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      用藥傳奇-------22. 紅藤專治少腹疾 - 中醫(yī)臨床經(jīng)驗交流版 - 復(fù)興中醫(yī)網(wǎng) 中國...

       天師與魔鬼 2011-01-12
      臨床看病用方施藥有一習(xí)慣和規(guī)矩,這就是專方加專藥。專方就是經(jīng)方與時方,這里不論述,大家都知道;專藥有兩種意思,一是引經(jīng)報使藥,一是專治某癥之藥。這樣用藥的好處是標(biāo)本兼冶,尤其是專藥的使用能立馬快速見效,即能揚名又能增強患者的信心。臨床上這類藥很多,今天專門談其中一味,紅藤。
      紅藤這味藥,是我初涉中醫(yī)時較早學(xué)到的一味藥。上個世紀(jì)七十年代初,正處文革時期,衛(wèi)生系統(tǒng)曾掀起“一把草,一根針” 流行風(fēng),在草藥的王國里三種藥給我留下了深刻印象,虎杖、紅藤、魚腥草?;⒄戎胃窝?,紅藤治蘭尾炎,魚腥草治肺炎。紅藤治蘭尾炎主要是在大黃牡丹湯的基礎(chǔ)上加入紅藤,效果得到大幅度提高。自從學(xué)會這味藥,我從單一的治療蘭尾炎,即中醫(yī)的腸癰開始,幾十年下來,逐漸發(fā)展到治以少腹為中心的諸多疾病,諸如痛經(jīng)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎、膀胱炎,前列腺,無名疼痛等等,效果非凡??梢哉f紅藤這味藥在活血止痛,消炎散結(jié),專主少腹方面無有出其二的。是一味難得的好藥。
      紅藤好象本經(jīng)未有記載使用,具體從什么年代開始使用我也未考證過,只是從現(xiàn)代有關(guān)中醫(yī)書刊中知道:紅藤為木通科植物大血藤的干燥藤莖,主產(chǎn)于河南、浙江、安徽、廣東、福建、湖北等地。性味苦平,歸大腸、肝經(jīng),有清熱解毒,活血止痛之功效。經(jīng)過這么多年的臨床運用,覺得是一味難得的好藥,世人試有輕視淡忘,故重新提起述說其卓著療效。以供學(xué)者運用。其實對于紅藤的妙用當(dāng)代不乏名醫(yī)運用,安徽名老中醫(yī)張瓊林就是其中一位。《臨證碎金錄》中的“紅藤六妙散”就是一則:
      紅藤30g黃柏12-15g炒蒼術(shù)12-15g敗醬草30g生薏米50g甘草8g。
      功效:燥濕清熱  滌濁浣帶。
      主治:濕熱帶下(急慢性盆腔炎、宮頸炎、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎性包塊等)。
      我常以此方加大量土茯苓治上述諸證,效果可靠。
      又,風(fēng)靡上海的戴德英名老中醫(yī)的婦科名方紅藤方,亦是靠紅藤一舉成名的。其方為:
      紅藤 敗醬草 薏苡仁 桃仁 丹皮 丹參 紫草 生牡蠣 生蒲黃 莪術(shù) 香附 元胡。《適用病癥》瘀熱阻滯胞宮脈絡(luò)所致的子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)、經(jīng)期延長、崩漏、月經(jīng)量少等婦科疾病。臨床效驗亦不虛言。
      我在臨床上除了用于上述一類婦科疾患外,也用于外科的腸癰、腸粘連、腸激諾證以及無名少腹疼痛,總之,凡是以少腹為主的疼痛不適,鼓形包塊都要重用紅藤,效果顯著。下舉例示之:
      2010年10月間,曾治一八十多歲老婦,上海人,慕名求治右少腹下經(jīng)常隱隱作痛,看了很多地方無法確診,B超檢查亦未見占位性病變,但老人就怕是癌癥,找到我要求中醫(yī)治療。刻診:女性中的高個,瘦弱白晰,舌微紅,苔薄黃,脈弦細(xì)有力,飲食一般,二便基本正常,精神尚可,但心情不爽,憂心忡忡,體檢右下腹未見明顯包塊,據(jù)述痛時有條塊。在醫(yī)院曾用大量抗生素?zé)o效。病發(fā)已有一年多了。我診斷為慢性蘭尾炎到起的腸粘連,中醫(yī)的氣滯血瘀。出方:四逆散加紅藤烏藥。
      柴胡15g  枳實10g  炒白芍50g  炙甘草30g  紅藤30g  烏藥12g  五劑,水煎服。
      二診,言之服上藥,略為有效,疼痛的次數(shù)減少,我告之,因是腸粘連不可能三五天就能治愈,估計需要二個月左右。老人還是比較聽活的,即然有效,說明辨證無誤,本著效不更方的原則,以此方為主,中間適時加入一些參芪歸地之藥,總計服藥五十多劑將此病徹底洽愈。
      此案之所以有效,與我堅持以紅藤為主用藥甚為關(guān)健。我治此類少腹疼痛疾患,臨床感到用不用紅藤大不一樣,實踐證明紅藤是一味專主少腹疼痛的好藥,其作用暫無它藥可替代。諸位不妨臨床一用即知。

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