(fèi)用越來越高。例如肺炎鏈球菌，過去對青霉素、紅霉素、磺胺等藥品都很敏感，現(xiàn)在幾乎“刀槍不入”。

兒童濫用 危害驚人

在記者采寫此篇報道時，來自哈爾濱最新一組調(diào)查數(shù)字令人震驚：三成聾兒是因后天濫用抗生素而被“毒壞”的。

據(jù)介紹，目前，造成孩子耳聾的原因包括遺傳、感染、疾病、噪音、意外事故、藥物中毒等，其中因藥物中毒造成的耳聾高居榜首。根據(jù)臨床統(tǒng)計，目前哈爾濱市約有30％至40％的聾兒系后天在患病過程中，不合理地使用了抗生素而引發(fā)耳聾，這還不包括有的母親在妊娠期間濫用抗生素而引發(fā)的胎兒耳聾。

現(xiàn)在的家長最看不得孩子生病受罪，一有個感冒發(fā)燒時，就趕緊用最好最貴的抗生素，其實這只會導(dǎo)致人體的耐藥性不斷增加，對身體沒有任何好處。更嚴(yán)重的是，由于兒童身體內(nèi)的各種器官發(fā)育還不成熟，抗生素本身的毒副作用很容易侵害或者潛在地侵害兒童的器官，例如許多抗生素都是通過肝臟代謝的，濫用抗生素就容易造成肝臟功能的損害。

與細(xì)菌對抗生素迅速產(chǎn)生的“抵抗力”相對應(yīng)的，是研究開發(fā)一種新抗生素需要很長時間。據(jù)悉，醫(yī)學(xué)工作者開發(fā)一種新的抗生素一般需要10年左右的時間，而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要兩年的時間，抗生素的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上耐藥菌的繁殖速度。