3.調胃承氣湯(張仲景)
?。ā秱摗罚?br> 【歌訣】 調胃承氣硝黃草 甘緩微和將胃保 不用樸實傷上焦 中焦燥實服之好 【組成】大黃四兩(12克) 芒硝半升(10克) 炙甘草二兩 (6克) 【用法】水煎溫頓服。 【功用】緩下熱結。 【主治】陽明腑實證。癥見大便不通,惡熱口渴,舌苔 正黃,脈滑數;以及胃腸積熱引起的發(fā)斑,口齒咽痛等。 【方析】陽明腑實為本方主證。本方只見燥實,而無痞 滿之現。故方用大黃攻積瀉熱,為君藥。芒硝軟堅潤燥,為 臣藥。甘草與大黃同煎,既可調和藥性,又可保護胃氣,為 使藥。 按:以上三方俗稱“三承氣”,均用大黃蕩滌結熱為君, 主治陽明腑實證。而大承氣湯證,痞、滿、燥、實俱備,方 中芒、黃、枳、樸同用,功在峻下;小承氣湯僅有痞、滿、 實三癥,故減去芒硝,功為輕下;調胃承氣湯有燥、實而無 痞滿,故硝、黃并用,而大黃、甘草同煎,其功緩下。“三 承氣湯”雖然均可用治陽明腑實證,但由于癥狀的細微變 化,而隨之增減藥物,使其攻下作用有峻緩之別。 |
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