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      6.桃仁承氣湯:膀胱蓄血,下焦蓄血。癥見少腹急結(jié),(即感

       閑品落花 2011-03-15
      6.桃仁承氣湯 (張仲景)   膀胱蓄血①。
       ?。ā秱摗罚?br>  【歌訣】
            桃仁承氣五般奇  甘草硝黃并桂枝
             熱結(jié)膀胱少腹脹  如狂蓄血①最相宜
       【詞解】①蓄血:病證名。指邪在太陽(表證)沒有解
      除,病邪隨經(jīng)傳入膀胱化熱,與血相搏結(jié)于下焦所致的蓄血
      證(即血瘀于下焦)。
        【組成】桃仁五十個(l2克)  炙甘草二兩(6克) 芒硝二兩
      (6克)  大黃四兩(12克) 桂枝二兩(6克)
         【用法】上5味,水煎,分三次溫服。芒硝宜溶服。
        【功用】破血下瘀。
        【主治】下焦蓄血。癥見少腹急結(jié),(即感拘急脹滿),
      小便自利,大便色黑,譫語煩渴,甚則其人如狂,脈沉實(shí)或
      澀等。
        【分析】(傷寒論)原治邪在太陽不解,隨經(jīng)入膀胱腑
      化熱,與血結(jié)于下焦所致。故血熱互結(jié)而致下焦蓄血為本方
      的主證。方中用桃仁破血下瘀;大黃下瘀泄熱,二藥合用,
      瘀熱并治,共為君藥。桂枝通行血脈,助桃仁活血祛瘀;芒
      硝瀉熱軟堅(jiān),助大黃下瘀泄熱,使瘀熱從大便而去,共為臣
      藥。炙甘草益氣調(diào)藥,緩諸藥峻烈之性,使祛瘀而不傷正,
      為佐使藥。5藥相配,使蓄血去,瘀熱清,諸證自平。
        按:如表證未解者,當(dāng)先解表,而后再用本方。

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