孩子還能不能用尼美舒利退燒
　
　　尼美舒利是一個(gè)選擇性抑制環(huán)氧合酶Ⅱ（COX-2）的非甾體抗炎藥，具有良好的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，適用于骨關(guān)節(jié)炎癥等各種慢性疼痛的治療。由于其獨(dú)特的藥理作用機(jī)制，該藥曾被認(rèn)為是一個(gè)安全性好（胃腸道反應(yīng)少）、有良好發(fā)展前景的非甾體抗炎藥。

　　                    被廣泛用于兒童退燒
　　尼美舒利國(guó)內(nèi)目前主要用于兒童退燒。因?yàn)樵撍幫藷?jiàn)效快，被不少家長(zhǎng)作為常備藥放在家里。尼美舒利顆粒使用說(shuō)明上標(biāo)有：僅用于1歲以上兒童，用于退熱，療程不超過(guò)3天。尼美舒利在國(guó)內(nèi)上市已經(jīng)6年。兒童感冒退燒藥不只這一種，為什么很多人偏偏熱衷于這一種？這除了跟醫(yī)生認(rèn)知有關(guān)外，家長(zhǎng)心態(tài)也很關(guān)鍵。不少家長(zhǎng)一聽(tīng)孩子發(fā)燒，馬上緊張起來(lái)，一門(mén)心思想辦法，讓這個(gè)癥狀馬上消失，尼美舒利恰恰能滿(mǎn)足這個(gè)需求。

　　從藥效看，尼美舒利的退燒效果確實(shí)不錯(cuò)，能保持8～12個(gè)小時(shí)，而別的藥物僅4個(gè)多小時(shí)。兩者比較，家長(zhǎng)肯定傾向于選擇尼美舒利。因此，不管在大醫(yī)院、小醫(yī)院還是藥店，幾乎都能看到尼美舒利的身影。也因?yàn)檫@個(gè)因素，使用的人越多，產(chǎn)生不良反應(yīng)的人數(shù)也就越多。
　　
                          可造成多種不良反應(yīng)　

　該藥的常見(jiàn)不良反應(yīng)有胃灼熱、惡心、胃痛，但癥狀都比較輕微，并且短暫，很少需要中斷治療。極少情況下患者服藥后會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹。專(zhuān)家認(rèn)為，即便沒(méi)有上述反應(yīng)，也得注意本品如同其他非甾體抗炎藥一樣，可引起頭暈、嗜睡、胃潰瘍、腸胃出血以及史蒂文斯·約翰遜綜合征。后者又叫惡性大皰性多形紅斑，患兒口腔、眼部、咽部黏膜糜爛，并伴有高燒、頭痛、關(guān)節(jié)痛等，如果不及時(shí)應(yīng)用激素，其死亡率高達(dá)30%。

　　該藥還可引起白細(xì)胞減少。臨床曾見(jiàn)過(guò)這樣的患者：開(kāi)始以為是感染，后來(lái)才知道是服用了尼美舒利。尼美舒利還具有一定的肝毒性，因此，對(duì)原有肝損害的患者以及兒童應(yīng)慎用，臨床應(yīng)用期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能變化情況。用尼美舒利治療期間，若患者出現(xiàn)肝損傷癥狀，如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、疲倦、尿赤，或肝功能檢查出現(xiàn)異常，則不應(yīng)該繼續(xù)服用此藥。導(dǎo)致這種損害發(fā)生的原因，目前認(rèn)為與特異性體質(zhì)有關(guān)，而與服用劑量無(wú)關(guān)，這使得這種不良反應(yīng)較難預(yù)測(cè)。

　　                2歲以下兒童盡量不用
　　家長(zhǎng)要正確看待藥物不良反應(yīng)。任何藥物都有不良反應(yīng)，藥物使用率越高，出現(xiàn)的不良反應(yīng)例數(shù)肯定也越多。過(guò)去偶爾服用過(guò)該藥的兒童家長(zhǎng)也不要過(guò)分緊張，可注意觀察兒童有無(wú)異常，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)即可。

　　2歲以下孩子盡量別用該藥，因?yàn)檫@時(shí)孩子太小，身體機(jī)能不健全，服藥會(huì)加重孩子的身體負(fù)擔(dān)。其他退燒藥也如此，在孩子太小時(shí)盡量別用，癥狀嚴(yán)重時(shí)經(jīng)醫(yī)生診斷后再?zèng)Q定是否用藥。家長(zhǎng)可以首選物理方法退熱。目前國(guó)內(nèi)兒童退燒藥稍微平和又安全些的主要有兩種：對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）和布洛芬。但家長(zhǎng)不要自己在藥店買(mǎi)藥，不管什么癥狀都不能給孩子亂用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

　　溫馨提示　　●如果兒童發(fā)燒不到38.5℃的，仍然照吃、照玩，精神不錯(cuò)，一般不建議吃退燒藥。家長(zhǎng)可以用一些物理降溫的方法退燒，如多喝熱水，讓孩子多喝熱水，喝水后出汗，帶出熱量散發(fā)；溫水洗浴，水溫在37℃左右，通過(guò)刺激血管被動(dòng)擴(kuò)張，促進(jìn)熱的發(fā)散。

　　●家長(zhǎng)為孩子擦浴時(shí)用力要均勻，至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時(shí)間稍長(zhǎng)些，以助散熱，溫水擦浴后用大毛巾將寶寶包好；酒精擦浴，1歲以上的孩子，可使用酒精擦浴起到降溫的作用。酒精的濃度一般以30%～50%濃度為宜，溫度以32℃～35℃為宜。家長(zhǎng)可以用紗布或毛巾浸蘸酒精后，有規(guī)律地擦拭；頭部冷敷，將毛巾用涼水浸濕后或冰袋敷在寶寶前額部，每5～10分鐘更換一次。發(fā)燒只是兒童患病的癥狀，原因很多，退燒之后，如果孩子又發(fā)燒起來(lái)，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其到正規(guī)醫(yī)院就診進(jìn)行對(duì)因治療。