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      中醫(yī)活血化痰法的現(xiàn)代藥理機(jī)制有哪些

       大自然閣 2011-06-22
      中醫(yī)活血化痰法的現(xiàn)代藥理機(jī)制有哪些? 臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意什么?

        瘀血是指血液凝滯、聚而不散、多因氣滯所致。是中醫(yī)學(xué)理論所說的臟腑功能失調(diào),氣血失和的病理產(chǎn)物。臨床上許多疾病可表現(xiàn)有血瘀的癥侯,在惡性腫瘤的病人中則表現(xiàn)尤為突出。如跌打損傷引起的瘀血腫脹、體表的腫塊,癥瘕積聚、皮膚甲錯(cuò)及各種原因引起的疼痛等等,都與血瘀有關(guān)。惡性腫瘤病人的癥狀和體征與血瘀有關(guān)的臨床表現(xiàn)主要有:①痛有定處,有增無減,且有晝輕夜重的特點(diǎn),多以局部為主;②身體淺表或深在的腫塊,常經(jīng)久不消,堅(jiān)硬如石或凹凸不平,并多伴有壓痛;③皮膚紫黯,或見斑塊、瘀點(diǎn),或粗糙、肌膚甲錯(cuò);④舌質(zhì)青紫,舌邊緣可見瘀斑;⑤脈象大多沉澀等。對于血痰應(yīng)辯證求因,有所側(cè)重地進(jìn)行治療,但最常用的治則為活血化癡法,輔以益氣活血,從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、氣行則血行的目的?,F(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證明,活血化瘀藥物具有以下幾方面的作用:①抗凝血作用,活血化瘀藥物大多具有抗血小板聚集,有類似于纖維蛋白溶解的作用,能改善惡性腫瘤病人的“高凝狀態(tài)”,促使癌細(xì)胞處于抗癌藥物和病人自身免疫活性物質(zhì)的抑制下,以減少腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì);②抗感染作用,主要是通過調(diào)節(jié)機(jī)體反應(yīng),直接或間接地達(dá)到抗感染和消除炎性反應(yīng),此外,對病毒及其毒素亦有抑制作用;③解除血管平滑肌痙攣,使血管擴(kuò)張,從而增加血流速度和血流量,有利于改善因組織缺血引起的營養(yǎng)失調(diào)和代謝紊亂,并能增加放、化療的敏感性;④有抑制腫瘤細(xì)胞生長的作用;⑤調(diào)節(jié)免疫機(jī)能,活血化瘀藥物有促進(jìn)和提高細(xì)胞免疫功能、增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力的作用。
        在應(yīng)用活血化瘀法時(shí),應(yīng)注意血瘀的輕與重,酌情選用藥力不同的活血化瘀藥物。如血瘀之重癥,可給予破血逐瘀法治療。更重要的是,還應(yīng)注意血瘀與氣滯的辨證統(tǒng)一關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為:“氣為血帥,血隨氣行”,氣行則血亦行,氣滯則血亦滯,血瘀證存在時(shí),必有氣滯,故表現(xiàn)氣血運(yùn)行失調(diào)。因此,臨床對于血瘀證的辨證治療,須考慮“氣”的狀況,分別給予益氣活血、行氣活血、補(bǔ)血活血法。在對腫瘤進(jìn)行辯證論治時(shí),若活血化瘀法與其他治療法配伍得當(dāng),則能提高治療效果。

       

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