二四，慢性膽囊炎

1，柴胡，濕熱痰瘀等邪阻滯于膽，或情志不遂，使肝郁氣滯，柴胡重劑可疏膽利膽，亦可引藥入膽，不論新病久病，皆為必選。

2，枳實，膽主通降，一旦阻塞，不通則痛，通降破氣之品，我首選枳實，它破氣除痞，化痰消積，其藥力強(qiáng)大，利膽作用十分顯著，可謂立竿見影，如是虛性體質(zhì)，需加黃芪防其耗氣。

3，梔子，剛剛參加工作那年，我有一同事慢性膽囊炎急性發(fā)作，疼痛難忍，輸液無緩解，大黃煎劑效果不明顯，我的恩師囑其以梔子30g搗碎泡水代茶飲，結(jié)果效果很明顯。膽囊炎久病膽郁化火，梔子可以宣火熱，受早年此病例的影響，此藥成了我治療膽囊炎屬郁熱的必用藥。

4，蒲公英，此藥清熱解毒，消癰散結(jié)，肝膽乳胃屬實熱者皆為我必用，它雖非竣烈之品，但在劑量上做些手腳，效果實在讓人滿意，治療此病，早年用過茵陳，金錢草，如今是蒲公英，以后應(yīng)該不會再換了，我通常用30--80g。

5，水蛭，白僵蠶，膽熱淤積日久，必有痰瘀互結(jié)，也正因痰瘀互結(jié)，導(dǎo)致病情久治不愈，B超示膽壁增厚，及結(jié)石，息肉，我均以痰瘀論治，由于是頑痰頑瘀，故 以蟲藥破之，否則實難見效，此2藥可以修復(fù)膽壁，是遠(yuǎn)期療效的保障，我治療的慢性膽囊炎，凡按療程服藥的，很少有復(fù)發(fā)的。結(jié)石加金錢草，雞內(nèi)金，芒硝；息 肉加烏梅，鱉甲，白芥子。

6，麥芽，膽氣郁滯，則飲食不化，麥芽疏肝利膽，消食化滯，另外水谷得麥芽而易消化，也減輕了膽囊的負(fù)擔(dān)，所以治療此病，我通常都會加一些消食之品，消食也可以間接的行氣滯。

膽府為病，以通為用，用藥盡量避免粘滯，疏肝行氣活血久服易傷正氣，應(yīng)該酌加扶正之品，同時扶正也有利于慢性病的痊愈，寒涼藥的運(yùn)用要根據(jù)病人的脾胃而定劑量，如果脾胃功能較差或需要久服，要加陳皮，白術(shù)等。

二五，脂肪肝

1，何首烏，柴胡，五臟調(diào)和，氣血生化有源，津液輸布暢達(dá)，則百病不生，若臟腑功能失調(diào)，腎失氣化，肝失疏泄，脾失健運(yùn)，則聚濕生痰凝瘀，痰瘀濕濁充于血 中則血脂偏高，結(jié)于肝中則為脂肪肝。中老年人大多肝腎不足，水不涵木，肝失所養(yǎng)則疏泄不及，以至津滯成濕，血滯成瘀，何首烏可補(bǔ)肝腎，使肝木得養(yǎng)，再配伍 柴胡疏肝，肝失疏泄這一問題即可得以解決；對有郁熱征象的柴胡更可以散其郁熱。另外柴胡可以引藥入肝。

2，黃芪，脾胃為氣機(jī)升降之樞紐，氣機(jī)的升降在津液的輸布與水濕的代謝中發(fā)揮重要的作用，若脾胃功能失常，亦可發(fā)此病，黃芪可補(bǔ)脾升清陽，配伍澤瀉淡滲降 濁陰，氣機(jī)升降得調(diào)，則此問題即可得以解決；另外脾主運(yùn)化水谷，有因過食肥甘厚味礙脾，而使脾的運(yùn)化功能失常者，?？蓛?nèi)生痰濁，充斥于肝，黃芪與白術(shù)伍用 可以補(bǔ)脾助運(yùn)化，恢復(fù)脾的功能；痰瘀濕濁滯留于脈管，容易變生他病，黃芪與活血藥相伍可以補(bǔ)氣運(yùn)血，防止滯留。

3，淫羊藿，痰瘀濕濁滯留于肝及周身，可因肝失疏泄，脾虛不運(yùn)，然命門火衰，釜底無薪何嘗不是濕濁滯留的另一主要原因，眾所周知，肥人多陽虛，此病病人多 見于肥胖人群，對于陽虛氣化失常，我比較常用淫羊藿，原有何首烏補(bǔ)陰而使陽出有根，故淫羊藿補(bǔ)陽更可以淋漓盡致的發(fā)揮其作用。以上3條均為治本之法。

4，山楂，本病標(biāo)實為痰瘀濕濁或有熱毒（郁熱及慢肝），山楂可以化瘀降脂，常與石菖蒲，蒼術(shù)，決明子，地龍等共同化痰瘀，消濕濁，降脂。

5，海藻，此藥不僅能化痰濁，降血脂，還能軟堅散結(jié)，對有肝脾腫大者，此藥是我的必選。

此病的治療一般兵分兩路，一路調(diào)補(bǔ)肝脾腎，另一路化痰瘀濕濁等邪。調(diào)補(bǔ)藥要只占一小半，因補(bǔ)藥多了可能會引起肝漲，況且病已形成，補(bǔ)虛早已不及，只能在化 痰瘀濕濁等邪的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)補(bǔ)，化痰瘀濕濁應(yīng)用一大半，其實此病祛邪即為扶正，待邪去時，諸癥自會得以全消，更主要的是，針對見效速度來說，調(diào)補(bǔ)肝脾腎遠(yuǎn) 不及化痰瘀濕濁。

二六，潰瘍性結(jié)腸炎

1，生地榆，腸主傳導(dǎo)化物，只容谷粕而難容邪氣，濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)于內(nèi)，熏灼腸道，必滯氣傷絡(luò)，傳導(dǎo)失常。對濕熱毒邪，周鳴崎最喜用生地榆，他認(rèn)為地榆專走大腸，清熱解毒，收斂攻淤力強(qiáng)，對膿血夾雜之瀉痢，收效最捷，我經(jīng)常與白頭翁，雙花，大黃等同用清利濕熱毒邪。

2，黃連，干姜，有的病人中陽不足，或過食寒涼，使陽失溫化，或久病正虛邪戀而至寒熱并見，此2藥辛開苦降，調(diào)理腸胃，黃連清戀腸之熱，干姜溫臟腑之寒，雙方劑量根據(jù)病情而定。

3，乳沒，邪留腸中日久導(dǎo)致氣滯血瘀，見疼痛拒按或有結(jié)塊，此2藥善行胃腸氣血，與三七，五靈脂等伍用，對氣滯瘀血證效果較好，提到的幾味藥也是修復(fù)潰瘍面的佳品，故優(yōu)先選之。

4，仙鶴草，受朱良春的仙桔湯影響，仙鶴草成了我治療此病的必用藥，它有止血，活血，止瀉，強(qiáng)壯之功效，對邪實盛者無斂邪助熱之弊，對久病體虛者更可以補(bǔ)虛止瀉，對膿血便，加桔梗，蒲公英排膿。

5，血余炭，施今墨認(rèn)為此藥可以厚腸止瀉，其成分可以吸附于潰瘍面，防腐而保護(hù)黏膜，早年未引起我的重視，后來發(fā)現(xiàn)凡用此藥的病人，效果全都很好，沒用的 病人則效果一般或不好，而且同一病人，在用的時候效果很好，沒用的時候又效果不理想，從而得知，此藥的作用的確不錯。對久瀉不愈的病人，我通常會加入此 藥，與赤石脂為伍。

此病正虛為本，邪實為標(biāo)，邪實多為濕熱，血瘀，食滯，氣郁，風(fēng)，毒等，治療分別針對之，比如濕熱毒用白頭翁，黃連，血瘀用五靈脂，三七，食滯用山楂，麥 芽，氣滯用厚樸，木香，風(fēng)邪用防風(fēng)，白僵蠶，蟬蛻等等，病人多數(shù)有腹痛，里急后重癥狀，祛邪同時調(diào)氣機(jī)，葛根，升麻可升脾氣以降濁氣，桔梗，杏仁可宣肺氣 以通腑氣，邪滯留腸中，非胃氣不降不能滯，非肝不疏泄不能結(jié)，故枳實，萊菔子降胃氣，柴胡，麥芽疏肝氣，根據(jù)病人具體情況選加治療方法，待邪去正安時，即 為扶正為主的時機(jī)。正虛多以脾虛腸弱為主，此病腸黏膜黏蛋白缺陷是導(dǎo)致本病的易患性原因，所以臨床以脾虛癥狀最為多見，而甘溫補(bǔ)脾可以改善易感，結(jié)合活血 改善其血氧供給，從而促進(jìn)潰瘍愈合，除了大量黃芪外，黨參，白術(shù)也可以做到這些。有的病人每當(dāng)情緒引起發(fā)作，多數(shù)是肝木旺克脾土所致，記得要加白芍抑之。 總之，疾病的早期，中期，后期，癥狀可能完全不一樣，所以治療方法也是完全不同的，簡而言之4個字，辨證論治。

二七，慢性前列腺炎

1，土茯苓，敗醬草，此病多為濕熱毒瘀蘊(yùn)結(jié)精室，精竅與尿竅同門，有時見淋癥，重劑土茯苓可清熱解毒利濕，對淋癥我也經(jīng)常以之為主，敗醬草清熱解毒，化瘀排膿，2藥伍用可以消除濕熱瘀毒之邪，使精室潔凈。

2，龍膽草，黃柏，前列腺位居下焦，走肝經(jīng)，故用龍膽草，黃柏引經(jīng)，并協(xié)助土茯苓，敗醬草清利濕熱。

3，蜈蚣，琥珀，濕熱滯留精室，日久傷及精血，使化精之血變?yōu)轲鲅?，生殖之精變?yōu)閿【?，瘀血敗精阻于精竅，故需活血散瘀通竅，蜈蚣走竄之力最速，凡氣血凝 聚之處皆能開之，善于散瘀攻毒，又能強(qiáng)壯，治療陽痿，其功效如同專為此病而設(shè)，為我治療此病的必用藥，琥珀破瘀通淋，對尿路刺激癥狀效果較好，故多用之。

4，皂角刺，穿山甲，前列腺膜及纖維組織增生形成屏障，使其淤滯不通，藥物難以進(jìn)入并發(fā)揮作用，故命此2藥為開路先鋒，使藥能達(dá)邪，發(fā)揮作用。

5，鱉甲，此病陰虛最多，陰虛火旺，熱擾精室可為病，濕熱久留可傷陰，久用清利濕濁藥亦可傷陰，鱉甲能養(yǎng)陰，不助濕，又善清熱，另外，它善于軟堅散結(jié)，對 久病腺體纖維化者亦為首選，常與海藻，荔枝核同用，此藥不僅解決了治療陰虛與濕熱的矛盾，同時也充分的發(fā)揮了它的治療作用，是我很喜歡用的一味藥。

此病精滑日久必?fù)p任督，當(dāng)用陰陽并補(bǔ)，陽虛明顯重用鹿角霜，菟絲子，陰虛明顯重用知母，黃柏，但濕熱明顯時暫不用。濕濁較盛的病人我一般從脾論治，濕濁久 留與脾虛不化濕關(guān)系密切，故以黃芪，白術(shù)補(bǔ)脾，脾健則清升濁降，濕濁自除，對疼痛癥狀，刺痛一般用地龍，水蛭，脹痛多用烏藥，橘核，墜痛多用黃芪，升麻， 冷痛多用小茴香，肉桂，熱痛多用滑石，澤瀉，此病有有菌與無菌之別，有菌者可酌加清熱解毒之品，但有虛寒體征的，需要在溫陽散寒的基礎(chǔ)上用方可顯效。慢性 前列腺炎極其難治，都知道是因為它特殊的生理構(gòu)造，故治療重點應(yīng)放在活血和軟堅上，其次為清濕熱瘀毒等邪，再次為補(bǔ)腎，這是我的觀點，因為曾經(jīng)把主次弄亂 過，結(jié)果效果很差，所以這一點很重要。

二八，帕金森病

1，白芍，此病多見于老年人，肝腎不足，水不涵木，肝風(fēng)內(nèi)動，因肝主筋脈，筋脈失養(yǎng)，加之內(nèi)風(fēng)引動，故而筋脈失控見顫動，白芍善養(yǎng)肝柔肝，熄風(fēng)止顫，多與龜板，鉤藤同用，以滋養(yǎng)肝腎，平息肝風(fēng)。感覺重用效果才顯著。

2，鹿角（龜板），腎精不足，腦髓失充，人之腦髓空者，知覺運(yùn)動俱廢，因腦髓之質(zhì)，原為神經(jīng)之本源也。善補(bǔ)腎精者，此2藥首選，腎虛水不涵木，而見肝風(fēng)多 屬陰虛，不宜用溫，故以龜板為主滋養(yǎng)腎精，后期虛損明顯時，見神呆而無熱象，腦以陽為榮，溫髓可振奮元陽，故以鹿角為主溫補(bǔ)腎精。

3，人參，肝病傳脾，或久思傷脾等引起脾虛，氣血生化不足，腦髓失養(yǎng)，故神機(jī)失靈，而淡漠，脾主四肢，主肌肉，故肢體活動不利，見寫字變小，慌張步態(tài)等， 人參補(bǔ)脾，使氣血生化，上榮于腦，濡養(yǎng)四肢及面部肌肉，從而恢復(fù)原有功能；人參又能養(yǎng)神，治療神不足引起的呆傻，健忘等；脾虛內(nèi)生痰濁，上犯腦髓，髓濁元 神失其所主亦可動風(fēng)，人參健脾以絕痰源，亦為其功。肝脾腎虛常常相互影響，從而變生太多雜癥。以上為其本。

4，蜈蚣，全蝎，肝脾腎功能失調(diào)，日久必生痰瘀，痰瘀阻于腦絡(luò)，四肢，可導(dǎo)致神機(jī)失靈，肢體不遂等癥；有些繼發(fā)病多為腦炎，中毒等毒邪引起（要加甘草 等）；頭暈，顫動等為此病主要癥狀，明顯為風(fēng)的癥狀。此2藥不論是祛瘀通絡(luò)，還是攻毒或者搜風(fēng)，均為上品，尤其熄風(fēng)之力，遠(yuǎn)非它藥所能及，其功效全面有 力，在治療此病中，起到了及其重要的作用，為我的必用藥，多與白僵蠶，半夏，地龍，及水蛭同用，共同消除痰瘀毒風(fēng)等邪。

5，木瓜，此病肌強(qiáng)直，見肢體不利，活動受限，木瓜酸入肝，善柔筋解痙孿，可緩解肌強(qiáng)直現(xiàn)象，從而改善癥狀，被我視為此類病的專用藥（凡見肌肉僵直都喜歡用它，除有消化性潰瘍見泛酸者例外）

此病有因肝腎陰虛為主的，其風(fēng)為陰虛陽亢化風(fēng)，病性偏溫，用藥宜偏涼，如白芍，龜板等，也有因脾腎陽虛，升清無力而腦髓失養(yǎng)發(fā)病的，病性多偏寒，用藥宜 溫，如人參，黃芪，鹿角等，久病氣血陰陽俱虛需權(quán)衡用藥。痰瘀風(fēng)火毒邪據(jù)證攻其重點，有的病人肝郁明顯，常因肝郁而加重，可適當(dāng)調(diào)肝。

二九，癲癇

1，紫河車，母體受驚傷腎，精血耗傷，累及于子，或本人突受大驚，氣機(jī)逆亂，損及臟腑，肝腎等不足，故多數(shù)虛證為其本，紫河車善補(bǔ)先天，陰陽并調(diào)，氣血雙補(bǔ)，尤其腎精得補(bǔ)，可使一身正氣復(fù)原。

2，白僵蠶，此病癥狀多為風(fēng)痰，風(fēng)痰上涌見口吐涎沫，痰蒙神竅見昏撲，神智不清，化痰我喜用白僵蠶，它氣味俱薄，性升，善拔邪外出，能化頑痰，熄風(fēng)止痙， 用于此病極其適合，常與白礬，石菖蒲同用，白礬化痰善治癲癇，石菖蒲化痰善于開竅，皆為我的必用藥。風(fēng)痰皆與火密切相關(guān)，所以臨床以熱痰為多，可加膽南 星，郁金；也有脾虛陽虛內(nèi)生痰濕的，可加半夏，陳皮等化痰。

3，地龍，腦外傷，腫瘤，產(chǎn)傷等可發(fā)生此病，多與瘀血有關(guān)，病人多數(shù)舌暗有瘀斑，痰火等邪可凝血為瘀，瘀血作為病理產(chǎn)物，同時也為致病因素，故需祛瘀通絡(luò)，地龍善于活血通絡(luò)，熄風(fēng)止痙，如果瘀血明顯，加土鱉蟲，水蛭。

4，蜈蚣，全蝎，此2藥熄風(fēng)止痙作用很好，對控制病情起到了舉足輕重的作用，幾年前曾治療一例兒童病人，我以此2藥為主，結(jié)合白僵蠶，蟬蛻研成細(xì)粉裝膠囊 服，服藥前平均每日發(fā)作7，8次，用藥第2日開始見效，發(fā)作次數(shù)逐漸減少，治療3月后幾乎不復(fù)發(fā)，隨訪得知病人每年僅有1，2次小發(fā)作，現(xiàn)在正在上學(xué)。

5，蟬蛻，曾經(jīng)治療一病人，由于家庭貧困，不肯服湯劑，又恐西藥副作用，求我治療，我以蟬蛻一味研細(xì)末，每服一平湯匙，病人反映效果很好，此藥鎮(zhèn)靜安神，熄風(fēng)止痙，亦為我治療此病的必用藥。

此病發(fā)作時痰瘀火等為本，風(fēng)為標(biāo)，對發(fā)作頻繁的我以化痰瘀熄風(fēng)或平肝瀉火安神為主；未發(fā)作時以肝腎虛或心脾虛等為本，痰瘀火為標(biāo)，對發(fā)作次數(shù)少，病情穩(wěn)定的，我一般用攻補(bǔ)兼施，對癥治療。

我個人覺得面癱的首選方法是針灸，但在早期（一周內(nèi)），針灸對神經(jīng)有一定的損傷，建議取遠(yuǎn)穴，如合谷等，一周以后再采取面部針灸，用藥基本就是牽正散一類，此為常識，不過今天有幸看到白術(shù)散版主的一個回帖，對我來說也是受益匪淺：

世人治療面癱多以牽正飲加減為法，之所以見效慢，不思因果故也。邪氣為因，病為果。風(fēng)寒邪氣為因，口眼歪斜為果。

小續(xù)命湯治療面癱之所以奏效快，就因為針對面癱是外感風(fēng)寒引起。方中以麻黃湯防風(fēng)疏散風(fēng)邪、發(fā)汗解表，以人參白術(shù)白芍川芎附子補(bǔ)虛扶正。

個人認(rèn)為小續(xù)命湯治療面癱，當(dāng)以發(fā)病在一周內(nèi)為佳。超過十天，還是牽正飲加味如活絡(luò)化痰諸品為佳。

安徽張瓊林有一方治療面癱：曰：面癱一診牽正飲

金銀花、連翹、葛根、羌活、桂枝、白芍、僵蠶、蟬蛻、防風(fēng)、野菊花。一般一診（五帖）痊愈或見大效。我試過確如所言。

三十，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

1，豨薟草，風(fēng)濕熱痹，我最喜歡用豨薟草，它不僅善于祛風(fēng)濕熱邪，又能通經(jīng)絡(luò)活血，所謂治風(fēng)先治血，它恰為合拍，它又善于解毒，都知道此病與鏈球菌感染有關(guān)，此藥在用至60g以上時，可以明顯的控制風(fēng)濕活動，從而降低抗O，治療風(fēng)濕熱痹時，我常加入土茯苓，地龍等。

2，川芎，外邪雜至，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯，川芎善于行氣血，氣血運(yùn)行通暢，滯留于關(guān)節(jié)等處的風(fēng)寒濕熱等邪自會隨之消散，我多用乳沒為伍，共同行氣血，治痹痛。此亦為血行風(fēng)自滅之意。

3，附子，附子內(nèi)壯元陽，使一身之元陽旺，又能無處不到而除風(fēng)寒濕，對痹癥屬寒者，效果很好，尤其對頑癥，我必用。

4，獨活，羌活，久病以風(fēng)寒濕痹最常見，此2藥辛溫苦燥，祛風(fēng)濕作用顯著，合用可直通上下，橫行肢臂，腰膝，宣通一身脈絡(luò)，使邪無藏身之地，痹癥上肢明顯重用羌活，下肢明顯重用獨活。為我治療風(fēng)寒濕痹的最常用藥。常與淫羊藿，當(dāng)歸為伍，其中當(dāng)歸補(bǔ)血活血，防溫燥太過。

5，黃芪，久病多因正虛邪戀，妄用辛散溫通之品更易傷正，對虛證明顯的關(guān)節(jié)炎病人，當(dāng)補(bǔ)中求通，重用補(bǔ)元氣的黃芪振奮氣機(jī)，可使氣貫血脈，煦之，推之，即 使經(jīng)脈有凝滯之邪，隨大氣以轉(zhuǎn)，或可消散，況且有川芎等行氣活血，治療更易。另外，黃芪善于補(bǔ)脾化濕邪，療著痹，補(bǔ)肺固表，抗外邪，所謂正氣存內(nèi)，邪不可 干，此為黃芪的優(yōu)勢。

6，白芥子，有風(fēng)濕結(jié)節(jié)的，白芥子為首選，白芥子可以消痰結(jié)，因其性銳利，走皮里膜外，故用之，多與白僵蠶，半夏為伍。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛曾游走性的為行痹，利用行因行用的用藥法則，我多以烏蛇，雞血藤取效；疼痛劇烈屬寒者，可以考慮用細(xì)辛，川烏（反半夏），需加甘草減其毒 性；對濕邪為盛的著痹，或溫陽或健脾以化濕邪，同時用木瓜，防己等；久病入絡(luò)或見肢體拘攣者，蟲藥搜剔之，如全蝎，地龍，白僵蠶，蜂房等。

三一，痛風(fēng)

1，蒼術(shù)，何首烏，此病多數(shù)脾腎虛為本，濕熱毒為標(biāo)，久病累及它臟，內(nèi)生痰瘀（石），嘌呤代謝紊亂，使尿酸生成過多或排泄過少，形成了高尿酸血癥，中醫(yī)認(rèn) 為脾腎失調(diào)為其因，尿酸生成過多責(zé)之于脾，脾虛運(yùn)化失職，濕濁內(nèi)生，尿酸排泄過少責(zé)之于腎，腎虛分清泌濁功能減退，蒼術(shù)可以健脾燥濕，助運(yùn)化，化濕濁，用 治脾虛，何首烏可以益腎添精，防利濕傷陰，活血傷血，用于補(bǔ)腎。然而此病既然已經(jīng)形成，著重補(bǔ)法早已不及，且易留邪，只能以不膩不偏之品添加于清利藥中， 求利中寓補(bǔ)。

2，土茯苓，萆薢，此病的治療多數(shù)以清熱，解毒，利濕，通絡(luò)為主線，此2藥可以利濕，瀉化濁毒，通利關(guān)節(jié)，排尿酸，多與秦皮，澤瀉，螻蛄，金錢草為伍，同時金錢草可以防治結(jié)石。

3，豨薟草，急性發(fā)作期，證見紅腫熱痛，當(dāng)屬熱痹，我首選豨薟草，它祛風(fēng)除濕，涼血解毒，活血通絡(luò)，對濕熱毒瘀等邪兼顧，是一味難得的良藥。

4，地龍，此濕熱毒邪性偏粘滯，易相互交混，入血則如膠似漆，日久凝聚痰瘀，沉積于關(guān)節(jié)等處，使關(guān)節(jié)僵硬，甚至變形，地龍善于活血通絡(luò)利關(guān)節(jié)，清化血中濁瘀之邪，我常以土鱉蟲，益母草等為伍，以通之，化之，搜剔之。

5，白僵蠶，白芥子，痰瘀為病，可見皮下結(jié)節(jié)痛風(fēng)石，甚至潰破流出膏脂狀滲液，這些符合痰的特性，我最喜用白僵蠶，白芥子，它們善于散結(jié)通絡(luò)，能搜剔，消頑痰，尤其針對此病經(jīng)絡(luò)之痰，共為我的首選。

此病多因進(jìn)食高嘌呤飲食或精神緊張，勞累，感染等因素誘發(fā)，養(yǎng)病顯得十分重要。對疼痛難忍者，可加全蝎，元胡等。另外，久聞山慈姑善于治療此病，但我現(xiàn)有 的治療方法已取得的較好的效果，又因為山慈姑有毒，我對它了解不深，所以它一直沒有成為我治療痛風(fēng)的主打藥。山慈姑清熱解毒，含秋水仙堿，可直接治療痛 風(fēng)，熟悉并常用此藥的朋友可以選加之。

三三，糖尿?。ǘ停?/p>

1，黃芪，脾主轉(zhuǎn)谷化精，輸布津液，人過中年，脾氣漸虛，運(yùn)化失常，水谷不化精微，卻游溢血中，或排出體外，故見血糖偏高，進(jìn)食卻見消瘦，脾虛升運(yùn)無力， 津液不能上承，故口渴，脾不攝精，水精下趨，故多尿。黃芪補(bǔ)脾助升運(yùn)，使水谷化精微，并輸布周身，使水津能上承，從而血糖自降，津液布達(dá)，不治津而津自 生，口渴得愈。藥理學(xué)證實，黃芪可以激發(fā)胰島素敏感性，能雙向調(diào)節(jié)血糖。糖尿病病人多數(shù)有氣陰兩虛癥狀，黃芪補(bǔ)脾補(bǔ)氣，針對氣虛，我常用白術(shù)，山藥等與之 為伍。

2，蒼術(shù)，身體肥胖易患此病，體胖者多數(shù)缺少運(yùn)動或嗜肥甘厚味，致使脾運(yùn)呆滯，谷精不易化，溢于血中形成高血糖，脾不布津，而成濕阻，故見乏力，渴不欲 飲，周身困重，谷精不守，溢于尿中，故見尿甜。蒼術(shù)健脾助運(yùn)燥濕，斂脾精，輕身減肥，待脾氣健旺，濕化氣展，津液布達(dá)，諸癥即得以消失。

3，葛根，薏苡仁，氣機(jī)的升降影響著水谷精微的轉(zhuǎn)輸布化，從而影響血糖，葛根能升發(fā)脾津，薏苡仁能降瀉脾濕，一升一降，脾運(yùn)復(fù)常，此2藥均能治療消渴，對此病的治療可以事半功倍。

4，知母，丹參，佩蘭，白僵蠶，此病氣陰兩虛最常見，脾虛不能輸津濟(jì)胃，胃土燥熱內(nèi)生，故見消谷善饑，燥熱傷津，陰虛更甚；氣虛運(yùn)血無力，又有燥熱耗傷陰 血，勢必凝瘀；脾不布津，津停為濕；氣虛不運(yùn)，燥熱所在，煎熬水濕，必有凝痰膠結(jié)，所以糖尿病病人燥熱，痰瘀，濕濁為其標(biāo)，它們經(jīng)?；橐蚬?，相互影響， 致使病情極其復(fù)雜多變，有時也共同處于矛盾的統(tǒng)一體中，知母清火滋陰，善治燥熱，丹參涼血活血，祛瘀生新，佩蘭化濕醒脾，又不傷陰，白僵蠶善化頑痰，能增 加胰島細(xì)胞。臨證時根據(jù)它們的動態(tài)變化，調(diào)節(jié)它們的劑量，以解除矛盾，消除癥狀。

5，五味子，脾病及腎或房勞傷腎，使腎失封藏，精微下漏，可見蛋白尿及尿糖，五味子補(bǔ)腎固攝，與桑螵蛸，金櫻子伍用，可獲顯效。

6，肉桂，對陰虛火旺病人，小劑量肉桂可以引火歸元，對久病陰陽兩虛病人，肉桂更可以補(bǔ)陽布津，上等肉桂可以降低血糖，激發(fā)胰島素的敏感性，故為我喜用（一般不用大劑量）。

本病病機(jī)主要在氣陰兩虛，燥熱，痰瘀，濕濁內(nèi)留，早期三多一少癥狀不明顯，僅有血糖增高，或有脾虛癥狀，治療當(dāng)健脾為主，之后三多一少逐漸出現(xiàn)，可按教材 三消分型論治，當(dāng)燥熱大勢已去，氣陰虛即可成為主要癥狀，同時可以陰損及陽，痰瘀濕互結(jié)，或變生他病。此帖難度較大，因為此病太過復(fù)雜，區(qū)區(qū)幾條論藥，難 以盡述所有，只能選其重點，挑其精要，勉強(qiáng)湊為一帖，以濫竽充數(shù)。

三四，支氣管哮喘

1，白芥子，痰阻氣道，氣流受阻，祛痰通氣道，當(dāng)先別寒熱，寒痰我喜用白芥子，它善搜剔內(nèi)外痰結(jié)及胸膈寒痰，為治寒痰中之竣品，我常配伍蘇子，半夏等。

2，膽南星，熱痰我喜用膽南星，此熱痰多為膠結(jié)之痰，不易化，故用善化頑痰的膽南星，白僵蠶，海浮石等，膽南星效果顯著，為我首選。

3，旋浮花，肺氣上逆，見咳喘，此藥咸可軟堅消痰，溫能宣通壅滯，虛實寒熱皆可用，對頑固疾病，劑量可加大到40g以上，為我治療此病的必用藥。

4，瓜蔞，氣管變應(yīng)性炎癥是本病的主要發(fā)病機(jī)制，清肺，抗過敏可以快速緩解癥狀，清肺之品我必用瓜蔞，它清肺化痰，又能寬胸，常與黃芩，魚腥草等同用（清 肺不效按濕毒治，用苦參，土茯苓等）；瓜蔞能通便，肺與大腸相表里，與大黃聯(lián)用可以通腑氣以宣肺氣；再者，它能疏肝，宣肺無效時，往往疏肝可以獲顯效，尤 其情緒引發(fā)的哮喘，為木撞金鳴，多與柴胡，白芍，枳殼等伍用，肝氣得舒，則肺氣得宣，所謂木不撞金則金不鳴。

5，全蝎，此病與過敏有關(guān)，發(fā)時小支氣管痙攣，屬風(fēng)，祛風(fēng)止痙可以控制，全蝎擅長治療百日咳即為此意，用于此病效果也很顯著，我常與白僵蠶，蟬蛻，防風(fēng)等伍用。

6，地龍，白僵蠶，本病宿根在于痰瘀膠結(jié)于肺，化痰瘀之品我首選此2藥，它們同時善于通絡(luò)熄風(fēng)，可以標(biāo)本兼治，效果也首屈一指，用于此病，極為對癥。

本病本虛標(biāo)實，治療本著急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則，比如緩解期屬肺虛用玉屏風(fēng)散補(bǔ)肺固表等等。