來源:《養(yǎng)身月刊》 作者:孫健慧 孫溥泉
有位鞏先生,75歲了,雖患多種疾病,但身體還算可以,起碼聊天、買菜、做飯沒問題。77歲那年,體檢時發(fā)現(xiàn)自己總膽固醇高,便堅決要求醫(yī)生開降膽固醇的藥,吃了沒多久,膽固醇降下來了,人卻整天沒精神,對聊天、買菜、做飯不感興趣,丟三落四,疲憊不堪。78歲那年就去世了。人們不禁要問,此人降膽固醇與死亡有沒有關系?如果有關系,70歲以上老年人膽固醇多少才合適?這必須從對長壽老人的調查研究談起。
在上個世紀的60年代,碰上3年困難時期(1959—1962年),糧食不夠吃,缺副食,餓肚子,患浮腫病,將楊樹葉、白薯葉加進玉米窩頭當糧吃等,那是沒有辦法。50年過去了,現(xiàn)在條件好了,超市中什么食物都有。再也不用把楊樹葉、白薯葉當糧吃了。但有些老人因害怕膽固醇高。許多有營養(yǎng)的東西不敢吃。而長壽老人的實踐告訴我們,缺乏營養(yǎng)的老人是不可能耐老而長壽(特別是活到90-100歲)的。有人曾對城市和山區(qū)600例長壽老人(90-105歲)和老年人(60-69歲)進行血液生理值檢測分析,發(fā)現(xiàn)長壽老人各項血液生理平均值基本都在正常范圍內,凡有2項以上不正常(血紅蛋白值偏低者例外)者,觀察期間陸續(xù)患病、死亡;而血液生理值全部正常而居中者.5年內均存活。
高齡期,膽固醇偏正常值上限者,多耐老而長壽。臨床實踐中,醫(yī)院通常以總膽固醇2.86-5.98毫摩爾/升(110-230毫克,分升)作為成人的正常值,如果總膽固醇高于5.98毫摩爾/升(230毫克/分升)就屬于高膽固醇血癥范圍。而高膽固醇血癥是動脈粥樣硬化、高血壓中風和冠心病的危險因素之一,誰不害怕?正是因為如此,許多人因害怕膽固醇高,因而對許多有營養(yǎng)的東西不敢吃。但在對城市和山IX600例長壽老人(90~105歲)和老年人(60-69歲)進行長期追蹤對比觀察,發(fā)現(xiàn)膽固醇值在3.89毫摩爾/升以下的老人,在觀察的頭4年內陸續(xù)死亡;而100例長壽老人(90-105歲)中進入100歲的11例長壽老人膽固醇均值為5.4毫摩爾/升,遠高于未進入100歲的89例的膽固醇均值4.6毫摩爾,升。國外也有類似報道,法國有人曾對一組85歲老年人群作5年追蹤觀察,發(fā)現(xiàn)膽固醇濃度在4毫摩爾/升及以下者.比膽固醇濃度在7毫摩爾/升者死亡率高5.7倍。美國人也發(fā)現(xiàn)總膽固醇水平接近200毫克/分升的心臟病人比總膽固醇水平低于140毫克/分升的心臟病人的生存率更高。研究顯示:年齡超過70歲的老年人,膽固醇水平低于4.16毫摩爾,升(160毫克,分升)者,其危險性可能與膽固醇高于6.24毫摩爾/升(240毫克/分升)相當。有報道認為:對于老年人來說,最佳膽固醇范圍應在5.2-5.6毫摩爾/升(200-219毫克/分升)??晒┐蠹覅⒖?。
因此,70歲以上的老人,膽固醇不能太低,為什么?這是因為膽固醇低者血管脆弱極易破裂出血而中風,易患癌癥、抑郁癥、帕金森氏癥、老年癡呆癥,易致激素缺乏而影響性功能,導致免疫力降低和死亡率增高。研究表明:老年婦女血液中膽固醇含量過低時,死亡率會增加4倍,其中癌癥和冠心病的發(fā)病率升高是重要的原因。這是因為70歲以上老人與青年和中年人情況不同,對青年和中年人來說,膽固醇的含量會隨年齡增長而增加,到了晚年(特別是70歲以上老人),膽固醇(以及許多抗癌微量元素)的含量會隨年齡增長而減至最低。意大利有人對3120名65歲以上的老人進行為期12年隨訪研究,發(fā)現(xiàn)較高水平“壞”膽固醇會降低老人患心力衰竭的風險.會降低女性老人的死亡率。因此,怎樣使體內膽固醇(以及許多抗癌微量元素)的含量達到最佳水平(即不高不低,恰到好處)是能否長壽的重要因素之一。但許多抗癌微量元素吃多了也會中毒,因此,不可亂補,且宜食補不宜藥補。
此外.血清白蛋白值保持較高水平是長壽的重要特征之一。有人在對城市和山區(qū)100例長壽老人(90-105歲)進行16年長期追蹤觀察,1981年時100例長壽老人白蛋白均值為38.4克/升,追蹤到8年時。96例先后死去,剩下4例(后活到100歲以上)的白蛋白均值為41.7克/升.明顯高于死去者水平。其中最后死亡的壽星(活到105歲以上)。90歲時白蛋白值為36.6克/升,99歲白蛋白值為41.0克/升。對城市和山IX344例長壽老人(90~105歲)的5年追蹤觀察,發(fā)現(xiàn)進入100歲的16例長壽老人白蛋白均值為41.6克/升。血清白蛋白偏高,說明肝臟功能尚未衰退,修補組織的蛋白質尚能滿足身體要求,生命現(xiàn)象還可以正常持續(xù),為長壽提供了基礎。但蛋白質也不是“多多益善”,太多了會損害腎臟。