周圍性面癱是針灸科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。針刺治療周圍性面癱的臨床報(bào)道很多,且療效較好。但是,怎樣才能更正確、客觀的觀察其療效,則尚待探討。
以往介紹治療周圍性面癱的療效,都是以針刺的次數(shù)為療效的依據(jù)。其不足如下:例如患者在20天中治療10次后痊愈,如何排除面癱的自然愈合率?又如患者,僅針刺治療3次就不來(lái)治療了,究竟是治愈了呢,還是去別處醫(yī)治了?因此,筆者自2008年1月-2009年3月,采用面部測(cè)量的方法,觀察了37例周圍性面癱的針刺治療效果。現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 本組 37例患者均為2008年1月-2009年3月針灸科門診患者。其中男25例,女12例。左側(cè)面癱11例,右側(cè)面癱26例;年齡最小13歲,最大63歲,平均39.5歲。初診時(shí)測(cè)量左右兩側(cè)面部距離相差最大2.2cm,最小0.2cm,平均相差0.7cm。 1.2 測(cè)量方法 測(cè)量?jī)煞N狀態(tài)下,左右口角至同側(cè)耳屏切跡之間的距離。 1.2.1 測(cè)量自然狀態(tài)下的兩側(cè)距離 面部肌肉放松,口唇微閉。見(jiàn)圖1。 1.2.2 測(cè)量緊張狀態(tài)下的兩側(cè)距離 口角盡量向同側(cè)耳屏歪斜,呈緊張收縮狀態(tài)的距離,面癱患者在緊張收縮狀態(tài)下,面部?jī)蓚?cè)距離差別更明顯,見(jiàn)圖2。 圖1 圖2 1.3 測(cè)量的記錄方法 每次針刺治療前后都要測(cè)量左右兩側(cè)面部在放松、緊張狀態(tài)下的數(shù)據(jù),共8個(gè)。即針刺治療前,面部自然放松狀態(tài)時(shí)左、右口角至同側(cè)耳屏切跡之間的距離(2個(gè)數(shù)據(jù));針刺治療后,面部自然放松狀態(tài)時(shí)左、右口角至同側(cè)耳屏切跡之間的距離(2個(gè)數(shù)據(jù));針刺治療前,左、右口角盡量向同側(cè)耳屏歪斜,呈緊張收縮狀態(tài)的距離(2個(gè)數(shù)據(jù));針刺治療后,左、右口角盡量向同側(cè)耳屏歪斜,呈緊張收縮狀態(tài)的距離(2個(gè)數(shù)據(jù))。這樣就能清晰地了解面癱的程度以及針刺治療的效果,并排除了自然愈合者。 1.4 治療方法 37例患者針刺治療,主穴:患側(cè)陽(yáng)白、四白、頰車、攢竹、水溝、地倉(cāng)、雙側(cè)合谷。配穴:急性期有乳突疼痛、耳痛者,加患側(cè)翳風(fēng)、風(fēng)池。每天1次,留針30min。 轉(zhuǎn)貼于 中國(guó)論文下載中心 http://www.![]() |
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來(lái)自: 驛站hi0688 > 《中醫(yī)、中醫(yī)診斷》