4.地黃①飲子(劉河間)   喑厥②風(fēng)痱③。
　?。ā饵S帚素問宣明論方》）
　　【歌訣】
　　　　　　　　地黃飲子山茱斛  麥味菖蒲遠志茯
　　　　　　　　蓯棼桂附巴戟天  少入薄荷姜棗服
　　　　　　　　喑厥風(fēng)痱能治之  虛陽歸腎陰精足
　　【詞解】①地黃:本方以熟地黃滋養(yǎng)腎陰為主,所以用
地黃作為方名。
?、卩池?喑(yin),音因。指失音不能說話(舌強不能
言語)。厥,是手足厥冷。
?、埏L(fēng)痱:痱,(tei) 音肥。指四肢痿廢,不能運動。
風(fēng)痱,即中風(fēng)后出現(xiàn)癱瘓,足廢不能行。
　　【組成】熟地黃 山茱萸 石斛 麥冬五味子石菖
蒲 遠志 茯苓肉 蓯蓉 肉桂炮附子巴戟天各等分(各
6克)
　【用法】上12味藥,研成粗末,每次服三錢(9一
l2克),加生姜五片,大棗一枚,薄荷五、七葉,水煎服。
　　【功用】滋腎陰,補腎陽,開竅化痰。
　　【主治】喑痱。癥見舌強不能言,足廢不能用,口干不
欲飲,足冷面赤,脈沉細弱等。
　　【分析】本方證是因為下元虛衰(包括腎之陰陽兩虛),
虛陽上浮,痰濁隨之上泛,堵塞竅道所致。故下元虛衰,虛
陽上浮為本方的主證。痰濁上泛為本方的兼證。方中用熟地
黃滋補腎陰,使真陰得補,陽有所依,為君藥。巴戟天、肉
蓯蓉溫補腎陽,益腎精,強筋骨;山茱萸、石斛助君補腎陰
而養(yǎng)肝;麥冬、五味子補益肺腎之陰,且金旺生水;附子、
肉桂亦溫補腎陽引虛陽于腎中，共為臣藥。君臣相配,
寓有陰中求陽,陽中求陰,之意,以陰陽并補。菖蒲、運
志、茯苓交通心腎，開竅化痰,使水火相交,精氣漸旺，水
能生木,木不生風(fēng);生姜、大棗調(diào)補脾胃,以助脾胃運化、
升降;少量薄荷以舒郁散風(fēng),共為佐藥。諸藥相配,使下元
得補,虛陽歸腎,則喑厥風(fēng)痱都可治療。

5.獨活湯(朱丹溪)  瘼瘋①昏憒②。
　?。ā夺t(yī)方集解》引青溪方）
　　【歌訣】
　　　　　　　獨活湯中羌獨防  芎歸辛桂參夏菖
　　　　　　　茯神遠志白薇草  瘈疭昏憒力能匡③
　　【詞解】①瘼庶:瘦(chê),音掣。是筋急攣縮,屈而
不伸。疭(zòng),音縱。是筋緩縱伸,伸而不能屈。瘈疭,
是形容手足時伸縮抽動不止的狀態(tài)。
　?、诨钁|:憒(kui),音潰?；钁|,即神識昏亂,不明事
理的癥狀。
　?、劭?匡(kuang),音筐。即糾正。
　　【組成】獨活 羌活 防風(fēng) 川芎 當歸細辛桂心
人參 半夏 菖蒲 茯神 遠志 白薇各五錢(各15克) 炙甘
草二錢半(7.5克)
【用法】上14味共研粗末,每次用一兩(30克),加生
姜、大棗,水煎服。
　　【功用】疏風(fēng)散邪,補肝寧心,兼開竅。
【主治】肝虛受風(fēng)（即肝虛外風(fēng)乘虛而侵入）。癥見瘈
疭,神志昏憒,或惡寒發(fā)熱等。
　　【分析】肝受風(fēng)邪侵入為本方的主證。肝虛、心虛(心
為肝之子,母虛受邪可影響子)、或夾痰均為本方的兼證。
故方中用獨活、防風(fēng)疏散風(fēng)邪,為君藥。羌活助君散風(fēng):細
辛、桂心散風(fēng)寒,溫經(jīng)脈,共為臣藥。當歸、川芎補血活血
(補肝血虛),并且又能辛散疏風(fēng),血活則風(fēng)散(即治風(fēng)先治
血,血行風(fēng)自滅之意),半夏除痰；蒲蒲除痰開心竅,人參
益氣補脾,使氣血生化有源,以補心、肝之虛;茯神、遠志
寧心安神,白薇咸寒以清熱(風(fēng)郁易化熱),共為佐藥。甘
草調(diào)和諸藥,為使藥。煎加姜棗意在和營衛(wèi),補脾胃,亦為
佐藥之用。諸藥相配,使風(fēng)靜火息,血活神寧,則瘈疭昏憒
者服用能使其恢復(fù)正常。
　　按:《婦人大全良方》用本方治風(fēng)虛昏憒,手足瘈疭,
坐臥不能,或發(fā)寒熱,及中風(fēng)自汗等。而在丹溪醫(yī)書中未查
到此方。

6.順風(fēng)勻氣⑦散（方賢)   喁僻②偏枯③。
　?。ā镀嫘Я挤健罚?br>　【歌訣】
　　　　　　　順風(fēng)勻氣術(shù)烏沉　　白芷天麻蘇葉參
　　　　　　　木瓜甘草青皮合　　歪僻偏枯口舌喑④
　　【詞解】①順風(fēng)勻氣:本方證乃因氣虛,分布不勻,又
外受風(fēng)邪所致。而服此方后,使氣勻運行正常,風(fēng)邪得散,
諸證消除,故名之。
?、诤绕? 喁( wai ),音歪;僻(pi),音辟。喁僻,即
口眼歪斜。
?、燮?即半身不遂。
?、苌噜?即舌強不能說話。
　　【組成】白術(shù)二錢(6克) 烏藥一錢半(4.5克) 沉香白芷
蘇葉 木瓜 炙甘草 青皮各三分(各1克) 天麻人參各五分
(各1.5克)
　　【用法】上10味藥。加生姜三片,水煎服。
　　【功用】順風(fēng)勻氣。
　　【主治】中風(fēng)。癥見半身不遂,口眼歪斜,舌強不能言
等。
　　【分析】風(fēng)傷經(jīng)絡(luò)為本方的主證。因邪之所湊,其氣必
虛,氣虛則氣血運行不暢,氣分布不勻,所以氣虛、氣滯均
為本方的兼證。故方中用白芷、蘇葉疏散風(fēng)邪,蘇葉又可理
氣寬中,共為君藥。肝藏血屬風(fēng)木,風(fēng)氣通于肝,配天麻平
肝息風(fēng);白術(shù)、人參益氣補脾,扶助正氣,使氣足則氣血運
行正常,分布均勻,又有助疏散外風(fēng),共為臣藥。烏藥、青
皮、沉香調(diào)暢氣機,以行滯氣,使氣行血行,血脈周行全
身;木瓜味酸入肝,平肝伸筋舒絡(luò),共為佐藥。炙甘草既可
益氣補脾扶正,又可調(diào)和諸藥,為佐使藥。諸藥相配,疏
之,補之,行之,使風(fēng)散,氣足,氣血運行正常,則口眼喁
斜,半身不遂,口不能言的證候可除。

7.上中下通用痛風(fēng)方（朱丹溪）  治上中下痛風(fēng)①。
　?。ā督饏T鉤玄》）
　　【歌訣】
　　　　　　　　黃柏蒼術(shù)天南星  桂枝防己及威靈
　　　　　　　　桃仁紅花龍膽草  羌芷川芎神曲停
　　　　　　　　痛風(fēng)濕熱與痰血  上中下通用之聽
　　【詞解】①痛風(fēng):即風(fēng)痹。由風(fēng)寒濕邪侵襲經(jīng)絡(luò)、肢
節(jié),其中又以風(fēng)邪為甚的痹證。癥見肢節(jié)疼痛,游走不定
等。
　　【組成】酒炒黃柏蒼術(shù)天南星各二兩(各60克)桂枝
威靈仙羌活各三餞(各9克) 防己半錢(l.Sg)桃仁白芷各
五錢(各1.5克) 龍膽草五分(1.5克) 川芎二兩(60克) 炒神曲一
兩(30克) 紅花一錢半（4.5克)
　　【用法】上13味藥共研細末,用神曲煮糊為丸,如梧
桐子大,每次服一百丸(9克),白開水送下。
　　【功用】疏風(fēng)清熱,祛濕化痰,活血止痛。
　　【主治】痛風(fēng)證。癥見上中下周身骨節(jié)疼痛。
　　【分析】痛風(fēng)一證,以外受風(fēng)邪為主,每多挾寒、挾
熱、挾濕、挾痰或瘀血阻絡(luò)等病因,本方可通治各種原因所
致痛風(fēng)證。方中重用蒼術(shù)祛風(fēng)散寒,燥濕健脾;天南星辛苦
溫,燥濕化痰散風(fēng),共為君藥。白芷、羌活、桂枝助君疏散
風(fēng)邪(白芷祛頭面之風(fēng),羌活去骨節(jié)之風(fēng)濕,桂枝去手臂之
風(fēng));威靈仙祛風(fēng)除濕,通經(jīng)絡(luò),共為臣藥。黃柏龍膽草
均苦寒,清熱燥濕;桃仁、紅花活血祛瘀;川芎為血中氣
健脾、理中焦之氣滯,諸藥相配,能疏散風(fēng)邪于上,瀉熱利
濕于下,活血燥痰消滯以調(diào)中,故上中下各種原因引起的痛
風(fēng)可通治。
　　按:有說痛風(fēng)有多種,或寒,或熱,或濕,或痰,或瘀
血等。均可用本方加減治療。如無瘀血,可去桃仁、紅花;
若濕熱不重,可去龍膽草、黃柏?？傊?根據(jù)病情,靈活運
用。

8.獨活寄生湯（孫思邈)   風(fēng)寒濕痹。
　　（《備急千金要方》）
　　【歌訣】
　　　　　　　獨活寄生艽防辛  芎歸地芍桂苓均
　　　　　　　杜仲牛膝人參草  冷風(fēng)頑痹屈能伸
　　　　　　　若去寄生加芪續(xù)  湯名三痹古方珍
　　【組成】獨活三兩(9克) 桑寄生 秦艽 防風(fēng)
川芎 當歸 干地黃 芍藥 肉桂心 茯苓 杜仲
人參 甘草各二兩（各6克）
　　【用法】上15味藥,水煎分三次服。
　　【功用】祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎，補氣血。
　　【主治】風(fēng)寒濕痹,肝腎兩虧氣血不足，證見腰膝疼
痛,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫，心悸氣短，舌
淡苔白,脈象細弱等。
　【分析】本方所治之證,乃是風(fēng)寒濕三氣痹著日久，肝
腎不足,氣血兩虛所致。故風(fēng)寒濕痹著日久為本方主證，
肝腎兩虧,氣血不足為本方的兼證。方中獨活疏散伏風(fēng)，善
祛下焦與筋骨間的風(fēng)寒濕邪,為君藥。防風(fēng)、秦艽祛風(fēng)勝
濕,通絡(luò)舒筋;細辛能散少陰腎經(jīng)風(fēng)寒,溫通血脈而止痛,
共為臣藥。桑查生祛風(fēng)濕,強筋骨、養(yǎng)血;杜仲、牛膝補肝
腎,強筋骨;當歸、地黃、芍藥、川芎補血活血;人參、茯
苓、甘草補氣健脾,扶助正氣;肉桂補陽祛寒,通利血脈,
共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥。兼有使藥之用。諸藥相配,既能
祛邪,又能扶正,標本兼顧,使風(fēng)寒濕除,氣血足,肝腎得
補,諸證則緩解。故對風(fēng)濕乘虛而入,痹著日久,肢節(jié)屈伸
不利的頑固痹證,用之能使肢節(jié)屈伸自如。
　　【附方】三痹湯（《婦人良方》）本方系獨活寄生湯去桑
寄生,加黃芪、續(xù)斷而成。
　　用法:加姜棗水煎服。
　　功用:祛風(fēng)勝濕,益氣養(yǎng)血。
　　主治:風(fēng)寒濕痹及氣血凝滯,手足拘攣等。
9.消風(fēng)①散消風(fēng)散熱。
　　（《太平惠民和劑局方》）
　　【歌訣】
　　　　　　　消風(fēng)散內(nèi)羌防荊  芎樸參苓陳草并
　　　　　　　僵蠶蟬蛻藿香入  為末茶調(diào)或酒行
　　　　　　　頭痛目昏項背急  頑麻②癮疹③服之清
　　【詞解】①消風(fēng):本方有消風(fēng)散熱之功,故名消風(fēng)散。
　?、陬B麻:即經(jīng)久不愈的麻木證(患處不痛不癢,肌肉內(nèi)
有如蟲行,按之不知,掐之不覺),多由氣血俱虛,經(jīng)脈失
于濡養(yǎng),或風(fēng)、熱、濕、寒、痰、瘀留于脈絡(luò)所致。
　?、郯a疹:癮(yin),音隱。又名“風(fēng)癮疹”。多因風(fēng)濕
或風(fēng)熱之邪侵襲人體,郁于肌膚腠理之間而發(fā)。癥見疹出色
紅(屬風(fēng)熱),或皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團,小如麻粒,大
如豆瓣,甚者成塊成片,瘙癢,時隱時現(xiàn)。
　【組成】羌活 防風(fēng) 川芎 人參 茯苓僵蠶蟬蛻
藿香各二兩(各60克) 荊芥 厚樸陳皮炙甘草各半兩(各
l5克)
　　【用法】上12味藥共研細末,每次服二錢(6一9克),
用茶水調(diào)下,或者用酒調(diào)下。
　　【功用】消風(fēng)散熱,理氣健脾。
　　【主治】風(fēng)熱上攻。癥見頭痛目昏,項背拘急,鼻嚏聲
重,以及皮膚頑麻,癮疹瘙癢等。又治婦人血風(fēng)。
　　【分析】風(fēng)熱上攻為本方的主證。然“邪之所湊,其氣
必虛”,風(fēng)邪流竄經(jīng)絡(luò),則氣血運行不暢,以致肌肉經(jīng)脈失
養(yǎng),故正氣不足為本方的兼證。鼻嚏聲重為本方的次要癥
狀。方中用防風(fēng)、蟬蛻疏散風(fēng)熱,蟬蛻又能止癢,共為君
藥?；?、荊芥、僵蠶助助君藥疏散風(fēng)邪，以止痛止癢,因癢
自風(fēng)來。止癢必先疏風(fēng)；藿香散邪辟穢,共為臣藥。川芎行
氣活血止頭痛,又能辛散疏風(fēng);人參、甘草、茯苓益氣健
脾,以助脾運,生化有源,茯苓又可滲濕;厚樸、陳皮行氣
散滿,使風(fēng)邪無留壅,共為佐藥。甘草兼有調(diào)和諸藥及使藥
之用。服時用茶調(diào)下,可防止升散太過耗傷肺氣,且茶葉苦
寒則有助于清風(fēng)熱:用酒調(diào)服可加速血行(血行風(fēng)自滅),
可助祛風(fēng),均為佐藥之用。諸藥相配,消風(fēng)散熱,理氣健
脾。
　　按:本方可治諸風(fēng)上攻而致頭目昏痛,項背拘急,肢體
煩痛,皮膚頑麻,瘙癢隱疹等癥。

10.川芎茶調(diào)①散   頭目風(fēng)熱。
　?。ā短交菝窈蛣┚址健罚?br>【歌訣】
　　　　　　　川芎茶調(diào)散荊防　　辛芷薄荷甘草羌
　　　　　　　目昏鼻塞風(fēng)攻上　　正偏頭痛悉能康
　　　　　　　方內(nèi)若加僵蠶菊　　菊花茶調(diào)用亦臧②
　　【詞解】①川芎茶調(diào):本方君藥有川芎,服時用清茶調(diào)
下,故名川芎茶調(diào)散。
　?、陉?臧(zang),音臟。即善、好。
　　【組成】川芎 荊芥各四兩(各12克) 防風(fēng)一兩半(4.5克) 細
辛一兩(30克) 白芷 炙甘草 羌活各二兩(各60克) 薄荷八兩
(240克)
　　【用法】上8味藥共研細末,每次服二錢(6克), 飯后
清茶調(diào)下。
　　【功用】疏風(fēng)止痛。
　　【主治】外感風(fēng)邪頭痛。癥見偏正頭痛或巔頂頭痛,惡
寒發(fā)熱,目眩頭昏,鼻塞,舌苔薄白,脈浮等。
　　【分析】外感風(fēng)邪頭痛為本方的主證。故方中川芎辛
溫,善于祛風(fēng)活血而止頭痛,長于治少陽、原陰經(jīng)頭痛(頭
頂痛或兩側(cè)頭痛);荊芥輕揚升散,溫而不燥,善疏散風(fēng)邪,
既散風(fēng)寒,又散風(fēng)熱,兩藥相合,疏散上部風(fēng)邪而止頭痛,
共為君藥。防風(fēng)、白芷、羌活、細辛均能疏風(fēng)止痛。其中白
芷善治足陽明胃經(jīng)頭痛（前額部）;羌活善治足太陽膀胱經(jīng)
頭痛（后頭痛牽連項部）;細辛善治足少陰腎經(jīng)頭痛。薄荷
用量較重,能清利頭目,消散上部風(fēng)熱,俱為臣藥。用時以
清茶調(diào)下,是取茶葉的苦寒之性,既可上清頭目,又能制約
諸風(fēng)藥的過于溫燥與升散,使升中有降,為佐藥。甘草調(diào)合
諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏疏風(fēng)止痛之效。
　　按:本方藥物以辛溫之品為多,故主要適用于風(fēng)寒頭
痛,對于風(fēng)熱頭痛亦可加減應(yīng)用。
　　【附方】菊花茶調(diào)散（錄自《醫(yī)方集解》）  本方由川
芎茶調(diào)散加菊花、僵蠶而成。
　用法:共為細末,每次服二錢(6克), 飯后清茶調(diào)下。
　功用:疏風(fēng)止痛,清利頭目。
　主治:風(fēng)熱上犯。癥見偏正頭痛,或巔頂痛,頭暈?zāi)垦?br>等。
　按:本方在川芎茶調(diào)散的基礎(chǔ)上加菊花、僵蠶以疏散風(fēng)
熱,故對偏正頭痛及眩暈偏于風(fēng)熱者較為合適。
11.請空①膏（李東垣）   風(fēng)濕熱。
　?。ā兑蕴m室◇藏》）
　【歌訣】
　　　　　清空芎草柴芩連  羌防升之入頂巔②
　　　　　為末茶調(diào)如膏服  正偏頭痛一時蠲③
　　【詞解】①清空:此處指頭。因為頭是陽氣交會的地
方,叫做清空之處,而本方專治風(fēng)濕熱上攻于頭長期不愈的
偏正頭痛,服時用茶少許調(diào)成膏狀,故名清空膏。
?、趲p:巔(dian),音顛,此指頭頂。
?、垲?蠲(juan),音捐,免除。
　　【組成】川芎五錢(15克)炙甘草一兩半(45克)柴胡七錢(21克)
黃連　羌活　防風(fēng)各一兩(各3０克)黃芩三兩(90克)
　　【用法】上7味藥共研細末,每次服二錢匕(3一6克`),
用茶少許調(diào)成膏狀,抹在口中,再用少許白開水送下。
　　【功用】祛風(fēng)除濕,清熱止痛。
　　【主治】風(fēng)濕熱上壅。癥見正偏頭痛,年深不俞（即頭
風(fēng)),或腦苦痛不止等。
　【分析】風(fēng)濕熱上壅所致頭痛頭風(fēng)為本方的主證。故方
中用羌活、防風(fēng)辛散上升,祛風(fēng)勝濕,二藥均善治太陽經(jīng)頭
痛,為君藥。柴胡升散,疏風(fēng)清熱;川芎辛散祛風(fēng),且又行
氣活血止痛,二藥善治少陽膽經(jīng)頭痛;黃芩、黃連清熱燥
濕,與升散藥同用,就能上至巔頂去濕熱,共為臣藥。甘草
益氣補中,兼能調(diào)和辛溫與苦寒并用的藥性,為佐使藥。諸
藥相配,共奏祛風(fēng)除濕,清熱止痛之效。
12.人參荊芥散(陳自明)婦人血風(fēng)勞①。
　　?。ā?婦人良方》)
　　【歌訣】
　　　　　　　人參荊芥散熟地   防風(fēng)柴枳芎歸比
　　　　　　　酸棗鱉羚桂術(shù)甘   血風(fēng)勞作風(fēng)虛②治
　　【詞解】①血風(fēng)勞:即指婦人血脈空虛,感受風(fēng)邪,而
致寒熱盜汗長期不愈,成勞?。刺搫冢?br>　?、陲L(fēng)虛:指虛人（氣血俱虛）受風(fēng)。
　　【組成】人參 荊芥 熟地黃 柴胡枳殼炒酸棗仁
炙鱉甲 羚羊角 白術(shù)各七分（各2.1克） 防風(fēng)川芎當歸
桂心 甘草各五分（各1.5克）
　　【用法】上14味藥,加生姜三片,水煎服。
　　【功用】散風(fēng)清熱,益氣養(yǎng)血。
　　【主治】婦女血風(fēng)勞。癥可見遍身疼痛,頭昏目澀,寒
熱盜汗,頰赤口干,月經(jīng)不調(diào),面黃肌瘦,腹痛等。
　　【分析】感受風(fēng)邪為本方的主證。肝血虛,脾氣虛及血
虛生熱均為本方的兼證。故方中用荊芥、防風(fēng)疏散風(fēng)邪,荊
芥能疏散血中之風(fēng)熱,共為君藥。柴胡疏風(fēng)清熱;羚羊角清
肝熱明目,且又平肝熄風(fēng)(肝血虛有熱易生風(fēng)),共為臣藥。
熟地黃大補陰血;鱉甲滋陰清熱;當歸、川芎養(yǎng)血和血調(diào)
經(jīng)人參、白術(shù)、甘草補氣健脾，使氣血生化有源;枳殼行
氣,調(diào)暢氣機;桂心溫通經(jīng)脈；酸棗仁補肝養(yǎng)心斂汗，共為
佐藥。甘草又可調(diào)和諸藥,兼有使藥之用。諸藥相配,有疏
風(fēng)清熱,補肝健脾之功。
　　　　　　　　增輯
　　l.資壽解語湯（喻嘉言）   中風(fēng)脾緩,舌強不語。
　　　?。ā夺t(yī)門法律》）
　　【歌訣】
　　　　　　資壽解語湯用羌專需竹瀝佐生姜
　　　　　　防風(fēng)桂附羚羊角酸棗麻甘十味詳
　　【詞解】①脾緩:即指手足肢體緩弱。因脾主肌肉四
肢,脾虛中風(fēng),肢體失于濡養(yǎng),故肢體緩弱。
　　【組成】羌活五分(1.5克) 防風(fēng) 附子酸棗仁天麻
各-錢(各3克) 肉桂羚羊角各八分(各2.4克)甘草五分
(1.5克)
　　【用法】加竹瀝二匙,生姜汁二滴,共10味藥,水煎
服。
　　【功用】祛風(fēng)化痰,扶正解語。
　　【主治】中風(fēng)脾緩,舌強不語,半身不遂等。
　　【分析】脾主肌肉四肢,舌通于脾,胃為水谷之海,若
脾胃虛弱,又被風(fēng)邪所中,則肢體、舌本失養(yǎng)。又脾虛則生
濕,濕聚為痰,外風(fēng)引動內(nèi)風(fēng),肝風(fēng)內(nèi)動,夾痰上擾,阻塞
竅道而致舌強不語。所以中風(fēng)為本方的主證。脾虛生痰,氣
血不足為本方的兼證。方中防風(fēng)疏散外風(fēng),為君藥。羌活助
君疏散風(fēng)邪;附子辛熱,溫暖脾胃,除脾濕散風(fēng)寒;羚羊
角、天麻平熄內(nèi)風(fēng),共為臣藥。竹瀝滑痰,為痰家圣藥,與
生姜汁相配,能行經(jīng)絡(luò)之痰,兩者相須為用;酸棗仁養(yǎng)肝血
寧心;肉桂溫通血脈,合附子又溫腎暖脾,共為佐藥。甘草
內(nèi)風(fēng)得息,脾得健運,濕痰得除,血脈通暢,舌本得養(yǎng),則
舌強不語可解除。

　2.小活絡(luò)①丹  中風(fēng)不仁②。
　　　　?。ā妒備洝罚?br>　　【歌訣】
　　　　　　　小活絡(luò)丹用二烏  地龍乳沒膽星俱
　　　　　　　中風(fēng)手足皆麻木  痰濕流連一服驅(qū)
　　　　　　　大活絡(luò)丹多味益  惡風(fēng)③大癥此方需
　　【詞解】①活絡(luò):本方有祛風(fēng)除濕,化痰活血通絡(luò)之
功,故名之。
?、诓蝗?即指手足麻木無感覺。
　?、蹛猴L(fēng):惡(è),音餓。兇狠。惡風(fēng),是指兇惡的風(fēng)邪
傷人,病情較重。
　　【組成】川烏炮草烏炮膽星各六兩(各180克)
乳香 沒藥各三兩三錢（各100克）
　　【用法】上6味藥共研極細末,酒煮面糊為丸,如梧桐
子大,每服二十丸（3—5克）,冷酒送下。
　　【功用】祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛。
    【主治】中風(fēng)，手足麻木不仁，日久不愈，經(jīng)絡(luò)中有痰
濕死血,腿臂間忽有一、二點作痛。亦治風(fēng)寒濕痹。癥見肢
體筋脈疼痛,麻木拘攣,關(guān)節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定等。
　　【分析】風(fēng)邪注于肢節(jié),及風(fēng)寒濕邪留滯經(jīng)絡(luò)為本方的
主證。邪氣滯留,影響氣血運行,津液凝聚為痰,血行不暢
成瘀,故濕痰、瘀血、氣滯為本方的兼證。方中川烏、草烏
均為辛熱之品,善于祛風(fēng)散寒除濕,溫通經(jīng)絡(luò)而止痛,為君
藥。膽星能化頑痰;乳香、沒藥行氣活血,化痰通絡(luò),使氣
血通暢;共為佐藥。地龍濕土所生,善于走竄,為入絡(luò)之佳
品,通經(jīng)活絡(luò),并可引諸藥直達病所,為佐使藥。用酒送
服,可加速血行,以助藥勢。諸藥合用,風(fēng)寒濕邪與痰濁、
瘀血均能祛除,經(jīng)絡(luò)疏通,諸證可愈。
　按:本方藥力較峻烈,以體實氣壯者為宜,陰虛有熱及
孕婦慎用。
　　【附方】大活絡(luò)丹（《蘭臺軌范》）由白花蛇烏梢蛇
威靈仙 兩頭尖俱酒浸 草烏 天麻煨全蝎去毒首烏黑豆水
浸龜板 炙麻黃 貫眾 甘草炙 羌活 官桂 藿香 烏
藥 黃連 熟地黃 大黃蒸木香沉香用心各二兩(各60克)
細辛 赤芍藥 沒藥去油 丁香 乳香去油 僵蠶天南星姜
汁制 青皮 骨碎補 白豆蔻仁 安息香酒熬黑附子制黃
芩蒸 茯苓 香附酒浸焙 玄參 白術(shù)各-兩(各30克) 防風(fēng)二兩
五錢(75克）葛根虎脛骨炙當歸各一兩五錢(各45克)血竭七錢
（21克）地龍炙 犀角麝香松脂各五錢（各15克）牛黃 冰片
各-錢五分（各4.5克）人參三兩(90克)  50味藥組成。
　　用法:共研細末,加蜜調(diào)和作丸,如桂圓核大,金箔為衣,
蠟殼封固,每服一丸,陳酒送下。
　　功用:祛風(fēng)扶正,活絡(luò)止痛。
　　主治:中風(fēng)癱瘓,痿痹,痰厥,陰疽,流注等證。
　　按:本方以小活絡(luò)丹為基礎(chǔ)又增加了很多味藥,除祛風(fēng)散
寒通絡(luò)藥外,還配伍了補氣、補血等扶正藥,故適用于邪實正
虛之證,屬標本兼顧之劑。清代醫(yī)家徐靈胎說:“頑痰惡風(fēng),熱
毒瘀血,入于經(jīng)絡(luò),非此方不能透達,凡治肢體大癥,必備之藥
也。”歌中“惡風(fēng)大癥此方需”即是此意。

　3.羚羊鉤藤湯(俞根初)   涼肝熄風(fēng),增液舒筋。
　　　?。ā锻ㄋ讉摗罚?br>　　【歌訣】
　　　　　　俞氏羚羊鉤藤湯桑葉菊花鮮地黃
　　　　　　芍藎茯芩川以菇?jīng)龈卧龅稀箫L(fēng)方
【組成】羚羊角—錢半(4.5克) 雙鉤藤三錢(9克)霜桑葉二
錢(6克) 滁菊花三錢(9克) 鮮地黃五錢(15克) 生白芍三錢(9克)生
甘草八分(2.4克) 茯神木三錢(9克) 川貝母四錢(12克) 淡竹茹五錢
(15克)
　　【用法】上10味藥,水煎服(羚羊角與鮮竹茹先煎代
水,鉤藤后入)。
　　【功用】涼肝熄風(fēng),增液舒筋。
　　【主治】肝經(jīng)熱盛,熱極動風(fēng)。癥見高熱不退,煩悶躁
擾,手足抽搐,發(fā)為痙厥,甚則神昏,舌質(zhì)絳而干,或舌焦
起刺,脈弦數(shù)等。
　　【分析】肝經(jīng)熱盛,熱極動風(fēng)為本方的主證。然肝經(jīng)熱
盛,最易傷陰;邪熱亢盛,又易灼津為痰。故陰血耗傷、熱
痰均為本方的兼證。方中羚羊角、鉤藤清熱涼肝,熄風(fēng)解
痙,共為君藥。桑葉、菊花助君藥清熱涼肝熄風(fēng),為臣藥。
鮮生地、白芍、生甘草三藥相配,酸甘化陰,滋陰增液,清
熱涼血,柔肝舒筋;竹茹、川貝母清熱化痰;因熱擾心神,
茯神木以寧心安神,共為佐藥。生甘草調(diào)和諸藥,又為使
藥。諸藥相配,共奏涼肝熄風(fēng),增液舒筋之功。
　　按:本方又名“羚角鉤藤湯”。若熱邪內(nèi)閉,神志昏迷
者,當配合紫雪、安宮牛黃丸等清熱開竅之劑同用,或先開
竅。

　4.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（張錫純）   鎮(zhèn)肝熄風(fēng)。
　　　　?。ā夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》）
　　【歌訣】
             張氏鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯  龍牡龜牛制亢陽
             代赭天冬元芍草  茵陳川楝麥芽襄
             痰多加用膽星好  尺脈虛浮萸地匡①
             加入石膏清里熱  便溏龜赫易脂良
　　【詞解】①匡:匡(kuang˙),音筐,即糾正。
　　【組成】生龍骨生牡鋸生龜板各五錢(各15克)懷牛
膝—兩(20克) 生代赭石一兩(30克) 天冬元參生白芍各五錢
(各15克) 生甘草一錢半(4.5克) 茵陳川楝子生麥芽各二錢(各
6克)
　　【用法】上12味藥,水煎服（生龍骨、生牡婚、生龜
板、生赭石均打碎先煎）。
　　【功用】鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽。
　　【主治】肝腎陰虧,肝陽上亢,氣血逆亂。癥見頭目眩
暈,目脹耳鳴.腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉,或時常噫
氣,或肢體漸覺不利.口眼漸形歪斜,甚或眩暈顛仆,昏不
知人,移時始醒,或醒后不能復(fù)原,脈弦長有力等。
　　【分析】肝腎陰虧,肝陽上亢,陽亢動風(fēng)為本方的主
證。時常噫氣為本方的次要癥狀。故方中重用懷牛膝以引血
下行,并能補益肝腎,為君藥。生龍骨、生牡蠣、生赭石降
逆潛陽,鎮(zhèn)肝熄風(fēng),共為臣藥。因病本是肝腎陰虛,陰不制
陽,所以用龜板、玄參、天冬、白芍滋補肝腎之陰,以制陽
亢;又因肝喜條達而惡抑郁,純用重鎮(zhèn)之品以鎮(zhèn)肝,勢必影
響其條達之性,故用茵陳、川楝子、生麥芽清泄肝熱，條達
肝氣,以有利于肝陽的平降鎮(zhèn)潛,俱為佐藥。甘草調(diào)和諸
藥,與麥芽相配,能和胃調(diào)中,防止重鎮(zhèn)太過傷胃氣,為佐
使之藥。諸藥合用,成為鎮(zhèn)肝熄風(fēng)的良劑。本方配伍標本兼
顧,但以治標為主。
　　按:原書方后有加減法:“心中熱甚者,加生石膏一兩
痰多者,加膽星二錢;尺脈重按虛者,加熟地黃八錢、山萸
肉五錢;大便不實者(即便溏)去龜板,持石,加赤石脂一
兩。”加生石膏以清里熱;加膽星以清熱化痰;加熟地、山
萸肉以補益肝腎之陰;加赤石脂以溫中固下。

　一般高血壓病,辨證屬肝腎陰虛,肝陽上亢者,均可以
本方加減應(yīng)用。如頭腦脹痛,可加夏枯草l5克,則療效更
好

8.咳血方(朱丹溪) 咳嗽痰血。
　　（《丹溪心法》）
　【歌訣】
　　　　　咳血方中訶子收①  瓜蔞海石山梔投
　　　　　青黛蜜丸口噙②化  咳嗽痰血服之瘳③
　【詞解】①收:即指訶子味酸澀收斂,以斂肺止咳。
?、卩?噙(qinˊ),音芹,即含在口,中。
?、垴?瘳(chou˙),音抽,即病愈。
　【組成】青黛(6克) 訶子(6克) 瓜蔞仁(9克) 海石(9克)
炒山梔(9克)(原書未著分量)
　　【用法】上5味藥共研細末,用白蜜和生姜汁做成丸,
含在口中化服。
　　【功用】清肝寧肺,化痰止咳。
　　【主治】肝火犯肺之咳血證。癥見咳嗽痰稠帶血,咯吐
不爽,心煩易怒,胸脅作痛,頰赤便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)
等。
　　【分析】本方證由肝火上逆,火熱灼肺,肺絡(luò)受損而致
咳血。故肝火犯肺為本方的主證。肺津受灼為痰是本方的兼
證。方中青黛清肝瀉火涼血;梔子清瀉心肺之火,涼血除
煩,且導(dǎo)熱下行,二藥共為君藥。痰不除則咳不止,又臣以
瓜蔞仁清熱化痰,潤肺止咳;海浮石清肺降火,軟堅化痰。
訶子斂肺氣止咳,又能下氣降火,為佐藥。諸藥相合,共奏
清肝寧肺之功。使肝火得清,火不犯肺,肺潤痰化,咳嗽痰
血自愈。服時采取噙化方法,意在使藥力徐徐入肺,更好地
發(fā)揮作用。
　　按:本方證病位在肺,病本在肝,雖治咳血,方中卻沒
有止血藥,而是清肝火,化痰熱,治病求本,而達到止咳止
血的目的。