中醫(yī)診?。ㄒ唬?/h2>
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標(biāo)簽:
健康 |
分類: 健康營(yíng)養(yǎng) |
三. 四診運(yùn)用中的基本環(huán)節(jié)與注意事項(xiàng)
緒論
中醫(yī)診法學(xué)是研究中醫(yī)診察疾病的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本方法的一門學(xué)科,是研究診察病證方法和探求癥狀機(jī)理的一門學(xué)科。它的主要任務(wù)是研究如何運(yùn)用各種診察方法和手段獲取臨床信息,并對(duì)診察所得的資料進(jìn)行病機(jī)分析,為中醫(yī)辨證提供依據(jù)。
一、中醫(yī)診法學(xué)的主要內(nèi)容
診法,指診察病證的方法,它包括望診、聞診、問(wèn)診、切診,簡(jiǎn)稱為“四診”,這是中醫(yī)診病的主要手段。
中醫(yī)診法學(xué)是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)與基本技能密切結(jié)合的具體運(yùn)用,具有很強(qiáng)的科學(xué)性、理論性和可操作性。
本學(xué)科的基本特點(diǎn)是,要求醫(yī)者主要利用感官以診察病者的癥狀和體征,既要掌握四診的方法、技巧,更須從病證的現(xiàn)象中探求其本質(zhì),并做到四診的綜合運(yùn)用。
二、中醫(yī)診法的原則
(一)整體審察
整體審察要求醫(yī)者“司外揣內(nèi),因端竟委,察態(tài)知意”。整體診察是指診察疾病,既要把患者各種局部的癥狀看作是全身性的反應(yīng),又要把患者置于自然環(huán)境的統(tǒng)一體中來(lái)考慮,重視從整體上把握疾病、把握病人。
(二)動(dòng)態(tài)觀察
“究其萌芽,察其傳變,明其予后”是中醫(yī)診法學(xué)的原則之一。“究其萌芽”,即是要判明病因,詳細(xì)了解發(fā)病時(shí)的情況。 “察其傳變”,因?yàn)榧膊〉倪^(guò)程是一個(gè)正邪相搏、彼此消長(zhǎng)、不斷變化的動(dòng)態(tài)的過(guò)程,因此一要預(yù)見(jiàn)疾病的傳變,二要預(yù)見(jiàn)疾病的并發(fā)癥。“明其予后”,即醫(yī)者要特別重視觀察患者神之存亡,以判斷其預(yù)后。
(三)四診合參
四診合參是指望、聞、問(wèn)、切四種診法的綜合運(yùn)用與全面分析。望、聞、問(wèn)、切各有其特定的適用范圍,所搜集到的病情資料互有補(bǔ)充。要想全面地掌握病情,必須四診合參。
三、 四診運(yùn)用中的基本環(huán)節(jié)與注意事項(xiàng)
(一)基本環(huán)節(jié)
診察的過(guò)程,即是認(rèn)識(shí)病證的過(guò)程,欲求對(duì)病證的正確認(rèn)識(shí),必須提高診察水平。如何正確熟練地運(yùn)用四診以獲取臨床信息,這就要求掌握診察過(guò)程中的幾個(gè)基本環(huán)節(jié)。
1.根據(jù)患者主訴診察
2.分清主次癥狀
3.動(dòng)態(tài)診察
4.因人而宜
5.聯(lián)系有關(guān)情況診察
(二)注意事項(xiàng)
為有效地獲取臨床信息,在實(shí)施望聞問(wèn)切四診過(guò)程中,要注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。
1.重視醫(yī)德
2.知常達(dá)變
3.識(shí)別真?zhèn)?/p>
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