粗茶淡飯吃多了也得糖尿病

　　作者：李長青

　　自古以來有個(gè)根深蒂固的印象，那就是粗茶淡飯的人容易長壽，吃素的長壽
老和尚、深山里只吃野菜70歲高齡也健步如飛的老人是膾炙人口的傳說。同時(shí)，
我們的老祖宗通過長時(shí)間的觀察也發(fā)現(xiàn)瘦的人比較容易長壽，從而提出控制飲食
入量和適量運(yùn)動(dòng)的養(yǎng)生之道。其實(shí)絕對的粗茶淡飯是不可能長壽的，因?yàn)楹芏嗳?
體必需的營養(yǎng)元素只存在于動(dòng)物體內(nèi)，或者在植物內(nèi)有但含量極低，無法滿足正
常的生理需要。此外，很多重要維生素的吸收，比如維生素A、D、E、K的吸收必
須借助于脂肪的攜帶，而這幾種維生素缺了那樣人也活不長。所以大學(xué)的時(shí)候
《衛(wèi)生學(xué)》的老師就告訴我們，真正吃素的老和尚沒幾個(gè)長壽的，大多只活到50
來歲，長壽的老和尚沒有一個(gè)不偷著吃肉的。這一點(diǎn)從吳敬梓的《儒林外史》對
僧人的諷刺中可以得到印證。

　　現(xiàn)代人大多不會再發(fā)生過去那種重度的營養(yǎng)不良了，對于多數(shù)人來說，吃飽
已經(jīng)不是什么夢想，均衡營養(yǎng)也是大多數(shù)人有能力做到的，甚至很多人開始出現(xiàn)
營養(yǎng)過剩的現(xiàn)象，由此帶來很多代謝相關(guān)性的疾病，比如糖尿病、高血脂，以及
由此引發(fā)的心腦血管疾病。這里面存在一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為糖尿病和高血脂是由于好
東西吃多了造成的，是富貴病，只吃粗茶淡飯就不會發(fā)生，實(shí)際上并非如此，粗
茶淡飯吃多了也可以發(fā)生糖尿病。有一個(gè)現(xiàn)象需要警惕，目前對糖尿病的高發(fā)人
群主要集中在城市人群中，尤其是經(jīng)濟(jì)條件較好，社會地位較高，經(jīng)常應(yīng)酬，而
又缺少運(yùn)動(dòng)的中青年男性。但是筆者發(fā)現(xiàn)，在農(nóng)村，最不被大家重視的家庭婦女
糖尿病似乎有增加的趨勢。如今大多數(shù)農(nóng)村溫飽問題已經(jīng)不成問題，如果愿意，
每頓吃饅頭都吃到吃不下去是完全可以實(shí)現(xiàn)的。而北方農(nóng)村的飲食習(xí)慣大多是以
面食為主，蔬菜肉類只是作為下飯功能，我一直到上大學(xué)的吃飯習(xí)慣都是買好幾
個(gè)饅頭，只買一份菜。現(xiàn)在農(nóng)村也是如此，一家人守著一大盆饅頭一盤菜吃飯是
很常見的。尤其是家庭婦女，“傳統(tǒng)美德”要求她們最后一個(gè)吃飽，又最少吃菜。
本來女性代謝率就偏低，加上大量的白面饅頭，于是白面饅頭的主要營養(yǎng)素：碳
水化合物，進(jìn)入體內(nèi)轉(zhuǎn)換成葡萄糖，致使血糖越來越高。

　　其實(shí)一次兩次的過飽飲食不會造成糖尿病，但有可能發(fā)生尿糖，也就是說尿
糖加號，不僅是飽食，劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)都可以發(fā)生尿糖。平時(shí)尿中檢測不到
葡萄糖是因?yàn)槟I對葡萄糖的排出有一個(gè)范圍，超過這個(gè)范圍的最高值就有可能在
尿里檢測到葡萄糖。正因?yàn)槿绱?，現(xiàn)在已經(jīng)基本上不再用尿糖來診斷糖尿病了，
其實(shí)很多糖尿病腎病終末期尿毒癥的病人根本就沒尿，有尿也未必能夠檢測到葡
萄糖，但這些病人又確確實(shí)實(shí)是糖尿病病人。但總體來說，一般人發(fā)生尿糖的可
能性不大，因?yàn)槿梭w對血糖水平的調(diào)控有一套精密的調(diào)節(jié)機(jī)制。食物中的碳水化
合物被消化系統(tǒng)加工為葡萄糖后，除了一部分立即運(yùn)往身體各個(gè)部分提供能量，
多余的一部分會像編蒜一樣在肝臟里穿成串，這些葡萄糖分子也像蒜頭一樣首尾
相連，牢固的結(jié)在一起，甚至比編蒜還復(fù)雜，因?yàn)槌碎L長的蒜辮子，有時(shí)候還
會在主辮子上編出分支來。這些蒜辮子可以長期保存，也可以在需要的時(shí)候提取
出來，比如饑餓和進(jìn)行重體力活動(dòng)時(shí)，在一個(gè)一個(gè)解下來，這種蒜辮子一樣的東
西就叫做糖原。體內(nèi)儲存糖原的地方主要有兩個(gè)：肝臟和肌肉，肝臟里的叫肝糖
原，肌肉里的叫肌糖原，但是肌肉里的糖原只供肌肉自己用，而肝臟的糖原則負(fù)
責(zé)全身的能量供應(yīng)。編蒜還是解蒜，則由體內(nèi)的兩種激素來管理，其中之一就是
胰島素，而胰島素是負(fù)責(zé)編蒜的。

　　其實(shí)胰島素的職責(zé)要比這復(fù)雜的多，因?yàn)楦翁窃膬Υ娈吘褂邢蓿粋€(gè)正常
人連續(xù)有氧活動(dòng)半個(gè)多小時(shí)，或者饑餓一兩天肝糖原就會耗盡，這也是為什么肝
臟功能不全的人容易發(fā)生低血糖的原因之一。還有很多的葡萄糖被轉(zhuǎn)換成脂肪的
形式儲存在身體的各個(gè)部位。從碳水化合物到脂肪，或者理解的粗略一些，從大
米饅頭到肥肉，似乎難以理解，按照一般人的理解，似乎只有吃肥肉才長肥肉。
其實(shí)從脂肪和葡萄糖的分子構(gòu)成上，兩者都是碳、氫、氧三種元素組成的，而且
構(gòu)成脂肪的兩個(gè)主要基團(tuán)：甘油醇和脂肪酸都可以由葡萄糖經(jīng)過一系列復(fù)雜的生
物化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)變而來。如果一個(gè)人每天吃的碳水化合物，包括所謂的淡飯超過了
每天的消耗量，又超過了糖原倉庫的儲存量，那么過多的部分就會變成脂肪儲存
起來。人也就慢慢發(fā)胖。為了完成這些轉(zhuǎn)化和儲存的過程，機(jī)體需要派出更多的
胰島素進(jìn)行現(xiàn)場督促，如果派出的胰島素不夠用，那些葡萄糖就會閑置在血液內(nèi)，
導(dǎo)致血糖升高。

　　但是還有一個(gè)問題，那就是很多糖尿病的病人胰島素水平并不低，甚至還很
高，但是血糖水平依然很高，有些即便加入外源性的胰島素仍然起不到降低血糖
的作用，這就是胰島素抵抗。胰島素抵抗的具體機(jī)制還不是太清楚，有可能是外
周組織對胰島素失去敏感。就古代的帝王派出的欽差大臣剛開始還能讓地方言聽
計(jì)從，但如果派出的欽差大臣過多，同時(shí)下面的機(jī)構(gòu)臃腫、人浮于事，欽差大臣
來了盡管也是必恭畢敬，迎來送往，但總也不干實(shí)事。

　　總的來說，粗茶飯飯吃多了也是可以得糖尿病的，最好的辦法還是根據(jù)自己
的活動(dòng)情況定量飲食，均衡飲食。