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      糖尿病致盲的“三大殺手”

       郝醫(yī)好藥(郝銘成) 2011-01-16

      糖尿病致盲的“三大殺手”

        糖尿病性眼病貫穿于糖尿病的各個(gè)不同時(shí)期,是糖尿病最主要的并發(fā)癥之一。其中,新生血管性青光眼、驟盲白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離是威脅糖尿病患者的最嚴(yán)重并發(fā)癥,因此被冠名為糖尿病致盲的“三大殺手”。

        新生血管性青光眼

        青光眼致盲數(shù)占盲人總數(shù)的20%。青光眼的種類繁多,其中最難治的要首推新生血管性青光眼,其來(lái)勢(shì)兇猛,痛苦之時(shí)常常痛不欲生,治愈率極低。糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期,視網(wǎng)膜的缺血改變導(dǎo)致虹膜新生血管形成,繼而引發(fā)新生血管性青光眼。

        由于新生血管性青光眼發(fā)展迅猛,視力急劇下降,可伴有眼痛、偏頭痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者還可發(fā)生眼內(nèi)大量出血,藥物治療多難以奏效。手術(shù)治療往往因術(shù)后新的濾過(guò)口再次粘連、閉合而造成手術(shù)失敗。

        驟盲白內(nèi)障

        糖尿病引起的白內(nèi)障稱為糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障,在糖尿病并發(fā)的眼病中居第二位,是糖尿病致盲的重要原因之一;其發(fā)生與血糖高、房水滲透壓發(fā)生改變以及代謝紊亂所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物有關(guān)。高血糖引起的白內(nèi)障又稱真性糖尿病性白內(nèi)障。在糖尿病的后期由于色素膜炎、嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)斐傻木铙w代謝障礙引發(fā)的自內(nèi)障又稱并發(fā)性白內(nèi)障。

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