談到乳腺和生殖系統(tǒng)的檢查和保養(yǎng)，您能否從自我關(guān)愛清單中找出至少有1/3的精力用于此。

文/抒洹  專家支持/孫國亮  重慶國賓婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺外科專家

從令外表看起來更美的化妝品和時裝，到讓體內(nèi)循環(huán)更健康的食品及綜合維生素……女人總是熱衷讓自己更好。但談到婦檢的自查和保養(yǎng)，我們當然會說讓它們健康非常重要，還會振振有詞地拋出等到問題出現(xiàn)再趕去醫(yī)院不遲的言論……我們真能保證做到正確有效地預防與自查了嗎？

1有意識，有健康

我們總是能從各種關(guān)于乳腺和生殖系統(tǒng)的相關(guān)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有自查習慣的女性，比率總是大大低于去醫(yī)院年檢的女性；而有年檢習慣的女性，比率也大大低于病來才求醫(yī)的女性。這些數(shù)據(jù)告訴我們一個事實，就是即便我們意識到婦檢的重要性，也未必能做到有效的檢查和預防。

就如同吃飯喝水是補充身體能量的必須項一樣，婦檢范疇的自查和預防，也一樣得視為必須項。當有了這樣的意識，才能做到及早發(fā)現(xiàn)、及早預防、及早治療。

“我每天洗澡時，都會留意自己的胸和私密處，看它們是否一如既往地健康，如有異常好及時采取措施。另外，我還會每周分別做一次乳房和子宮的保健操，你知道，女性的身體非常脆弱，乳腺增生和生殖系統(tǒng)感染都是女性的常見病，稍不留神就容易病變，嚴重者將終生不孕乃至危及生命。”

說這話的李早早在上海某醫(yī)院婦科供職，受職業(yè)影響，她特別重視婦檢自查和預防。她說，患者幾乎都是病癥出現(xiàn)甚至惡化后才來求醫(yī)，其中很多人并非不知道自查和預防的重要性，而是習慣以忙完工作又要照顧老公和孩子等各種理由忽視自己。

忽視身體隱疾隱患、未能未雨綢繆，不外乎是人們通常抱有這樣的心理，即當感覺身體不舒服時，才由不適感迫使自己去注意及消除。然而女性身體隱患并不比可以速戰(zhàn)速決的傷風感冒，以最常見的乳腺腫塊舉例，它出現(xiàn)時可能不痛不癢，卻恰巧是乳腺癌的特征之一。

一般來說，炎癥引起的乳房腫塊會伴隨著局部性的紅腫熱脹，增生性的腫塊則有經(jīng)期前脹痛的特點，而乳腺癌的腫塊在早期并無明顯的疼痛感，甚至沒有感覺，只有到了晚期局部皮膚出現(xiàn)潰爛時才會疼痛，此刻求醫(yī)為時已晚。

驚人的是，大量醫(yī)學報告都證明，直到晚期才發(fā)現(xiàn)問題的案例并不少見，甚至出現(xiàn)于一些高知女性群體當中。因此，越早擁有自查及預防意識，離傷害我們的病痛就會越遠。

2我們英國如何做

當我們的自查意識開始覺醒后，時間安排只是每日必做計劃中的一小塊兒。每天洗澡時對著浴室鏡觀察自己的身體真的是個不錯的主意，這樣就避免了我們尋找“脫衣太麻煩”“不好意思拜托老公”“我需要一個提醒，不然肯定會忘”等借口。此時，花去大約5~10分鐘的時間，逐一仔細地觀察、檢視自己身體的一切狀況。

在李早早的介紹中，“視診”和“觸診”是自查的最好方式。

首先是“視診”，看胸部外形是否和平時無異。比如乳房有無明顯增大或縮小、隆起、凹陷、靜脈曲張，表層有無“酒窩”和“橘皮”狀？接著是觀察皮膚有無色素沉著或脫色，有無濕疹樣改變或滲出物。查看乳頭、乳暈時，除了查看顏色和表面皮膚外，還要看其是否在同一水平線上，乳頭有無內(nèi)陷，是半內(nèi)陷還是完全性內(nèi)陷，觀察乳頭回縮狀況及方向的改變。記住要仔細觀察，這些都可能是包塊或炎癥的不健康訊號。

“觸診”時雙手交叉，右手檢查左側(cè)乳房，左手檢查右側(cè)乳房。手指并攏微屈，用掌面輕柔地對乳房滑動檢查，順序由外向上再至外向下，然后由內(nèi)向上再至內(nèi)向下。檢查乳頭、乳暈，則改用中指和食指同樣方法檢查。

如果發(fā)現(xiàn)了包塊，反復推移感受其形狀，可以初步判斷可能是哪種病癥。纖維瘤、囊腫等通常呈圓形或橢圓形；乳腺小葉增生呈團塊；而硬化性腺病的團塊、乳腺癌的腫塊則極不規(guī)則，有時顯得凸凹不平。腫塊大小可以用雞蛋大小、花生米大小、黃豆大小進行估計，記得做下記錄，并注明檢查日期。

私處的自查則是對外陰進行檢查。“視診”時可以先用一面小鏡子前后左右移動照視，從顏色、形狀進行觀察。另外內(nèi)褲上的遺留物也能使我們獲得一些信息，正常的白帶是清白顏色的稀薄液體，正常經(jīng)血是鮮紅色或淺紅色，氣味為清淡的腥味、汗酸味或無味。“觸診”時要洗干凈手，用食指和中指的指腹，從最前端的陰阜處開始，至上而下按觸直至肛門。如摸到有小的結(jié)節(jié)或腫塊，甚至有痛感，就需要盡快就醫(yī)。

同時也別忘記，就算我們的自查再細致，也并不代表就可以安枕無憂。每三個月去醫(yī)院做一次婦檢，清楚了解自己的身體情況，是最理想的選擇。

3預防并不困難

在我們生存的空間里，引發(fā)女性乳腺和生殖系統(tǒng)問題的諸多因素總是無處不在，比如情緒、飲食、環(huán)境污染、用具的清潔衛(wèi)生……而預防，歸根結(jié)底還是需要良好的生活習慣和健康的生活方式。

在本次對《家人》女性讀者的抽調(diào)中，北京的路米婭算是很有心得的一位。

32歲的路米婭是一個兩歲孩子的母親，同時也在一家跨國公司擔任要職。她認為，現(xiàn)代女性總是在各種社會角色里面轉(zhuǎn)換，壓力不言而喻，自己的身體，就更應該呵護備至。類似乳腺和生殖系統(tǒng)，是身體中非常私密的部分，呵護好它們，很多時候都必須很私人化且有意識地進行。

雖然在生活中我們總是會遇到不好的事，但盡量保持情緒樂觀，可以降低許多病痛風險。路米婭說，她就曾深受情緒焦慮導致內(nèi)分泌失調(diào)之苦。中醫(yī)理論上的心情郁悶、氣血不暢、肝氣郁結(jié)狀態(tài)，都非常容易影響女性的乳房和子宮健康。預防的第一步，就是要注意調(diào)節(jié)情緒，減緩壓力。路米婭會適當選擇散步、游泳、瑜伽等運動給身體減壓，再多聽悅耳的音樂，保持情緒穩(wěn)定。

在飲食方面，她也更偏好清淡低脂的食物。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，大約有1/3的女性病與飲食有關(guān)。食物搭配合理，既有預防癌變的作用，又對病患有一定輔助治療作用。

比如具有天然生物反應調(diào)節(jié)劑的菌類，以此增強人體免疫能力和抵抗力；而水果中的葡萄、獼猴桃不僅含有多重維生素，而且含有抗癌和防止致癌物質(zhì)亞硝酸胺合成的物質(zhì)；含有大量碘的海帶則能夠緩解乳腺增生、使卵巢濾泡黃體化，使內(nèi)分泌失調(diào)得到調(diào)整，降低婦科病風險；還有大豆中的異黃酮也能夠降低女性體內(nèi)的雌激素水平，減少女性的不適。

另外，電腦輻射和汽車尾氣都是威脅女性健康的死對頭，可這些又是現(xiàn)代生活中不可或缺的衍生物。我們只能盡可能地減少與它們的親密接觸，平時抽空多做乳房和子宮保健操，周末閑暇時間，更多地投身大自然，與新鮮空氣、綠色植物為伴。

鏈接

這樣關(guān)愛自己

1.保持樂觀。讀書、聽音樂、有氧運動，什么最能緩情緒就抽空做什么，這些都將避免抑郁讓內(nèi)分泌紊亂：

2.科學飲食。蔬菜、水果、粗糧、核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇、魚、瘦肉、乳制品等為食譜首選，至于油炸食品、動物脂肪、甜食還是少吃為妙；

3.晚上睡覺摘掉內(nèi)衣，避免胸部受擠壓形成乳腺癌。清晨或夜晚可深呼吸20次，使胸部得到鍛煉；

4.生活規(guī)律，保證充足睡眠，并保持性生活和諧；

5.避免雌激素攝入，扔掉避孕藥和含有雌激素的化妝品；

6.避免人流，保護子宮。新媽要多喂奶，母乳喂養(yǎng)可以維護乳房的正常生理功能；

7.保持相關(guān)潔具、用具清潔，定期為其清洗消毒。條件允許的話，內(nèi)褲最好每月淘汰；

8.定期檢查。除了自查外，最好每3個月去一次醫(yī)院，做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。