腰椎間盤突出癥抱腹推擠按摩法

腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛的常見病。是中醫(yī)“痹癥”、“閃腰岔氣”范疇。在武術、足球、籃球、田徑等項目的運動員中常有發(fā)生。由于急性外傷、慢性勞損、外感風寒或腰椎退行性改變，使得腰椎間盤膨出或髓核側(cè)突，從而壓迫神經(jīng)根或脊髓，產(chǎn)生腰椎側(cè)彎，由腰部向臀股部外側(cè)，尤其是小腿部外側(cè)及足部的放射性疼痛，患者感到十分痛苦?？人?、打噴嚏、刷牙或彎腰取物時，常使癥狀加劇，如不及時治療，往往會因此過早退出自己熱愛的事業(yè)，也會嚴重影響情緒和生活質(zhì)量。
我在國家體育總局訓練局運動隊從事傷科診療工作已經(jīng)40多年了，積累數(shù)十年的臨床經(jīng)驗，摸索出一套針對腰椎間盤突出癥行之有效的方法，并命名為“抱腹推擠按摩法”。

治療效果

通過幾十年的臨床治療，我治療的患者已上千例，效果甚佳。經(jīng)我施用此法后，患者癥狀體征完全消失，恢復工作，功能活動正常。病情輕的患者治療1-2次就基本痊愈了。病情復雜的經(jīng)30-40次治療后，也見奇效。其中一例患者曾追蹤觀察9年，仍無發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。由于我要經(jīng)常跟隊執(zhí)行比賽任務，故有些患者不能完全連續(xù)治療，使得其病情進展不大。包括這些患者在內(nèi)，我用此治療法治愈患者的成功率達98%，安全系數(shù)100%，這就體現(xiàn)了正規(guī)中醫(yī)按摩治療的可靠性與安全性。

治療體會

1、“抱腹推擠法’治療腰椎間盤突出癥，方法簡便易行，不需特殊器械設備，手法施術，快速見效或痊愈。

關鍵注意方面

(1)   憑手感真正找準突出的隆起物；

(2)   推擠力量要達到一定深度，不可傷到椎體；

(3)   推擠的動作要循序漸進，不可猛掐硬擠暴力施術；

(4)   在動態(tài)情況下進行手法復位，不可靠器械，不做牽引，順其自然。這樣患者才不緊張，肌肉放松，關節(jié)韌帶松解。這才有利于突出的椎間盤逐步回納，且關節(jié)部位的軟組織不受任何傷害，更沒有副作用，可持久的鞏固療效，并最終使側(cè)彎的脊柱矯正。

2、“動、靜’結合，更注重“動’

(1)   我在實踐中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者都是在前彎腰左右轉(zhuǎn)體時發(fā)病。故讓患者在治療期間，可每天鍛煉6個動作---即：盡量前彎、后仰、左右側(cè)彎、直立分腿左右轉(zhuǎn)體擺臂。絕對不能在前彎腰90度體位以內(nèi)做左右轉(zhuǎn)體動作。如：掃地時前彎腰取物這樣的家務活可以照干，但要注意的是，前彎腰時要直上直下，不可左右轉(zhuǎn)身。這是因為前彎腰時椎體后間隙增寬，此時若再加轉(zhuǎn)體，勢必有可能將椎間盤擠出。

(2)   在治療過程中或痊愈后，不提倡用護腰保護或靜養(yǎng)不動。我主張順其自然，能干什麼就干什麼，保持一定范圍的體力活動。這有兩大好處：一是通過“動’來自我評估功能恢復的程度，由此向醫(yī)師反饋病情，便于下一步，為醫(yī)師調(diào)整手法提供可靠的信息。二是通過“動’來利于功能恢復，促進受傷部位的血液循環(huán)，加速滲出液和腫脹的吸收，便于受傷組織的再生，使肌肉、韌帶的力量、彈性和韌性加強，提高骨骼系統(tǒng)的整體功能，這對腰椎間盤的回納具有鞏固療效的意義。

(3)    本法對治療腰椎間盤左、右側(cè)后突的患者，效果最佳；對手感觸摸不到突出隆起物的中央型和脊髓型腰椎間盤突出癥的患者，效果不明顯。

本資料在1995年整理，曾發(fā)表在1995年1月15日出版的《中華武術》總126期1995。1期

例一
劉女士，53歲，工會干部。
主訴：7月14日晚，突感腰痛劇烈，且向大、小腿外側(cè)、足部串麻，脹痛難忍。小腿伸不直，足無力、下垂，抬不起，站立、行走不能，癱瘓在床月余。經(jīng)過幾家醫(yī)院拍片(CT、MRI)診查為：老年性骨質(zhì)增生、腰椎3-4、4-5椎間盤后突，腰椎椎管狹窄，中央巨大型椎間盤突出。不讓做保守治療，動員手術?？苫颊卟辉缸鍪中g。于1992年8月來我處治療。
檢查：患者立、坐困難，腰部活動受限，腰椎向左側(cè)彎，腰肌僵硬，腰椎3-4、4-5椎旁壓痛明顯并向足趾放射，直腿抬高雙側(cè)(+)，腰椎3-4、4-5右側(cè)椎旁可觸及隆突物。
診斷：腰椎3-4、4-5椎間盤右后突。
治療：對腰背部進行手法按摩后，即行“抱腹推擠法’。治療后，患者立感雙腿輕松，腰部癥狀減輕。隔日治療一次。治療12次后，腰、腿、足部癥狀全部消失，功能恢復。生活起居、坐臥行走如前。并從新回到工作崗位。一個月后隨訪，患者自訴感覺良好，無異常變化。之后又追訪兩年，一切正常。

例二
柳先生，男，34歲，工程師。
主訴：乘火車搬行李時扭傷腰部。雙腿痛麻10個月。經(jīng)三家醫(yī)院拍片(CT、MRI)診查為：腰骶部L5-S1椎間隙變窄，椎間盤向后突壓迫硬膜囊，L5-S1椎間盤向右側(cè)脫出。牽引4個月無效。全身麻痛，雙側(cè)小腿腫脹，大腿牽拉痛，不能走路。于1993年8月5日來我處治療。
檢查：患者腰背肌肉痙攣、發(fā)板發(fā)硬，脊椎兩旁棘肌發(fā)緊，手觸摸L4-5、L5-S1右側(cè)椎間隙壓痛明顯，有囊狀隆起物，壓之串麻到腿部。
診斷：L4-5、L5-S1椎間盤右側(cè)脫出。
治療：先配手法按摩，以松解腰部肌肉、韌帶、關節(jié)的緊張，再行“抱腹推擠法’。治療后，患者頓覺全身輕快。治療4次后，全身癥狀緩解，彎腰自如。治療20次后，腰部功能恢復，癥狀完全消失，并回到工作崗位。10個月后隨訪，一切正常。