降血壓藥物治療的原則是降壓的同時(shí)保護(hù)靶器官，即應(yīng)選擇降壓療效好且安全性耐受性好的降壓藥。目前用于高血壓治療的藥物主要有以下幾類(lèi)：

　　[利尿劑]：

　　這是一類(lèi)很有效的降低血壓的藥物，而且價(jià)格便宜。尤其是治療老年單純性收縮期高血壓。這類(lèi)藥物有雙氫克尿噻、氯塞停、吲達(dá)帕胺(壽比山)等。利尿劑主要的副作用是引起體內(nèi)電解質(zhì)平衡紊亂(尤其是低血鉀)，少數(shù)情況下會(huì)影響糖和血脂代謝。因此有糖尿病、痛風(fēng)、高血脂的病人要慎用。

　　[β受體阻滯劑]：

　　這類(lèi)藥物不但降低血壓，而且可能改善心肌梗塞病人的心肌缺血情況。這類(lèi)藥物有心得安、美托洛爾、阿替洛爾、倍他洛爾等。β受體阻滯劑主要的禁忌癥是哮喘病、嚴(yán)重慢性肺部阻塞性疾病、心臟傳導(dǎo)阻滯、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥的高血壓患者要慎用。

　　[血管緊漲素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑]：

　　80年代陸續(xù)問(wèn)世。國(guó)內(nèi)品種較多，如卡托普利,開(kāi)博通、蒙諾、依那普利、苯那普利(洛丁新)等。眾多研究表明，這類(lèi)藥物有效降低血壓，降低心血管疾病所造成的死亡率和病殘率。其最大的副作用是引起干咳,發(fā)生率很高.對(duì)孕婦、有兩側(cè)腎臟動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的高血壓病人則不要使用這類(lèi)藥物。

　　　[鈣拮抗劑]：

　　如氨氯地平、菲洛地平、硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、地爾硫草等。鈣拮抗劑對(duì)心絞痛也有治療作用，所以對(duì)合并心絞痛的高血壓病人或老年單純性收縮期高血壓病人更為適合。合并有心臟傳導(dǎo)阻滯的高血壓病人不能用某些鈣拮抗劑，如異博定或地爾硫卓.

　　[血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑]：

　　最新的一類(lèi)高血壓藥物，如氯沙坦,伊貝沙坦,纈沙坦(代文，怡方)等,國(guó)內(nèi)剛開(kāi)始應(yīng)用,價(jià)位高但降壓作用較弱。

　　[α受體阻滯劑]：

　　主要通過(guò)中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的作用來(lái)降低血壓。這類(lèi)藥物目前國(guó)內(nèi)使用較少。
　　在選擇上述六大類(lèi)高血壓藥物時(shí)，要考慮病人是否合并有其它的疾病，還要考慮藥物的安全性、副作用等因素。在單獨(dú)使用這些藥物時(shí)有效率都在50%左右;如果兩類(lèi)藥物聯(lián)合使用，則大大提高降壓效果。例如，如果血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，有效率可達(dá)到80%。