肺炎對(duì)任何人來說都是嚴(yán)重的疾病,但對(duì)糖尿病人群來說,感染肺炎更會(huì)有生命危險(xiǎn)。大多數(shù)糖尿病患者處于感染肺炎的危險(xiǎn)之中卻毫無防備,甚至全然不知,沒有采取任何有效的預(yù)防措施。專家呼吁:“糖尿病患者必須重視肺炎預(yù)防,立即行動(dòng),接種肺炎疫苗刻不容緩!” 死于肺炎感染幾率是健康人的3倍 美國CDC的數(shù)據(jù)報(bào)告“糖尿病患者感染肺炎,死亡率是健康人的3倍”。內(nèi)分泌科專家表示,導(dǎo)致肺炎的肺炎球菌無處不在,不僅存在于空氣中,而且在30%的成人的呼吸道中也有肺炎球菌的存活。研究顯示:在同一環(huán)境下,糖尿病患者得肺炎的幾率是健康人的6倍。糖尿病患者如此之高的肺炎發(fā)病率與高血糖導(dǎo)致的抵抗力降低密切相關(guān)。糖尿病患者在高血糖狀態(tài)下,白細(xì)胞的吞噬和殺菌力下降,使肺炎球菌在呼吸道大量繁殖,不僅會(huì)導(dǎo)致肺部感染,而且細(xì)菌進(jìn)入血液后會(huì)導(dǎo)致菌血癥,或進(jìn)入大腦會(huì)引發(fā)腦膜炎。肺炎感染會(huì)帶來嚴(yán)重后果,以肺炎球菌菌血癥為例,成人的病死率高達(dá)20%,而在糖尿病患者中會(huì)增加到50%;同時(shí)肺炎感染反過來會(huì)加重血糖升高,形成惡性循環(huán)。 我國糖尿病患者肺炎疫苗接種率幾乎為零 “肺炎對(duì)糖尿病患者的威脅之大,已經(jīng)到了我們必須重視肺炎預(yù)防的時(shí)候,預(yù)防肺炎最有效的手段是接種肺炎疫苗。”廣州市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長及疾病預(yù)防專家王鳴呼吁。據(jù)報(bào)告,我國目前已經(jīng)發(fā)展為世界糖尿病第一大國,糖尿病患者已達(dá)9200萬人,但讓人擔(dān)心的是,糖尿病患者肺炎疫苗接種率幾乎為零。所有糖尿病患者對(duì)控制血糖都非常重視,但對(duì)預(yù)防肺炎卻疏于防范,甚至有些患者都不知道要接種肺炎疫苗。” 與中國形成鮮明對(duì)比,美國2010年糖尿病患者肺炎疫苗接種率接近60%。鑒于肺炎對(duì)糖尿病患者的危害,十年前,美國就將糖尿病患者接種肺炎疫苗項(xiàng)目納入了國家健康計(jì)劃,并開展了“糖尿病,一種疾病,多種危險(xiǎn)因素”的健康教育,來提高肺炎疫苗接種率,十年來取得了明顯效果。王鳴表示:“美國不僅加大宣傳,而且美國糖尿病協(xié)會(huì)還將糖尿病患者需接種肺炎疫苗寫入了《糖尿病診療指南》,世界衛(wèi)生組織也大力推薦,糖尿病患者要盡早接種肺炎疫苗,由此可見疫苗接種的重要性和緊迫性。” 肺炎疫苗一針可管5年,同時(shí)接種流感疫苗可雙保險(xiǎn) 研究顯示:糖尿病患者接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗可以預(yù)防84%的肺炎感染,同時(shí),還能減少抗生素的使用。為了更好的保護(hù)糖尿病患者免受肺炎的威脅,王鳴建議:“由于流感也會(huì)引發(fā)肺炎,所以糖尿病患者應(yīng)該流感疫苗和肺炎疫苗同時(shí)接種,起到雙保險(xiǎn)的作用。” 流感和肺炎疫苗都是滅活疫苗,在疫苗的生產(chǎn)過程中,病菌已經(jīng)被殺死,有很好的安全性,人們不必?fù)?dān)心因?yàn)榻臃N而導(dǎo)致疾病感染。絕大多數(shù)人接種疫苗后不會(huì)有任何不良反應(yīng),少數(shù)人在接種部位會(huì)出現(xiàn)局部紅腫或低燒(一般在37度左右)等現(xiàn)象,但這些都是接種疫苗之后的正常副反應(yīng),一般在24-48小時(shí)之后會(huì)自行消失。 流感疫苗要每年都接種,接種的最佳時(shí)機(jī)是入冬之前;肺炎疫苗糖尿病患者每5年接種一次即可,糖尿病患者可以到廣州市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種上述兩種疫苗。 |
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