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消化道大出血：大黃，白芨，海螵蛸，龍骨，三七 各等分壓成粉和水沖服 小孩驚風(fēng)（小兒癲癇，角弓反張等癥狀）： 針灸：人中穴——并排3針 方劑：柴胡湯+龍骨+牡蠣 組成：柴胡 半夏 茯苓 桂枝 大黃 龍骨 牡蠣 5歲時：5g左右每味ME 10歲時：10g左右每味 15歲時：15g左右每味 重用龍骨，牡蠣（小孩30g，成人50g） 失眠與更年期綜合癥： 柴胡湯+酸棗仁+合歡花（普通失眠） 柴胡湯+黃連+肉桂 （心腎不交的失眠） 柴胡湯+黃連+肉桂+浮小麥+大棗（更年期綜合癥伴盜汗偏重者） 3肉桂，加鱉甲15 竹瀝15 膽南星15 墨旱蓮15 脊髓空洞癥：加人參15 黃芪15 女貞子15 腦挫傷：加龍骨15 生鐵落15 進(jìn)行性營養(yǎng)不良（肌無力）：加紫河車15 菟絲子15 木瓜15 雞血藤15 千年健15 老年癡呆：加紫河車15 淫羊藿15 益智仁15紅棗15鹿角膠15 腎結(jié)石、尿路結(jié)石： 治法：利水排石、活血化瘀 方劑：金錢草150 海金沙15 雞內(nèi)金15 石韋15 萹蓄20 瞿麥20 川芎15 桃仁15 紅花15 甘草10 三棱15 莪術(shù)15 結(jié)石比較大者加核桃仁 用法用量：煎成3碗水，1日1次，1次1碗 注：體虛偏寒或服藥后有體虛者，加山茱萸30g 糖尿?。海怅巸商摚?/p> 治法：滋陰補氣 方劑：黃芪30 葛根15 蒼術(shù)15 玄參15 天花粉15 麥冬15 五味子15 紅參15 川芎15 雞內(nèi)金15 豬胰子一個 用法用量：先用豬胰子煲水，然后用煲的水再煎藥 伴癤癰者：加黃連10 伴上消偏重者：加黃芩10（清肺胃之熱） 伴中消偏重者：加黃柏10 伴下消偏重者：加黃連10 大柴胡湯：急性胰腺炎，急性膽囊炎 組成：柴胡15 黃芩15 枳實15 制半夏15 白芍15 大黃10 甘草5 生姜5片 大棗4枚 伴胸悶者：加郁金15 青皮15 木香10 伴黃疸者：加梔子15 茵陳15 伴嘔吐者：加黃連10 山茱萸5 （左金丸） 伴發(fā)熱者：加生石膏50 伴肋痛者：加延胡索15 川楝子15 無論什么原因引起的發(fā)熱，都可用柴胡石膏湯 柴胡石膏湯：柴胡15 石膏50 青蒿15 伴有炎癥的發(fā)熱：加黃芩15 黃連10 乳腺炎（乳癰）： 方劑：柴胡15 石膏50 全瓜蔞 牛蒡子 金銀花 連翹 皂角刺 黃芪 蒲公英 丹皮 赤芍 枳殼 甘草 各15g 功能性子宮出血（崩漏）用安沖湯，固沖湯 安沖湯：黃芪15 海螵蛸15 茜草15 川斷15 煅龍骨30 煅牡蠣30 棕炭15 椿根皮15 甘草10 注：1. 崩重者加三七粉30 2. 漏重者加山茱萸15 哮喘： 治法：補腎納氣 方劑：參蛤定喘散 組成：紅參20 紫河車20 川貝20 麥冬20 鐘乳石20 炙冬花20 蛤蚧一對 橘紅10 五味子15 炙麻黃10 用法用量：壓成粉裝入0號膠囊，每次6粒，每天2-3次 如果補腎無效時，可用行氣活血療法： 方劑：血俯逐瘀湯 組成：柴胡15 陳皮15 甘草10 當(dāng)歸15 川芎15 赤芍15 枳殼15 注：1. 哮喘伴喘重者：加炙麻黃10 2. 哮喘伴冠心?。杭尤鲜V 薤白 桂枝 3. 哮喘伴失眠者：加炒棗仁 合歡花 夜交藤 治酸效果比較好的中藥：海螵蛸 海螵蛸85% 浙貝15% 比例制成散劑口服 使用海螵蛸時要去掉外層的薄膜皮 副作用：便秘
藥與方（程寶書） 一．祛風(fēng)解表藥 1. 麻黃：性味辛散，解表發(fā)汗，行水消腫，宣肺平喘（有汗用桂枝，無汗用麻黃） 用量：小孩3-5g，成人小于10g 越碑加術(shù)湯： 用于急性腎炎浮腫嚴(yán)重者 麻黃 石膏（小孩15-30g，成人30-50g）甘草 白術(shù) 復(fù)方地附子湯：用于急性腎炎——風(fēng)水 地膚子20 荊芥10 蘇葉10 連翹15 瞿麥15 黃柏15 車前子15 蟬蛻10 1血尿重者：重用瞿麥30 2蛋白尿重者：重用蘇葉15 蟬蛻15 3白細(xì)胞重者：重用連翹20 黃柏20 4管型尿重者：加石韋15 2. 桂枝：性味幸甘，表散風(fēng)寒，溫經(jīng)通陽 還心陽：炙甘草湯（脈結(jié)代，心動悸） 黨參15 桂枝10 干姜5 炙甘草10 火麻仁15 阿膠15 生地30-50 脈結(jié)代重者：加三七15 雞血藤15 心動悸重者：加龍骨50 牡蠣50 生鐵落100（煲水后過濾后在煎藥） 3. 細(xì)辛 用量：1-3g 不宜超過5g 牙痛：白芷15 細(xì)辛3 煎湯漱口 胃火牙痛：白芷15 細(xì)辛3 黃連10 黃芩15 藥方：風(fēng)寒感冒之頭痛：川芎茶調(diào)散（川芎25 薄荷10 荊芥10 羌活15 白芷15 防風(fēng)15 炙甘草10 細(xì)辛5） 山豆根用量不宜超過10g，容易引起嘔吐，一般用量3-5g 藥方：養(yǎng)陰清肺湯：扁桃體炎，咽炎 生地15 麥冬15 玄參10 大黃5 桔梗15 牛蒡子15 山豆根8 藥方：補養(yǎng)還五湯：腦梗塞，中風(fēng)后遺癥 赤芍 川芎 歸尾 地龍 桃仁 紅花 水蛭 各15g 黃芪100g 藥方：旋覆代赭石湯：十二指腸潰瘍伴頑固性嘔吐 清半夏 陳皮 旋覆花 代赭石 各15 生石膏50 黃連10 吳茱萸5 4. 防風(fēng)：祛風(fēng)止痛，散寒解痙，滲濕 表虛自汗——虛汗停： 黃芪25 防風(fēng)15 白術(shù)15 浮小麥30 麻黃根10 糯稻根15 五味子10 5. 羌活：祛風(fēng)解表 外感風(fēng)寒—羌蒡薄蒲湯—用于風(fēng)熱感冒 羌活15 牛蒡子15 薄荷10 蒲公英15 注：風(fēng)重者：加荊芥 防風(fēng) 咽喉病重者：加桔梗 黃芩 咳嗽，咳痰甚者：加魚腥草 杏仁 6. 白芷：解表祛風(fēng)，消腫排膿 用于頭痛：川芎25 白芷15 細(xì)辛5 蒿本15 延胡索15 全蝎5甘草5 治療帶狀皰疹時，壓成粉裝膠囊，每日3次，每次3粒 7.海桐皮湯：損傷跌打長期不愈，肩關(guān)節(jié)，肋關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)疼痛 海桐皮20 威靈仙20 透骨草20 川芎20 川椒20 丹參20 當(dāng)歸20 制乳香20 制沒藥20 制草烏20 防風(fēng)20 荊芥20 艾葉20 煎水熱敷患處。 華佗國醫(yī) 程寶書 教授 廣東惠州6歲男孩劉陽，今年三月5日清晨突然發(fā)生口眼歪斜，并伴有惡風(fēng)，發(fā)熱，無汗，肢體拘緊，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，耳下有壓痛等兼癥，立即在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療，確診為面神經(jīng)麻痹。醫(yī)生為患兒安排的治療方案為：電磁波治療儀照射患部，每日20分鐘——30分鐘；服用維生素B1、B12、強的松等藥，注射加蘭他敏。治療20余天，病情未見緩解，患兒卻食欲大增，身體發(fā)胖，已形成滿月臉，生出了淡淡的胡須。其母焦急萬分。在朋友的推薦下帶患兒到珠海求余診治。余用針?biāo)幗Y(jié)合的方法治之，方用《審視瑤函》的正容湯加《楊氏家藏方》的牽正散：羌活、白附子、防風(fēng)、秦艽、膽星、白僵蠶、制半夏、木瓜、甘草、全蝎，黃松節(jié)。每日1劑，2次分服。針刺合谷、地倉、頰車、太陽、下關(guān)、翳風(fēng)、顴髎、承泣、球后等穴位?；颊呙刻煸陂T診接受針灸治療1次，10天為1個療程，休息2天后又進(jìn)行了第2個療程的治療。1個療程后，面部歪斜基本矯正，2個療程后痊愈。 面神經(jīng)麻痹，中醫(yī)稱之為口僻，俗稱吊線風(fēng)。是由于正氣不足，脈絡(luò)空虛，衛(wèi)外不顧，風(fēng)邪乘虛入中脈絡(luò)，氣血閉阻所致，治療以祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血和營為法。上方中全蝎、僵蠶、白附子祛風(fēng)化痰，羌活、防風(fēng)加強祛風(fēng)散邪之力；膽星、半夏長于化痰，可除阻滯脈絡(luò)的頑痰；木瓜、松節(jié)平肝熄風(fēng)，和血舒筋。諸藥合用，絲絲入扣，故能收到好的療效。針刺以面部穴位為主，針之，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)局部的氣血循環(huán)，矯正歪斜。針?biāo)幗Y(jié)合，相輔相成，針治標(biāo)而藥治本，標(biāo)本同治，故能效若桴鼓之應(yīng)。 針?biāo)幗Y(jié)合的治療方法是中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)良傳統(tǒng)，中醫(yī)的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》中就提出并實踐了這種方法，唐代孫思邈在《千金要方》中指出：“藥而不針者非良醫(yī)也”，特別強調(diào)了實行針?biāo)幗Y(jié)合方法的重要性。古今名醫(yī)都是使用這種方法的典范，歷朝歷代，莫不如此。通過40多年的臨床實踐，我體會到針?biāo)幗Y(jié)合的治療方法的確是一種值得繼承并發(fā)揚光大的具有中醫(yī)特色的療法。我曾經(jīng)遇到一位膀胱結(jié)石的患者，腹痛折磨得他在病床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，大汗淋漓。我立即給他施針，止住疼痛，再給他服用排石藥。第2天結(jié)石排出，患者破涕為笑。針?biāo)幗Y(jié)合治療頸椎病、肩周炎、腰間盤突出、關(guān)節(jié)炎、網(wǎng)球肘、蕁麻疹、急性乳腺炎等都有卓越的療效，希望這種療法能推而廣之，為廣大患者解除病痛之苦。 有些人認(rèn)為中藥見效慢，只能治療慢性病。實則不然，幾千年來中醫(yī)在治療急癥中積累了豐富的經(jīng)驗，對很多急癥只要辯證準(zhǔn)確，用藥中肯，就能收到立竿見影的療效。我的從醫(yī)道路就是從親身感悟中藥治療急癥開始的。 那是 經(jīng)過了這次生與死的考驗，我深深地感到那五味中藥組成的藥方，它不僅使我戰(zhàn)勝病魔獲得新生，同時也使我切身地體會到醫(yī)圣張仲景所說（中醫(yī)藥學(xué)）“上可以療君親之疾，下可以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生”是亙古不變的至理名言。于是便痛下決心棄文從醫(yī)，步入岐黃之途。30多年來，一步一個腳印，一年一個臺階，從講師一直晉升為教授，編輯出版了《新編湯頭歌訣400首》《新編藥性歌括400味》《新編針灸大辭典》等20余部中醫(yī)藥專著，曾被聘為學(xué)術(shù)委員會委員，并被載入《中國當(dāng)代名醫(yī)辭典》，成為了一個名副其實的中醫(yī)學(xué)家。在幾十年的中醫(yī)臨床中我也積累了不少治療急癥的經(jīng)驗，如用柴胡石膏湯加減治療外感發(fā)熱、用栝樓牛蒡子湯治療急性乳腺炎、用越婢加術(shù)湯治療急性腎炎、用消堅排石湯治療尿路結(jié)石、用麻杏石甘湯加減治療大葉性肺炎、用三梗湯加丁香柿蒂湯治療膈肌痙攣、用安沖湯治療子宮功能性出血、用當(dāng)歸飲子治療蕁麻疹、用四神丸加減治療腸炎、用槐花消痔湯治療痔瘡出血等等，都取得了良好的療效。醫(yī)療實踐使我認(rèn)識到：中藥既能治慢性病，也能治療急性病，對于一些適應(yīng)癥，只要投藥中的，其療效就會如鼓應(yīng)桴，不同凡響。
中藥的劑型多種多樣，有丸、散、膏、丹、酊、湯、錠等等，根據(jù)不同的患者、不同的病癥選用恰當(dāng)?shù)膭┬瓦M(jìn)行治療，是中醫(yī)的治療特色之一。目前在中醫(yī)臨床中使用最多的是湯劑，因而在很多人心中形成了一種錯覺：看中醫(yī)就是吃湯藥。實則不然，湯藥只是中藥劑型的一種，決不是中藥劑型的全部。“湯者蕩也”，其意思就是說湯藥有滌蕩病患的作用，取效迅速，適應(yīng)于治療各種急性病。其他劑型的合理使用對提高中藥的治療效果也是十分重要的。例如：疏散風(fēng)邪，宜用散劑，如川芎茶調(diào)散治療頭痛、牽正散治療面神經(jīng)麻痹等；補益氣血，宜用膏劑，如益母膏治療產(chǎn)后虛弱、鹿胎膏治療氣血虧虛等；皮膚疾病，宜用酊劑（外搽），如土槿皮酊治療頑癬等。辨證應(yīng)用，其效不凡，臨癥中，不可只拘泥于湯劑而置其他劑型于不顧。 我在臨床中喜用丸劑來治療頑癥，因為丸劑具有以下幾個優(yōu)點： 1、適應(yīng)癥多。尤其是對治療慢性病、疑難癥更為妥帖，醫(yī)生可以根據(jù)不同的患者、不同的病情有針對性地選取藥物配制成丸，就像用不同的鑰匙開不同的鎖一樣，針對性強，療效顯著。 2、服用方便。湯藥量多，苦澀難咽。丸藥量少，易于吞服。每日服3次，每次服1粒，可以團(tuán)成小粒溫水沖服，也可以整粒嚼服，既簡單又方便，適于長期服用。 3、價錢便宜。一般來說，同樣的病癥治療，丸藥的費用僅為服湯藥費用的十分之一左右?；颊呒饶艿玫接行У闹委煟帜軠p輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是解決“治病貴”問題的有效途徑之一。 4、節(jié)省藥物。丸藥用藥量只是湯藥的十分之一，也就是說患者一天服用湯藥所用藥物做成丸藥可以吃10天。而且藥物中不溶于水的成分仍可以被機體吸收，可以充分發(fā)揮藥物的療效，提高治愈率。丸藥用藥量少，客觀上可以保護(hù)中藥資源，避免人為的浪費。 正因為丸藥具有上述諸多優(yōu)點，所以歷來深受廣大患者的歡迎。 “丸者緩也”，其意思是說這種劑型適合于治療久治不愈的頑癥。在臨癥中針對患者病癥辨證處方用藥制成丸劑服用，是幾千年來歷代醫(yī)家們廣泛采用的一種治療方法，很多經(jīng)驗已經(jīng)制成傳統(tǒng)的中成藥被廣泛地利用著，如市售的六味地黃丸、桂枝茯苓丸、柏子養(yǎng)心丸、人參養(yǎng)營丸、大活絡(luò)丹皆屬此類。 由于這種劑型需要將藥物炮制、烘干、粉碎，再用煉蜜伴和，一個一個團(tuán)成丸子，做起來比較費事，且有一定的技術(shù)性，因而目前在全國各地的中醫(yī)院所已經(jīng)很少有人使用了。這種現(xiàn)狀說明，中醫(yī)在劑型方面已經(jīng)今不如昔了。我在四十多年的臨床中體會到：“丸藥治頑癥”的確是行之有效的。我曾經(jīng)用活絡(luò)效靈丹加味制丸，治好了一例下肢靜脈栓塞、腿部高度浮腫的病人；曾經(jīng)用十全大補丸加味制丸，使一位接受化療的白血病病人血象恢復(fù)正常；曾經(jīng)用河車大造丸加味制丸，使一位腎功能衰竭的病人得到了緩解；曾經(jīng)用脫敏消癜丸，治愈過多例過敏性紫癜；曾經(jīng)用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加味制丸，治愈過多例高血壓；曾經(jīng)用龜鹿二仙膠加味，治愈多例低血壓。驗案多多，不勝枚舉。我希望中醫(yī)“丸藥治頑癥”的經(jīng)驗更加發(fā)揚光大，使飽受頑癥折磨之苦的病人得到恰當(dāng)?shù)闹委?，使更多的頑癥患者得到康復(fù)。
1981年秋天，我在黑龍江省中醫(yī)研究院跟隨著名的中醫(yī)學(xué) 柴胡石膏湯出自于《太平惠民合劑局方》，還可用于感冒發(fā)燒、各種感染后發(fā)燒、無名高熱等病癥。 感冒發(fā)燒案：李某， 男，6 歲，主要癥狀是流涕，咽喉腫痛，咳嗽，發(fā)燒38度5，診斷為小兒外感發(fā)熱。用祛風(fēng)清熱之法治之。處方為：柴胡 乳癰高熱案：韋××，女，22 歲。產(chǎn)后哺乳期突然右側(cè)乳房疼痛，有一乒乓球大小的硬塊，顏色發(fā)紅，體溫39度，寒顫。診斷為乳癰。用軟堅散結(jié)，通絡(luò)止痛之法治之。處方為：柴胡 1971年8月我的兒子降生了，尚未滿月，妻突發(fā)乳癰，左乳頭旁邊生一雞蛋大腫塊，顏色發(fā)紅，異常疼痛，高燒39度8，頭腦昏昏沉沉，渾身直打哆嗦，情況十分危急。當(dāng)時我還是一個中學(xué)教員，對醫(yī)學(xué)來說還是個門外漢。工作的林場醫(yī)療條件很差，無法住院治療。我手足無措，心急如焚，趕緊找來我的好朋友——當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的中醫(yī)師呂豪（后來他成了我學(xué)醫(yī)的啟 “栝樓牛蒡子湯”出自于《醫(yī)宗金鑒》，處方為：栝樓仁、牛蒡子（炒研）、花粉、黃芩、梔子（生研）、連翹（去心）、皂刺、金銀花、陳皮、青皮、柴胡各
治療下肢靜脈炎： 方藥：當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥、茯苓、牛膝、杜仲、雞血藤、川芎、桃仁、紅花、黃芪、地龍、五靈脂、秦艽、羌活、元胡、白芷各 制法：軋成細(xì)粉，煉蜜為丸，每丸重 主治：下肢靜脈炎、靜脈曲張、下肢浮腫，疼痛。 用法：每日3次，每次1丸。 說明：長期服用，必收良效。 在臨床中治療多例，多在3個月時出現(xiàn)明顯療效，浮腫消退，下肢力量增強，6個月復(fù)元。本方以張錫純的活絡(luò)效靈丹為主，加活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、補氣養(yǎng)血、緩急止痛、祛風(fēng)利水的藥而成。 治療冠心病心絞痛： 方藥：當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥、川芎、桃仁、紅花、三七、雞血藤、葛根、山查、郁金各 制法：軋成細(xì)粉，煉蜜為丸，每丸重 主治：冠心病心絞痛、心肌梗死。 用法：每日3次，每次1丸。 說明：2002年春，老父已九十又一，突發(fā)冠心病心絞痛，病情危急，由西北農(nóng)業(yè)科技大學(xué)校醫(yī)院轉(zhuǎn)入西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院救治。配合服用湯劑（未用麝香），收到良效。出院之后，配成丸藥服用，心絞痛很少發(fā)作?；丶倚蒺B(yǎng)，心絞痛很少再犯了。 治療下肢靜脈炎： 方藥：當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥、茯苓、牛膝、杜仲、雞血藤、川芎、桃仁、紅花、黃芪、地龍、五靈脂、秦艽、羌活、元胡、白芷各 制法：軋成細(xì)粉，煉蜜為丸，每丸重 主治：下肢靜脈炎、靜脈曲張、下肢浮腫，疼痛。 用法：每日3次，每次1丸。 說明：長期服用，必收良效。 在臨床中治療多例，多在3個月時出現(xiàn)明顯療效，浮腫消退，下肢力量增強，6個月復(fù)元。本方以張錫純的活絡(luò)效靈丹為主，加活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、補氣養(yǎng)血、緩急止痛、祛風(fēng)利水的藥而成。 1978年夏天，清河林業(yè)局子弟中學(xué)校姚校長患痢疾在林業(yè)職工醫(yī)院住院治療，各種抗菌素疊進(jìn)，止痢藥片頻服，一周后病情不但沒有減輕反而更加嚴(yán)重，每天不騰地便出紅白相間、魚凍樣便，家屬只好把兩張床并起來中間留一道縫，讓他躺在中間，下面放一個便盆盛接之。當(dāng)時我正在該中學(xué)任語文教員，業(yè)余時間鉆研中醫(yī)。姚校長之妻找我，說：“校長快不行啦，你快救救他吧！”我立即趕到病房看望，當(dāng)時校長身體已經(jīng)十分衰弱，連坐起來的力氣都沒有，說話有氣無力，翻身都很困難。校長知道我研究中醫(yī)，就對我說：“西藥對我這個病已經(jīng)沒有辦法了，你給我開付湯藥試試吧。”那時我正在讀張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，書上記載燮理湯治療老年、兒童、婦女等體質(zhì)虛弱病人寒熱交錯的痢疾療效極佳，就按原方給他開了三劑。當(dāng)時我還不是醫(yī)生，只是一名中醫(yī)愛好者，沒有處方權(quán)，藥房不給抓藥。內(nèi)科主任和我比較熟悉，很信任我，馬上在處方上填上自己的名字，抓來了藥。家屬立即給病人煎服。服完一劑排便明顯減少，服完兩劑，腹痛消失；服完三劑，泄痢停止。只用了三天時間，重病獲愈。為了防止病情復(fù)發(fā)，我又按張錫純治痢之法開了三付化滯湯，服完患者就可以坐起來進(jìn)食了，氣力漸復(fù)，一如常人。其妻感激地對我說：“你救了校長一命啊”。從此之后，凡是遇到痢疾患者我都按照張氏之法治之，常獲手到病除之效。
燮理湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）
方藥：生山藥30克，金銀花15克，生杭芍20克，牛蒡子（炒搗）10克，甘草5克，黃連、肉桂（去粗皮）各5克。水煎服，每日一劑，2次分服。
主治：紅白痢，噤口痢。單白痢，加生姜;單赤痢,加地榆;血痢,加鴉膽子。
用法：水煎服，每日1劑，2次分服。
說明：這首方劑出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，治虛人、弱人、老人、小孩的痢疾最為適宜。1970年前后，清河林業(yè)中學(xué)校長患重度痢疾，每日便數(shù)十次。各種抗菌素迭進(jìn)，一周內(nèi)病情不減，反而加重。服用此藥，效若桴鼓之應(yīng)，三劑痢止，六劑痊愈。
程寶書教授醫(yī)案(八)地黃飲子治療小腦萎縮
1980年秋天，我在黑龍江省中醫(yī)研究院隨張琪老師進(jìn)行臨床實習(xí)。慶安縣缸廠一重癥患者求診?；颊?0多歲，1米85的大個，在一次火災(zāi)中救火時被濃煙薰倒，昏迷不醒。經(jīng)掄救，保住了生命。但因一氧化碳中毒，導(dǎo)致小腦受損，出現(xiàn)失語，步履蹣跚，需兩三個人扶持，才能勉強走幾步。在上海、北京等地多方求醫(yī)而未能見效。西醫(yī)診為不治之癥?；颊呒覍賵?zhí)意讓張老治療。先用王清任的補陽還五湯，服用數(shù)月后，未見絲毫效果。張老改投地黃飲子。服用半年后療效漸顯，一年后，患者康復(fù)，結(jié)婚生子，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)的奇跡。我親身經(jīng)歷了患者康復(fù)的過程，并且親自對患者做過追訪，故深信不疑。這件事情已經(jīng)過去20多年，但至今我仍記憶猶新。該方是主治喑痱的名方，對于中風(fēng)患者語言功能的恢復(fù)，有一定促進(jìn)作用。還可用于治療脊髓空洞癥、腦挫傷后遺癥、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、腦萎縮、癡呆癥等，也能獲得較好的療效。
方藥：熟地、巴戟天、山萸肉、石斛、麥冬肉蓯蓉、茯苓各15克，附子、五味子、菖蒲、遠(yuǎn)志各10克，肉桂3克，薄荷1克，生姜3片，大棗5枚。
主治：喑痱（喑者，不能言也。痱，足廢也?！端貑枴⒚}解篇》：“內(nèi)奪而厥，則為喑痱，此腎虛也”）癥見舌強不能言，足廢不能用，口干不欲飲，舌苔黃膩，脈沉遲細(xì)弱?？捎糜谥酗L(fēng)不語，偏癱之屬于陰陽俱虛者。
加減：偏陰虛，去附、桂，加鱉甲、旱蓮草、竹瀝、膽星。脊髓空洞癥，加人參、黃芪、女貞子、山藥；腦挫傷后遺癥，加龍骨、生鐵落；進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良，加紫河車、菟絲子、木瓜、雞血藤、千年?。荒X萎縮，癡呆癥，加紫河車、淫洋藿、益智仁、紅參、鹿角膠。
用法：水煎服。每日1劑，2次分服。
方藥：黃芪、當(dāng)歸、薏米、水蛭各 制法：上藥加水1000毫升，煎10分鐘取濾液；原藥再加水500毫升，煎15分鐘取濾液；3煎加水300毫升，煎20分鐘取濾液。3煎濾出液共和約1000毫升。 主治：靜脈血栓形成，下肢浮腫。 用法：分3次口服，每日一劑，15日為一療程。 說明：清河邱某患靜脈血栓形成，面色蒼白，下肢浮腫，全身無力。服丸藥兩劑，約用了半年時間，病霍然而愈。 |
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