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      透析尿毒癥病人如何護(hù)理?

       載飛載鳴 2011-07-17

      透析尿毒癥病人如何護(hù)理?

        

      透析尿毒癥病人如何護(hù)理?透析尿毒癥病人的日常護(hù)理:對(duì)于正處于透析階段的尿毒癥患者,專家提出了5E的日常護(hù)理思想,對(duì)腎病尿毒癥患者康復(fù)有著積極的作用。即:鼓勵(lì)(Encouragement)、學(xué)習(xí)(Education)、運(yùn)動(dòng)(Exercise)、工作(Employment)和評(píng)估(Evaluation)。這5E是透析尿毒癥患者康復(fù)的橋梁。

      一、鼓勵(lì)是患者康復(fù)的必需之物 對(duì)于一個(gè)新患者來說,如果知道透析后還能繼續(xù)做自己原先想做的事是很重要的。與醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員以及其他透析患者交流,看你究竟能做什么事。他人的成功對(duì)你將會(huì)是一個(gè)極大的鼓勵(lì)。醫(yī)生會(huì)鼓勵(lì)你,也希望你的家人、其他患者都能鼓勵(lì)你去盡可能地學(xué)習(xí)、工作。
              尿毒癥會(huì)使你的生活發(fā)生很大的變化。你很容易認(rèn)為自己是患者了,一切應(yīng)由別人來照顧你。如果你一旦形成了這種依賴別人的想法,以后想再自己支配自己的生活就相當(dāng)困難。所以從一開始你就要對(duì)自己的健康有一種自己對(duì)自己負(fù)責(zé)任的想法。 這種負(fù)責(zé)任的想法的關(guān)鍵包括:積極參加鍛煉,學(xué)習(xí)有關(guān)腎衰竭及其治療的知識(shí),要有飲食、運(yùn)動(dòng)的治療計(jì)劃。如果自己沒有興趣,別人是無法使你康復(fù)的。如果你有這種把健康掌握在自己手中的愿望,對(duì)疾病的康復(fù)就會(huì)有事半功倍的效果。 剛知道你必須終生接受透析治療時(shí),是一個(gè)相當(dāng)大的打擊。調(diào)整適應(yīng)最后接受長期透析治療需要一段時(shí)間。許多患者都經(jīng)歷了幾個(gè)階段最后接受了這個(gè)事實(shí)。 通常首先是否認(rèn)排斥階段?;颊叱>芙^接受他們生病的事實(shí)。你知道飲食飲水限制、按醫(yī)囑服用藥物等對(duì)治療都十分重要。但如果你否認(rèn)自己有腎衰竭的事實(shí),不執(zhí)行治療方案,那后果將會(huì)不堪設(shè)想。
              下一個(gè)調(diào)整階段是灰心或抑郁?;颊邥?huì)覺得毫無希望或認(rèn)為不值得活下去了;而另一些患者可能會(huì)遷怒于自己有病的軀體,或埋怨自己為什么不早遵醫(yī)囑,又或者甚至埋怨老天為什么讓自己得這種病。 對(duì)腎衰竭的調(diào)整還可能要面對(duì)對(duì)治療本身或?qū)λ劳龅目謶?。醫(yī)護(hù)人員可以回答你的各種疑問,他們能與你及你的家人一起探討,他們能教你去期盼什么及如何盡可能的保持健康,他們會(huì)鼓勵(lì)你做自己的事情并盡可能多地學(xué)習(xí)。你還可以與你的家人、朋友討論你生活中的變化。如果你能表達(dá)出自己的感覺并能面對(duì)恐懼,你就會(huì)覺得舒服多了。 你哀嘆自己失去的東西,這也是正常的。但總有一天你會(huì)對(duì)你的生活有新的評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)。
      二、學(xué)習(xí)是你康復(fù)的工具 當(dāng)你知道自己得病后最重要的事情之一就是想多了解有關(guān)疾病的知識(shí)。即使你有許多可怕的問題,在知道它們的答案后你就會(huì)感覺好一點(diǎn)。接受教育有助于你理解為什么要這樣治療。別忘了,即使醫(yī)生在疾病治療方面比你知道的要多,但你在了解你自己方面是專家。 你越學(xué)習(xí)得多,就越能確保得到充分的透析,并能在正確時(shí)間服用正確的藥物,這樣就能避免許多相關(guān)問題的發(fā)生。你如果了解治療情況,就能做得更好,而且會(huì)積極參與到透析治療中來。
             你如果不注意,就會(huì)很容易恢復(fù)到讓別人照顧的狀態(tài)。但是學(xué)習(xí)能幫助你支配自己的治療和生活。參加康復(fù)訓(xùn)練就是學(xué)習(xí)怎樣更好地生活的一個(gè)重要部分。你有很多東西需要學(xué),這似乎很困難,但你沒必要一天 或一個(gè)月就學(xué)會(huì)所有的東西,你可以在透析過程中慢慢地學(xué)。

      三、運(yùn)動(dòng)能使你保持活力 有許多證據(jù)表明透析患者進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)的益處。在透析治療期間會(huì)產(chǎn)生一些廢物,缺乏鍛煉會(huì)使肌肉質(zhì)量及彈性喪失。剛開始可以進(jìn)行輕微運(yùn)動(dòng),這對(duì)身體和精神都有好處。
             規(guī)律運(yùn)動(dòng)還可以使你睡眠更佳,減輕抑郁和焦慮,改善貧血,使骨骼和肌肉強(qiáng)健,還有助于控制血壓,減少發(fā)生心臟病的危險(xiǎn)。 繼續(xù)進(jìn)行自己喜歡的運(yùn)動(dòng)需要精力、體力和忍耐力。不論是隨音樂起舞、與小孩嬉戲、散步、養(yǎng)花、打掃衛(wèi)生還是串門等等,都是運(yùn)動(dòng)的一種。對(duì)不同的能力水平有不同的活動(dòng)—從體力測試到散步到伸展訓(xùn)練等。

      四、工作可以作為康復(fù)的一個(gè)目標(biāo) 找工作、換工作或繼續(xù)工作是處于工作年齡的透析患者面臨的第一個(gè)問題。如果還在職,那么擁有目前的工作就十分重要,特別是工作往往跟健康保險(xiǎn)掛鉤。要等到你的身體適應(yīng)了透析后再?zèng)Q定工作的事。一開始你會(huì)覺得疲憊而不開心,幾周過后,你會(huì)逐漸調(diào)整適應(yīng)治療,那時(shí)你可以決定做什么。
              不要立即辭去工作,要先與醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員商量。告訴醫(yī)生你的感受,詢問何時(shí)才能恢復(fù)正常感覺。如果你的工作需要高強(qiáng)度的負(fù)重或站立,你可能需要更換工作,你可以做一些輕體力的工作。如果你有工作而且想繼續(xù)做下去,關(guān)于你的透析時(shí)間安排你可以與腹膜透析中心的醫(yī)護(hù)人員商量,說出你的需要,讓他們幫你制定合理的透析時(shí)間安排。
              另外,如前面所說,工作方式可以有很多種,只要你繼續(xù)為家庭、為社會(huì)作貢獻(xiàn),那就是一種有意義的工作。你可以與你的家人交換一下角色,你也可以做一些義務(wù)工,幫助其他需要幫助的透析患者,這都將有利于你的康復(fù)。

      五、評(píng)估是促進(jìn)你康復(fù)的重要手段 醫(yī)護(hù)人員會(huì)不斷地對(duì)你的進(jìn)步作出評(píng)估。評(píng)估并不僅僅是醫(yī)生或研究人員的事,你也應(yīng)積極地參與評(píng)估,想想你在康復(fù)過程中都遇到哪些障礙,你還可以與家人及醫(yī)護(hù)人員一起制定目標(biāo)去克服這些困難。當(dāng)你對(duì)自己能做什么和想做什么考慮得越多,你就越關(guān)心康復(fù)的進(jìn)展。 以上就是透析尿毒癥患者的日常護(hù)理。

      以上5E 透析尿毒癥病人的日常護(hù)理準(zhǔn)則,對(duì)于尿毒癥病人,也包含尿毒癥病人的家屬們,一定要多多了解。從日常生活、飲食、運(yùn)動(dòng)、工作、情志等多方面綜合護(hù)理,全面提升病人的生存質(zhì)量和空間。

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