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      【醫(yī)療保健】治療白癜風(fēng)的中藥方(內(nèi)服+外用)

       玫 瑰 夫 人 2011-06-17
       
      關(guān)鍵詞】白特靈
       
          白癜風(fēng)是一種皮膚病頑癥,目前國內(nèi)外還沒有特效治療方法,部分患者病后白斑迅速擴(kuò)散,久治不愈,給患者精神上帶來了極大的痛苦,嚴(yán)重?fù)p害了病人的身心健康,影響學(xué)習(xí)和工作,尤其是青少年和兒童。筆者自擬白特靈湯內(nèi)服,配合外擦消白酊治療白癜風(fēng)567例,臨床取得了較好療效。
       
          1 臨床資料
       
          1.1 一般資料 白癜風(fēng)患者567例,男273例,女294例,年齡3個月~67歲,發(fā)病時間1個月~22年,治愈時間1個月~29個月,泛發(fā)型125例,局限型225例,散發(fā)型188例,節(jié)段型29例,合并風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎7例,合并腎小球腎炎1例,繼發(fā)于其它過敏性皮膚病6例,繼發(fā)于外傷、感染后21例。
       
          1.2 治療方法
       
          1.2.1 白特靈湯內(nèi)服處方 當(dāng)歸10g、川芎12g、桂枝12g、丹皮12g、防風(fēng)9g、白蒺藜12g、生首烏12g、女貞子12g、旱蓮草12g、生地12g、黃芪14g、甘草9g。辨證加減:憂郁者加柴胡、郁金、遠(yuǎn)志;濕重加蒼術(shù)、地膚子。水煎3遍,日服3次,服藥期間忌食煙酒、辣味。
       
          1.2.2 消白酊外涂處方 補(bǔ)骨脂15g、白芷10g、肉桂5g、95%酒精100ml浸泡10d,取澄清液皮損區(qū)外涂,每日2次。
       
          1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:白斑全部消退。顯效:周身白斑均長出戰(zhàn)點(diǎn)、片狀黑色素斑,白斑面積縮小,部分小片白斑愈合。好轉(zhuǎn):部分白斑長出黑色素斑點(diǎn)。
       
          2 治療結(jié)果
       
          567例白癜風(fēng)患者,治愈301例,治愈率63%;顯效51例,顯效率9%;有效147例,有效率26%;無效68例,無效率12%。總有效率88%。見效最短時間15d,最長90d,平均30d。
       
          3 典型病例
       
           例1:患者,男,43歲,患白癜風(fēng)16年,泛發(fā)型,白斑面積約占體表總面積1/3,治療2個月顯效,9個月治愈。患者,男,21歲,患病6個月,急性泛發(fā)型,腹部、背部大小不等白斑30多片,治療半個月顯效,3個月痊愈。例2,患者,女,5歲,局限型,左頸部白斑3.0cm×3.0cm,治病1周顯效,1個月治愈。
       
          例2:患者,男,3歲,肛周白斑3個月,治療12d顯效,25d治愈。
       
          4 討論
       
          白癜風(fēng)是一種黑色素細(xì)胞脫失而發(fā)生的皮膚白斑,祖國醫(yī)學(xué)對其病因,病機(jī)有較詳細(xì)的論述,《諸病源候論》中稱為“白癜”,《醫(yī)宗金鑒外科心法》中稱“白駁風(fēng)”。中醫(yī)認(rèn)為白癜風(fēng)病因是肝血虛腎陽虛,腎氣不足,或是七情內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,致令陰陽失調(diào),氣血失和,血不榮膚,復(fù)感外邪客于肌膚則發(fā)病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與自身免疫功能紊亂有關(guān)。筆者20多年臨床觀察認(rèn)為肝腎不足、氣血失和是其內(nèi)因,導(dǎo)致發(fā)病還有五個方面外在因素互相作用的結(jié)果,即心理因素―長期的心理壓力,精神緊張;潮濕―濕熱風(fēng)邪侵入肌膚、環(huán)境、食品污染,繼發(fā)外傷,感染后,治療需依據(jù)病因運(yùn)用白特靈湯加減辨證施治,方中首烏、枸杞、女貞子、當(dāng)歸、旱蓮草,滋腎養(yǎng)肝填精血,肉桂、黃芪、桂枝、川芎助腎陽,行氣開郁,活血化瘀通絡(luò),白蒺藜、防風(fēng)祛風(fēng)除濕消斑,白芷、丹皮、地黃、甘草,泄熱解毒。本方特點(diǎn)是祛風(fēng)除濕,振奮陽氣,養(yǎng)血活血,通絡(luò)消斑。
       
          作者單位:114001遼寧省鞍山市康瑞皮膚病醫(yī)院

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      張作舟治療白癜風(fēng)經(jīng)驗(yàn)介紹
       
      劉麗濤(山西焦煤西山煤電集團(tuán)古交礦區(qū)總醫(yī)院中醫(yī)科,山西古交030200)
       
      遼寧中醫(yī)雜志2007年第34卷第2期
       
      關(guān)鍵詞:白癜風(fēng);張作舟;經(jīng)驗(yàn)中圖分類號:249;文獻(xiàn)標(biāo)識碼文章編號:1000—1719
       
      張作舟教授是原中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院皮膚科主任,享受國務(wù)院政府特殊津貼的著名中醫(yī)外科專家,學(xué)驗(yàn)俱豐,對多種疑難性皮膚病的診治立足整體,內(nèi)外兼調(diào),療效顯著。張老雖年逾八旬現(xiàn)仍堅(jiān)持門診工作,筆者有幸隨師出診,獲益匪淺?,F(xiàn)將其白癜風(fēng)的治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,以饗同道。
       
      白癜風(fēng)又稱白駁風(fēng),相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的白癜風(fēng),以皮膚出現(xiàn)大小不等的白色或乳白色斑片為特征的皮膚病,表面光滑無鱗屑,邊緣不規(guī)則但境界清楚,邊緣色素增加呈現(xiàn)不規(guī)則的色素沉著環(huán),也可表現(xiàn)為邊緣境界不甚分明而無色素沉著環(huán)。西醫(yī)認(rèn)為白癜風(fēng)的病因不明確,與多種因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為本病由于風(fēng)邪外襲,跌打損傷或七情內(nèi)傷,損傷精血,氣血不和肌膚失養(yǎng)而致。
       
      張老認(rèn)為氣血不和,肝腎不足,或瘀血阻絡(luò)是白癜風(fēng)發(fā)病的根本病機(jī)所在,外感六淫,內(nèi)傷七情以及跌打損傷是其發(fā)病的誘因,終致肌膚失養(yǎng)而發(fā)病。臨床治法雖多,不外調(diào)和氣血,滋補(bǔ)肝腎,兼祛風(fēng)通絡(luò)。張老主張從整體辨證治療,內(nèi)外兼調(diào),如能配合適當(dāng)?shù)墓庹罩委?包括日光照射)可明顯提高療效。并強(qiáng)調(diào)皮損小片初發(fā)者易治,大片多發(fā)久患者難醫(yī)。避免外傷,勞累及情志不暢對疾病的恢復(fù)亦很重要。
       
      1、內(nèi)治法基本方:羌活10g、獨(dú)活10g、防風(fēng)10g、白芷10g、桃仁10g、紅花10g、骨碎補(bǔ)10g、威靈仙10g、川芎10g、補(bǔ)骨脂15g、女貞子15g、墨旱蓮15g、何首烏15g、菟絲子15g、雞血藤15g。加減:痰多者加陳皮9g、法半夏9g、白芷10g、厚樸10g;氣虛乏力者加黃芪15g、黨參15g;瘀血明顯者加丹參15g、三棱6g、茜草10g;頭暈耳鳴、腰膝疼痛明顯者,可加杜仲20g、桑寄生15g;惡風(fēng)者,加桂枝10g、白芍15g;瘙癢者加白鮮皮15g、刺蒺藜10g、浮萍10g;冬季加重者加細(xì)辛3g,制附片6g。
       
      2、外治法:(1)補(bǔ)骨脂30g、菟絲子20g、當(dāng)歸10g,以75%酒精150ml,浸泡1周后取汁擦于色素脫失處。(2)丹參30g、何首烏30g、紫草10g,以75%酒精浸泡1周后同前法外用。(3)對于新發(fā)者可選用膚萬醑或新適確的涂擦于患處。
       
      3、飲食調(diào)護(hù)(1)飲食宜清淡而富有營養(yǎng),忌辛辣刺激及酒類食物。(2)忌勞累,緊張及情志不暢。(3)要保證足夠的睡眠。(4)避免外傷及機(jī)械性刺激。
       
      4、病案舉例:劉某,男,55歲,初診日期:2005年7月7日。主訴:右腹及右背部小片白癜風(fēng)半年?;颊咚鼗际叨鄩?,膝酸軟,不耐勞累。診見:右腹及右背部散在數(shù)片大小不等的色素脫失斑,最大者約23,邊緣色素增加,界限分明,食欲尚可,二便正常,舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈細(xì)弦。診斷為:白癜風(fēng)(中醫(yī)診斷:白駁風(fēng)),辨證屬肝腎不足,肌膚失養(yǎng)型。治則:滋補(bǔ)肝腎,祛風(fēng)和絡(luò)。
       
      方選白駁湯加減。藥用:羌活10g、獨(dú)活10g、白芷10g、當(dāng)歸10g、防風(fēng)10g、川芎10g、補(bǔ)骨脂15g、夏枯草15g、骨碎補(bǔ)、女貞子15g、墨旱蓮15g、何首烏15g、菟絲子15g、遠(yuǎn)志10g、雞血藤10g、桃仁10g、紅花10g、威靈仙10g、甘草10g。水煎服。連服1個月。外用:白駁酊,膚萬醑。囑咐:擦藥后適當(dāng)日曬。
       
      8月7日2診。眠增夢減,自覺乏力。上方加生黃芪15g、丹參15g。8月21日3診時背部軀干部皮損已消退,睡眠增加。前方減雞血藤15g、威靈仙15g,加黨參15g、三棱10g、茜草10g。繼服半月后,患者睡眠正常,勞則腰困,余無不適。首用方減遠(yuǎn)志15g、威靈仙15g,加黃芪15g、黨參15g、白鮮皮15g、刺蒺藜15g、丹參15g。服用3劑后,右腹部皮損范圍縮小,偶有輕微瘙癢。調(diào)整處方為:黨參15g、黃芪15g、雞內(nèi)金10g、羌活10g、獨(dú)活10g、防風(fēng)10g、當(dāng)歸10g、川芎10g、補(bǔ)骨脂15g、骨碎補(bǔ)10g、焦山楂30g、焦神曲30g、炒麥芽30g、何首烏15g、菟絲子15g、雞血藤10g、女貞子15g、墨旱蓮15g、白鮮皮15g、刺蒺藜15g、浮萍10g、甘草10g。服用1個月后皮損基本消退,一般情況均好。上方減焦山楂、焦神曲、炒麥芽、當(dāng)歸、川芎、白鮮皮,加入厚樸、陳皮、白芷、桃仁、紅花。繼予14劑以鞏固善后,隨訪3個月無復(fù)發(fā)。


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      治療白癜風(fēng)的中藥方(內(nèi)服) (轉(zhuǎn)載)

      白癜風(fēng)是一種常見的色素障礙性皮膚病。男女老少均可發(fā)病,慢性過程,相當(dāng)頑固。本病可發(fā)生于身體任何部位,單側(cè)或?qū)ΨQ分布。

          白癜風(fēng)是一種常見的色素障礙性皮膚病。男女老少均可發(fā)病,慢性過程,相當(dāng)頑固。本病可發(fā)生于身體任何部位,單側(cè)或?qū)ΨQ分布。白癜風(fēng)的皮疹是境界清楚、大小不等、形態(tài)不一的色素脫失斑。無自覺癥狀。病變部位毛發(fā)也可變白,白斑周圍皮膚可正?;蛴泻谏卦龆喱F(xiàn)象。

          現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制尚未研究清楚,有關(guān)病因?qū)W說有:①自身免疫紊亂學(xué)說;②黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說;③神經(jīng)介質(zhì)障礙學(xué)說;④遺傳基因問題學(xué)說。主要根據(jù)皮損特點(diǎn)較易作出診斷,可用濾過紫外線燈照射,白癜風(fēng)皮損反光,呈瓷白色,可與其他炎癥后暫時性色素脫失斑鑒別。眼底檢查,白癜風(fēng)患者脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜的色素上皮內(nèi)常有散在的色素脫失區(qū)。

          本病西醫(yī)主要選用能增加黑色素的藥物治療,如8-甲氧補(bǔ)骨脂素、苯丙氨酸等,但療效欠滿意,更應(yīng)重視安全,需正規(guī)耐心交替用藥。

          中醫(yī)稱之為“白駁風(fēng)”。認(rèn)為是由于氣血不足,瘀血阻滯,肌膚氣血失和所致。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血,活血通絡(luò),祛風(fēng)補(bǔ)腎。此外,治療中可適當(dāng)加入具有光敏作用的中藥,如白芷、補(bǔ)骨脂、白蒺藜、荊芥穗、前胡、小茴香、仙鶴草等,可加強(qiáng)療效。下述諸方,可供臨床參考選用。

          蘇木、茺蔚子、蟬蛻、赤芍各10g,白蒺藜15g,何首烏20g,大棗6枚。肝腎虛加生地、熟地、枸杞子、黃精、黑芝麻;血瘀加丹參;濕熱加茯苓、薏苡仁、黃芩。

          水煎,分2~3次服,每日1劑。同時白斑局部配合日光浴,每次20~30分鐘,每日3次。不宜強(qiáng)光暴曬。

          本方有補(bǔ)腎活血,通絡(luò)消斑之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)36例,結(jié)果痊愈20例,好轉(zhuǎn)12例,無效4例。療程最短1個月,最長1年半,以6~10個月為多數(shù)。

          川芎、赤芍、紅花、老蔥白(切碎)、防風(fēng)各9g,桃仁(研泥)12g,桔梗15g,黃酒、浮萍各30g,紅棗7枚(去核),麝香0.1g(沖服)。

          本方出自《醫(yī)林改錯》,有活血通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)30例,結(jié)果痊愈14例,顯效7例,有效3例,無效6例,總有效率80%。一般服藥6~20劑見效,多數(shù)服藥在4個月左右。

          生地、徐長卿各15~20g,秦艽、知母、芡實(shí)、茜草各15g,天冬12g,白蒺藜12~15g,八月札15~30g,自然銅30g,甘草6~10g。

          每日 1劑,水煎分2次服,2個月為1療程。同時配合潑尼松隔日服15mg,連服1.5~2個月,以后逐漸遞減。并外涂30%補(bǔ)骨脂酊。

          本方有滋陰活血,祛風(fēng)通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)248例,結(jié)果痊愈76例,顯效36例,有效70例,無效66例。

          白蒺藜40g,豨薟草、天花粉、蒼耳草、地骨皮、菝葜、六月雪各50g,松香5g,紫草15g,麥冬25g。

          水煎服,每日1劑。在服藥同時加用制斑霉素涂擦患處,每日3~5次。并用紫外線照射患處,每日1~2次,每次3~5分鐘,或日光浴,每次10~30分鐘,每日1~2次。3周為1療程。

          本方有清熱養(yǎng)陰,涼血解毒之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)56例,結(jié)果痊愈41例,顯效11例,無效4例,總有效率93%。治愈后隨訪2年,49例中復(fù)發(fā)者僅有3例;隨訪3年,7例中復(fù)發(fā)者1例。

          刺蒺藜30g,紫草、重樓、天花粉、白薇、蒼術(shù)、海螵蛸、生首烏、龍膽草各10g,桃仁、紅花各3g,甘草6g。病灶

      擴(kuò)散較快者加黃芪15g,白術(shù)、防風(fēng)各6g;體弱者去桃仁、紅花,加丹參10g;毛發(fā)變色不退者,加烏蛇粉3g(吞服)。水煎,分2~4次服用,每日1劑。

          本方有補(bǔ)養(yǎng)肝腎,活血利濕之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)20例,結(jié)果:經(jīng)治1~2個月后,6例白斑消失,皮膚顏色恢復(fù)正常;6例白斑由白轉(zhuǎn)紅,由紅變紫,顏色加深,范圍逐漸縮??;8例白斑由白轉(zhuǎn)紅。

          炒柴胡、白芍、香附、當(dāng)歸、防己、蒼耳草各15g,川芎20g,刺蒺藜45g,炙何首烏、黃芪、自然銅各30g,補(bǔ)骨脂、紅花各10g。發(fā)于頭面部加升麻、白芷;發(fā)于胸腹部加瓜蔞皮、郁金;發(fā)于下肢加牛膝;肝腎陰虛者加旱蓮草、黑芝麻;血瘀明顯者加水蛭、丹參。

          本方有疏肝理氣之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)56例,結(jié)果痊愈14例,總有效率88%。

          丹參、桑寄生、蒺藜、破故紙、豨薟草、何首烏各25g。肺虛者加黨參25g,陳皮、紫蘇各15g,當(dāng)歸9g;脾虛者加茯苓、白術(shù)各15g,山藥25g,當(dāng)歸12g;腎陽虛者加制附子、肉桂、干姜各15g,黑芝麻25g,當(dāng)歸12g。每日1劑,水煎,分早晚2次口服。

          本方有活血化瘀,疏風(fēng)通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)58例,病程2個月~30年。結(jié)果治愈36例,顯效15例,好轉(zhuǎn)2例,無效5例,總有效率91.4%。

          川芎、木香、荊芥穗各10g,丹參、白蒺藜、當(dāng)歸、赤芍、丹皮各15g,雞血藤20g,靈磁石30g。情志抑郁者,加娑羅子、郁金;面色萎黃者,加黃芪、熟地、甘枸杞子;皮損廣泛者,加桔梗、百部。

          每日1劑,水煎服,早晚2次口服。同時可予以中藥酊劑外搽,其配方為:紅花、白蒺藜、川芎各等量,加30%酒精適量浸泡后備用。每日3次,并用手在患部摩擦,使表皮輕度充血,然后暴露于日光下曬5~20分鐘。30天為1療程。

          本方有活血祛風(fēng),養(yǎng)血寧神之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)30例,病程1個月~40年。結(jié)果痊愈11例,顯效9例,有效6例,無效4例,總有效率為86.7%。

          當(dāng)歸、白術(shù)、補(bǔ)骨脂、紫草各10g,白芍、丹參各15g,首烏、菟絲子、桑椹子各12g,黑芝麻、白蒺藜各20g。

          每日1劑,水煎,早晚分2次口服。同時可加用局部外搽復(fù)方補(bǔ)骨脂酊:補(bǔ)骨脂25g,膚輕松粉0.025g,于75%酒精100ml中浸泡備用;每日外涂1~2次。

          本方有養(yǎng)血活血,祛風(fēng)通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)50例,病程3個月~5年。結(jié)果痊愈9例,顯效16例,有效20例,無效5例。

          補(bǔ)骨脂15g,生地30g,當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、丹參、桔梗、淮牛膝各10g。若頭面型屬于肝腎虛挾瘀者加黃精、枸杞子各15g,女貞子10g,旱蓮草25g,石斛、銀柴胡各12g;痰火交織者加石菖蒲、郁金、柴胡、蒼術(shù)各10g,瓜萎皮、黃柏各15g。若軀干型屬于脾腎虛挾瘀者加桑寄生、雞血藤、淫羊藿各15g,白術(shù)、神曲各10g,薏苡仁30g;氣血虛挾瘀者加黨參、北黃芪、雞血藤各15g,何首烏、黑芝麻各10g,黑棗5枚。

          水煎服,每日1劑。同時用外搽方(補(bǔ)骨脂、何首烏、生姜、當(dāng)歸各10g,墨旱蓮、紫草各15g)以高純度米酒或優(yōu)質(zhì)白蘭地密封避光浸泡1個月即可外用,涂搽傷損皮膚。

          本方有活血化瘀之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)40例,結(jié)果臨床治愈5例,顯效19例,有效8例,無效8例。

          黨參15g,黃芪、茯苓、何首烏、丹參、白蒺藜各20g,白術(shù)、紅花、當(dāng)歸、防風(fēng)、白扁豆、山藥各10g,砂仁6g。白斑發(fā)生于面部者。加柴胡10g或白芷10g;頭部加羌活10g或川芎10g;項(xiàng)背部加葛根20g;腰骶部加續(xù)斷10g;上肢加姜黃10g;下肢加牛膝10g;泛發(fā)者加威靈仙10g;進(jìn)展期者加烏梅、五味子各10g。水煎,每日1劑,日服2次,兒童用量酌減。同時配合外搽氮酒精或補(bǔ)骨脂酊,每日2~3次。

          本方有補(bǔ)氣益血,祛風(fēng)和血之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)84例,結(jié)果痊愈17例,總有效率為78.57%。

          當(dāng)歸、白芍、郁金各9g,八月札15~30g,益母草、白蒺藜各12~18g,蒼耳草12~15g,豬苓9~12g,靈磁石(或自然銅)30g。每日1劑,水煎取汁分次溫服。

          本方有疏肝解郁,活血祛風(fēng)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)100例,結(jié)果痊愈12例,顯效32例,好轉(zhuǎn)46例,無效10例。

          當(dāng)歸、赤芍、白芍、枸杞子、生地、白芷各12g,川芎、桂枝各l0g,紅花6g,何首烏、黃芪、白蒺藜各15g。每日1劑,水煎取汁分次溫服。

          本方有養(yǎng)血祛風(fēng),活血通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)200例,結(jié)果痊愈136例,總有效率為99%。

          沙苑子、女貞子、全當(dāng)歸、何首烏、白蒺藜各15g,覆盆子、枸杞子、生地、熟地、赤芍、川芎、白芍各10g,黑芝麻10~20g。每日1劑,水煎取汁分次溫服。

          本方有健脾補(bǔ)腎,活血養(yǎng)血之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)85例,結(jié)果痊愈9例,顯效28例,有效47例,總有效率為98.8%。

          刺蒺藜、生地、丹參、鉤藤各15g,丹皮、赤芍、當(dāng)歸各10g,雞血藤、夜交藤各30g,白糖適量。

          本方有養(yǎng)血活血祛斑之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)185例,平均用藥100天左右,51例白斑半數(shù)以上消退,116例有效,18例無效,總有效率為90.3%。

          草河車、丹參、浮萍各50g,紫草、丹皮、劉寄奴、威靈仙各25g,川芎15g,琥珀、地龍、土鱉蟲各10g。每日1劑,水煎取汁分次溫服。

          本方有活血通絡(luò),補(bǔ)腎壯腰之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)14l例,結(jié)果痊愈5例,顯效10例,好轉(zhuǎn)107例,總有效率為91.4%。一般服藥3~10劑見效,且無副作用。

          黑豆衣120~180g,羌活6~12g,獨(dú)活、荊芥各12g,蜂蜜30g,靈磁石90~150g(打碎,先煎)。

          每日1劑,水煎取汁分次溫服。同時配合外治法:川椒30g,膽礬、白附子各6g,穿山甲10g,骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂各60g,靈仙12g;上藥以白酒浸10天后擦患處。

          本方有祛風(fēng)燥濕之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)多例,結(jié)果均收到較好療效。

          柴胡、白芍、川芎、桔梗各9~12g,當(dāng)歸12~25g,郁金、桃仁、紅花、防風(fēng)、荊芥、龍膽草、補(bǔ)骨脂、白術(shù)、陳皮各6~10g,丹參、首烏各10~15g。夾風(fēng)者酌加蟬蛻、地膚子、白鮮皮、白僵蠶、地龍;夾濕者酌加茯苓、薏苡仁、車前草、澤瀉;氣滯者酌加香附、木香、枳殼;氣虛者酌加黃芪、黨參、甘草;血虛者酌加雞血藤、熟地、阿膠;血熱者酌加生地、玄參、梔子、丹皮;虛寒者酌加附子、桂枝、干姜、鹿角膠。

          本方有疏肝解郁,活血養(yǎng)血,祛風(fēng)除濕之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)22例,結(jié)果治愈3例,顯效9例,好轉(zhuǎn)7例,無效3例?;颊叨嘣诜?~3個月內(nèi)出現(xiàn)明顯效果。在治愈的3例中已隨訪2年以上未復(fù)發(fā)。

          鮮桑枝l500g,桑椹子、益母草各500g,何首烏、生地、白蒺藜、補(bǔ)骨脂、玄參各250g。上藥用水煎煮,去渣,濃縮成1000ml,加人蜂蜜500ml,收成1200ml。每次服20~30ml,每日3次。

          本方有疏風(fēng)通絡(luò),養(yǎng)血益膚之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)屢用屢驗(yàn)。如患者魯某,女,38歲。右頭面部遍布白斑,經(jīng)多方醫(yī)治無效。用上方2料后,白斑基本消退,僅額角處遺豆大點(diǎn)白斑。隨訪5年來,未見增大。

          生黃芪、何首烏、桑寄生、丹參各30g,茯苓20g,白術(shù)、女貞子、菟絲子、補(bǔ)骨脂、黑芝麻、紅花各10g。伴瘙癢者加防風(fēng)、荊芥、浮萍、烏梢蛇各10g;煩躁易怒者加柴胡、佛手、青皮、陳皮各6g;白斑在頭部者加白芷、川芎各10g;在腰背部者加川斷、杜仲、金毛狗脊各10g;散在四肢者加桑白皮、牛膝、雞血藤各6g。

          本方有益氣補(bǔ)腎,活血通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)100例,結(jié)果痊愈33例,顯效30例,有效25例,無效12例。

          防風(fēng)、地骨皮、山梔子、王不留行、荊芥穗、枳實(shí)、黨參、干地黃、甘草各適量。每日1劑,水煎取汁分次溫服。

          紅花、甘草各5g,牡丹皮、紫草、靈芝各12g,蒼術(shù)、龍膽草各10g,白蒺藜18g,補(bǔ)骨脂、何首烏各20g,丹參15g。每日1劑,水煎取汁分次溫服。或制成蜜丸,每次1粒,每日3次。

          本方有活血燥濕,化瘀祛風(fēng)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)458例,結(jié)果顯效61例,有效264例,總有效率為70.95%。

          白蒺藜、桑椹子各300g,旱蓮草200g,丹參150g,白附子100g,甘草50g。濕熱型去丹參、白附子,加女貞子150g,苦參100g;寒濕凝滯型去桑椹子,加何首烏300g。上方藥共研細(xì)末,制成蜜丸,每次服用9g,每日早晚各1次。

          同時配合用蛇草散(蛇床子、密陀僧各12g,雄黃10g,土茯苓、苦參各8g,硫黃、白芷、輕粉各6g;共研細(xì)粉,用醋調(diào)外搽皮損處)。

          本方有滋補(bǔ)肝腎,活血祛風(fēng)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)102例,結(jié)果痊愈31例,顯效58例,好轉(zhuǎn)11例,無效2例。

          白蒺藜750g,丹參、紫草、降香、重樓、白藥子、白薇、紅花、生何首烏各50g,蒼術(shù)、龍膽草各20g,海螵蛸、甘草各35g。上藥按常規(guī)制成片劑,每片0.25g。每日8片,分2次口服。

          本方有解毒通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)310例,結(jié)果痊愈163例,顯效63例,好轉(zhuǎn)45例,無效39例,總有效率為87.42%。

          補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、丹皮各100g,陳皮、自蒺藜、赤芍、茜草、雞血藤、沙參各200g,甘草120g,磁石600g,白糖l 200g。上藥經(jīng)煎煮,制粒,干燥,整粒而成,每包10g。每日3次,每次1包,2個月為1療程。

          本方有補(bǔ)腎活血,滋陰通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)50例,結(jié)果痊愈12例,顯效17例,有效18例,無效3例。

          白蒺藜、白鮮皮、皂角刺、桃仁、紅花、片姜黃、赤芍、補(bǔ)骨脂、川芎、桑螵蛸、當(dāng)歸各80g,蒼術(shù)、麻黃各50g,苦參、檀香各40g,旱蓮草、何首烏、黑芝麻、桑椹子各100g,生地黃、熟地黃各120g。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重10g。內(nèi)服,每日早晚各2丸,兒童量減半。

          本方有祛風(fēng)除濕,和血通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)113例,結(jié)果:65例白斑面積縮小1/2以上;22例白斑面積縮小1/4~1/2;其有效率為77%。

          當(dāng)歸20g,黃芪、丹參、墨旱蓮、赤芍各15g,首烏、桃仁、蒼術(shù)各12g,紫河車30g,白蒺藜35g,美登木22g,白花蛇6條。將上藥共研細(xì)末,煉棗花蜜為丸,每丸重10g以備用。每日2次,每次1丸,用豨薟草3g泡水送服,15天為l療程。用藥期間禁食酒、辛辣刺激和魚腥動風(fēng)等物。

          同時用消白酊外用(石硫黃5g,雄黃、密陀僧、梔子各6g,補(bǔ)骨脂26g,冰片3g,白芷8g;上藥共研粗末,加入75%酒精300ml中浸7天,濾渣后加入輕粉裝瓶備用),每日2~3次用棉簽蘸藥外搽皮損處。

          本方有祛風(fēng)活絡(luò),清熱除濕之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)200例,病程2周~26年。結(jié)果治愈112例,顯效3例,好轉(zhuǎn)82例,無效3例,總有效率98.5%。

          生地250g,旱蓮草、黑芝麻、補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、菟絲子、枸杞子、桑螵蛸各120g,何首烏、熟地、桑椹子各150g,龍膽草、知母、黃柏、白蒺藜各40g,麻黃、川芎、皂角刺、桃仁、丹參、赤芍、檀香、紅花、路路通各60g。

          上藥共研細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重10g備用。每日服4丸,早晚2次分服,溫水送下。服完1料為1療程,一般可服1~2個療程。服藥期間忌辛辣厚味、煙酒、濃茶,戒惱怒,節(jié)房事。

          本方有滋陰通絡(luò),活血養(yǎng)膚之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)124例,病程1個月~10年。結(jié)果:1/2以上病灶皮膚顏色轉(zhuǎn)為正常者42例;1/5~1/2的病灶皮膚顏色轉(zhuǎn)為正常者63例;無效19例;總有效率84.69%。

          補(bǔ)骨脂、枸杞子、牛膝、茯苓、柴胡、枳實(shí)、川芎、桃仁、紅花、當(dāng)歸各10g,菟絲子、白芍、白蒺藜各15g,生地、制首烏各30g,桔梗6g。上藥依法加工成丸劑,每丸重10g。溫開水送下1丸,每日2次。1個月為1個療程,服藥期間停用其他藥物。

          本方有補(bǔ)肝益腎,益精填髓,疏肝柔肝,調(diào)和氣血之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)369例,結(jié)果痊愈111例,顯效147例,有效103例,無效8例,總有效率為97.84%。隨訪復(fù)發(fā)7例,3例在服藥后皮膚出現(xiàn)丘疹、瘙癢等過敏反應(yīng)而改用其他療法。

          阿膠、熟地、當(dāng)歸各600g,胡麻仁450g,川芎、赤芍、苦參、防風(fēng)各350g,肉桂、威靈仙各250g,附子150g,薄荷200g。瘙癢明顯者加蒼耳子180g,白鮮皮150g;面色不華,舌淡者重用阿膠、熟地、當(dāng)歸;舌有瘀斑或瘀點(diǎn)者加丹參300g,紅花150g;兼肝氣不舒者加柴胡、制香附各300g,郁金250g;皮損在腰以上者加羌活300g,桔梗150g;腰以下者加獨(dú)活300g,牛膝180g。

          本方有養(yǎng)血活血,疏風(fēng)燥濕之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)38例,結(jié)果痊愈23例,好轉(zhuǎn)13例,無效2例。

          紫草、降香、草河車、白藥子、白蘞、桃仁、紅花、烏梢蛇各150g,蒼術(shù)、龍膽草各60g,海螵蛸75g,甘草105g,白蒺藜、補(bǔ)骨脂各250g,白芷1000g。上

          本方有滋養(yǎng)肝腎,活血除濕之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)100例,結(jié)果:經(jīng)治療3個療程后,痊愈38例,顯效25例,有效18例,無效19例。

          白蒺藜50g,白茯苓、生黃芪、補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、丹參、雞血藤各30g,紅花、防風(fēng)各15g。上藥共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸10g。每次1丸,每日2次口服,1個月為1療程。

          本方有益氣活血,疏風(fēng)通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)100例,結(jié)果:用藥l~2個療程后,痊愈56例,好轉(zhuǎn)41例,無效3例。

          炒補(bǔ)骨脂、白芷、石菖蒲、蒼術(shù)、黑豆皮、桂枝、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、桔梗、郁金、白蒺藜、川芎、陳皮、當(dāng)歸3000g,元胡500g,巨勝子、黃芪、旱蓮草各6000g,制何首烏、虎杖、雞血藤各9000g,紅花、甘草各1500g,蜂蜜20000g。上藥按常規(guī)制成丸劑。每次10g,每日2次餐后1小時服用。

          同時配合外涂液:生補(bǔ)骨脂300g,白蒺藜、菟絲子、沙苑子、決明子、骨碎補(bǔ)、白鮮皮各150g,肉桂90g,斑蝥20g,75%酒精2150ml。上方藥浸泡2周,取液1500ml,加氟美松813mg,氯霉素8.12g,搖成溶液備用。用時涂搽皮損周緣內(nèi)2mm,涂后2小時后日曬患處1小時,每日1次,白斑發(fā)紅起泡。改搽復(fù)方呋甘油,每日3~4次,停止日曬。泡干脫屑后,再用本法,日曬10~20分鐘,可逐漸延長。120天為1療程。

          有報道運(yùn)用本綜合法治療白癜風(fēng)78例,結(jié)果痊愈57例,顯效18例,有效3例。

          升華硫黃、制馬錢子各5g,醋煅銅錢10g,百部30g。共研極細(xì)末裝入30個膠囊,成人每日1次,每次1粒,兒童酌減,晚上睡前半小時服。

          同時配合外涂白癜風(fēng)藥液(75%酒精1000ml,白芷150g,補(bǔ)骨脂60g,紫草、硫黃、鴉膽子、硫酸銅、硇砂各10g,烏梅20g,五倍子30g,銅綠3g;其中五倍子水煮取汁,鴉膽子、烏梅砸碎,硫酸銅水溶,共合浸泡1周過濾外用),每日1~2次,涂后日光照射15~20分鐘,連用l~3個月。

          本方有祛風(fēng)通絡(luò)殺蟲之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)30例,一般1周后見效,治愈15例,顯著進(jìn)步11例,有效3例,無效1例。

          個別患者外用藥液后有局部皮膚潮紅、水泡,停藥數(shù)日可自愈。

          Ⅰ方(風(fēng)濕熱型):旱蓮草、白芷、刺蒺藜、紫草、丹參各10g,何首烏30g,苦參、蒼術(shù)、黨參、重樓、黑豆各15g,防風(fēng)5g,白附子8g,麝香0.05g。

          Ⅱ方(脾肺氣虛型):生黃芪30g,川芎、當(dāng)歸尾、紅花、桃仁、何首烏、旱蓮草、雞血藤、白蒺藜、真降香、紫草、黨參、枸杞子、石菖蒲各10g。

          Ⅲ方(氣血兩虛型):當(dāng)歸、川芎、人參、白芍、熟地、丹參、紫河車各10g,黃芪、白術(shù)、茯苓、刺蒺藜、女貞子、旱蓮草、黑芝麻、何首烏、補(bǔ)骨脂各15g,麝香0.05g。

          每日1劑,水煎取汁分次溫服。同時可用白癜精(麝香、烏梅菟絲子、補(bǔ)骨脂、白芷、肉桂、山梔各等份以酒精浸泡),每日搽患處2~3次。并每日日曬30分鐘或紫外線照射15分鐘。30天為1療程。

          有報道運(yùn)用本系列方辨證治療白癜風(fēng)2016例,結(jié)果痊愈1706例,顯效70例,無效118例。

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      【組成】當(dāng)歸15克,川芎10克,黃芪20克,白術(shù)12克,茯苓12克,女貞子15克,旱蓮草20克,黑芝麻20克,何首烏15克,黑故紙10克,甘草3克。

      【辨證】風(fēng)邪侵犯皮膚,襲入毛孔,致使氣血瘀滯,毛竅閉塞,血不榮膚。

      【組成】旱蓮草90克,白芷60克,何首烏60克,沙蒺藜60克,刺蒺藜60克,紫草45克,重樓30克,紫丹參30克,苦參30克,蒼術(shù)24克。

      白與黑是兩個相對立的矛盾,日常生活中可以白來淡化其黑,或者以黑來著色其白。皮膚病的“以色治色”法,即是利用這種常規(guī)的調(diào)理現(xiàn)象,取象比類,在中醫(yī)傳統(tǒng)辯證的基礎(chǔ)上提出論治的方藥中,多選用與病變皮損顏色相左的中藥材,從而達(dá)到以“白”反其“黑”,或以“黑”反其“白”的效應(yīng)。臨床上對于白癜風(fēng)的白斑,黃褐斑的黑斑兩種色素性皮膚病的治療,都有較好的正面反饋信息。

        白癜風(fēng)是一種原因不明的色素脫失性皮膚病,雖無痛癢,但多發(fā)在人體外露部位,特別是在頭、面、頸、項(xiàng)、手腕上的大片白斑,礙于容貌,會給人帶來沉重的精神負(fù)擔(dān)。根據(jù)其氣血不和,干腎不足的發(fā)病機(jī)制,當(dāng)立調(diào)和氣血,滋益肝腎的方法去治療,這其中有意選擇與白斑相反的外觀顏色較深的中藥,如紫丹參、紫背浮萍、紫背天葵、紫河車、紫云英、紫草、紅花、玫瑰花、凌霄花等,取其一、二味做單方,或取三、五味組成復(fù)方。這種方法直觀、便于操作,又能顯示出大眾化的治療特點(diǎn),群防群治。若是中老年人患白癜風(fēng),普遍適應(yīng)有效的驗(yàn)方是:黑豆、紅豆、黑木耳、黑芝麻、紅棗、核桃共燉煮服食,適當(dāng)加少許冰糖或胡椒粉調(diào)味,有調(diào)氣攝血、助善肝腎的作用,3個月1療程,堅(jiān)持服食1-2個療程,既治了白斑,還補(bǔ)了身子,何樂而不為呢?

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