百科名片巴比妥酸鹽類作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的許多部位,因具有抑制鈉離子及鉀離子通透細(xì)胞膜的作用,它們會(huì)干擾腦干網(wǎng)狀的沖動(dòng)傳遞作用,因而降低皮質(zhì)整個(gè)沖動(dòng)的傳延,減少運(yùn)動(dòng)的能力。改變腦的功能,產(chǎn)生嗜眠、鎮(zhèn)靜和催眠之作用;此外,它們還會(huì)增加運(yùn)\動(dòng)皮質(zhì)其電性興奮閾,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、單神經(jīng)鍵和多神經(jīng)鍵之傳導(dǎo),因而具有抗痙攣之作用。在低於麻醉的劑量下幾乎無(wú)止痛作用,有時(shí)反而可能增加對(duì)疼痛刺激的反應(yīng),因此不適合做為止痛劑。 編輯本段英文名稱巴比妥酸鹽類(Barbiturates)編輯本段概述臨床上Barbiturates用於催眠、鎮(zhèn)靜、誘導(dǎo)麻醉及癲癇之治療;這類藥品常被漤用者主要為Secobarbital(Seconal)因其藥品膠囊外觀為紅色故俗稱為紅中;Amobarbital(Amytal)其因藥品膠囊為青色所以俗稱青發(fā)。 本類藥品因會(huì)抑制中樞神經(jīng),造成意識(shí)障礙,偶爾有欣快感。且具有成癮性及耐受性的問(wèn)題。服用過(guò)量會(huì)造成運(yùn)動(dòng)失調(diào)、暈眩、呼吸困難、低血氧、酸中毒、循環(huán)障礙、視覺(jué)障礙、昏迷、甚至致死。突然停藥會(huì)有戒斷癥狀發(fā)生,如頭痛、惡心、虛弱、焦慮不安、盜汗、顫抖、腹部疼痛、甚至產(chǎn)生發(fā)燒、痙攣、昏迷致死。 巴比妥類藥物分為四類;①長(zhǎng)效,苯巴比妥;②中效,異戊巴比妥;③短效,司可巴比妥;④超短效,硫噴妥鈉。編輯本段臨床表現(xiàn)1、輕度中毒 頭痛、眩暈、乏力、語(yǔ)言不清、嗜睡、視物模糊、眼球震顫、瞳孔縮小、惡心、嘔吐,各種形態(tài)的皮疹,呼吸稍快,血壓正?;蚱?,還可引起陰莖水腫。 2、重度中毒 開(kāi)始病人可表現(xiàn)狂躁、驚厥、四肢強(qiáng)直;繼而進(jìn)入抑制期,出現(xiàn)瞳孔散大(對(duì)光反射存在),全身馳緩,淺反射消失,脈搏細(xì)速,血壓下降,尿少或尿閉,中毒性肝炎等表現(xiàn);最后可因呼吸抑制或因嘔吐物吸入而發(fā)生窒息而死亡。 診斷要點(diǎn) 1、中毒史 有誤服過(guò)量或注射過(guò)快巴比妥類藥物史。 2、有以上的各種中毒表現(xiàn)。 3、實(shí)驗(yàn)室檢查 采集患者血液、尿、胃內(nèi)容物測(cè)定巴比妥鹽有助于確診;有的病例可見(jiàn)肝功能異常。編輯本段治療決策與常規(guī)處方?。ㄒ唬┫次?div id="gnqijns" class="spctrl" style="height: 14px; line-height: 14px; font-size: 12px; overflow-x: hidden; overflow-y: hidden; ">編輯本段綜合醫(yī)囑1、應(yīng)用巴比妥類藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量,防止過(guò)量而引起中毒反應(yīng)。 2、用藥后應(yīng)嚴(yán)密觀察藥物反應(yīng)情況,一旦發(fā)生藥物過(guò)量反應(yīng)及早采取救治措施。 3、恢復(fù)期仍應(yīng)注意休息與飲食,應(yīng)服保肝的藥物。 |
|
來(lái)自: 昵稱6944623 > 《我的圖書(shū)館》