胃癌是常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率及死亡率在我國皆居于惡性腫瘤的首位。與其它的惡性腫瘤一樣，胃粘膜上皮細胞的癌變是一個漸進過程，常經歷多年的持續(xù)胃癌癌前病變階段，少數(shù)病人會演變?yōu)槲赴?font face=楷體_GB2312>（胃癌發(fā)生前，會有什么樣的變化呢？歡迎閱讀《胃癌的早期報警信號》）

　　在醫(yī)療工作中常碰到有的病人持寫有“慢性萎縮性胃炎”的胃鏡檢查報告找醫(yī)生。他們情緒緊張，生怕病變發(fā)生癌變。

　　慢性萎縮性胃炎，單憑胃鏡經肉眼觀察下結論是不準確的，必須經過活檢送病理進行組織學檢查，在顯微鏡下觀察到胃粘膜有慢性炎癥和腺體萎縮方可確診，且其仍屬良性病變。由于慢性萎縮性胃炎常伴有胃粘膜腸化生和不典型增生，所以其確有發(fā)生胃癌的危險性。因此，目前把胃粘膜出現(xiàn)不完全結腸型腸化生，或者出現(xiàn)中、重度不典型增生，視為胃癌癌前病變。

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　　不典型增生即為異型增生，主要是上皮細胞和腺體細胞異常增生，且失去原來的功能，可分為輕、中、重3級。腸化生來自腺體頸部增殖細胞，其中完全型小腸化生，屬炎性反應，不完全型結腸化生，與腸型胃癌的發(fā)生有密切關系。所以，當病理報告為胃粘膜有不典型增生(輕度)或胃粘膜有完全型小腸化生時，則不屬于胃癌癌前病變，癌變的可能性很小。如果病理特征為:胃粘膜有不典型增生(中度或重度)或胃粘膜有不完全型結腸化生，就屬于胃癌癌前病變了，有癌變的可能性。所以首先要弄清診斷才行。對胃癌癌前病變的逆轉，是預防胃癌的重要措施。近幾年我們采用中西醫(yī)結合療法，在治療癌前病變中，經過保護粘膜、改善胃粘膜血液循環(huán)、增加胃粘膜上皮細胞的再生和修復功能，發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎可以轉為慢性淺表性胃炎或恢復正常粘膜;腸化生數(shù)也可以減少或完全消失;輕、中度不典型增生可以逆轉;但重度不典型增生逆轉或消失的機會較小。因70～82%的慢性萎縮性胃炎患者有幽門螺桿菌感染，所以病人還要積極治療幽門螺桿菌感染。一般可用西藥解除癥狀，中藥健脾益氣，清熱解毒。上海瑞金醫(yī)院采用黨參、白術、灸積殼、云苓、蒲公英、射干、馬勃、石見穿、白花蛇舌草等治療該病，獲得了滿意效果。對重度不典型增生，有人提出可考慮手術治療