今年當(dāng)我從一家三甲醫(yī)院進(jìn)修回來，忽然發(fā)現(xiàn)本院兒科不知什么時(shí)候開始盛行用尼美舒利了，既然成了小兒退熱首先。據(jù)其他醫(yī)生護(hù)士和廣大家屬反映，該藥退熱快，效果好，維持時(shí)間長。之前，我曾在我進(jìn)修的醫(yī)院見過該藥，但均是發(fā)熱患兒家屬在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院所開的或自行購買的。
最初我是極其反感此藥，因其該藥安全性不確定，但在我們這樣的基層醫(yī)院，病人家屬追求的是效果，他們要求的是立竿見影，藥到病除。我往往讓患兒服用泰諾林后，部分患兒熱未退或數(shù)小時(shí)體溫又出現(xiàn)上升，用過尼美舒利的家屬開始自行購買該藥給患兒服用。甚至護(hù)士亦建議其服用此藥。但我不得不坦然承認(rèn)，在對(duì)發(fā)熱的對(duì)癥處理中，該藥確實(shí)有其它藥不可比擬的效果。起效快，退熱作用明顯，且維持時(shí)間長久，有很多患兒常在一兩天后才再次發(fā)熱，甚至很多患兒無再次發(fā)熱。下面讓我們來大概了解一下該藥。
瑞芝清（商品名），又名尼美舒利，亦是其主要的化學(xué)成分。一個(gè)選擇性抑制環(huán)氧合酶2（cox-2)的非甾體抗炎藥，具有良好的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，適用于骨關(guān)節(jié)炎癥等和各種疼痛的治療。在歐洲曾被廣泛的應(yīng)用于臨床。被認(rèn)為在所有非甾體抗炎藥中副反應(yīng)最少，但近幾年在歐洲幾個(gè)國家逐漸被停用，因其嚴(yán)重的肝功能損害。而該藥的肝毒性與服用劑量無關(guān)，而是因特異性體質(zhì)。在我國也有小兒服用該藥出現(xiàn)肝功能衰竭的許多報(bào)道。
現(xiàn)在該藥越來越被基層醫(yī)院（主要是一二甲醫(yī)院）及廣大家屬所應(yīng)用，不知各位醫(yī)院用該藥的情況如何？有何感想。很想聽聽大家的看法