何為痛風的最佳治療方法?
發(fā)表時間:2010-12-03 發(fā)表者:孫爾維 (訪問人次:5528)
很多痛風的患者都有這樣的經(jīng)歷,在一頓美餐之后,突然發(fā)覺關(guān)節(jié)腫痛難忍,甚至不能入睡,然后急忙來到醫(yī)院,要求醫(yī)生為他止痛。醫(yī)生為他開藥處理,療效十分明顯,疼痛很快就消失了,活動自如了,然后就開開心心地回家??墒沁^了一段時間,稍不注意,又突然痛起來,又要去找醫(yī)生。如此反反復(fù)復(fù),使痛風患者苦不堪言。有的患者甚至認為痛風是“不治之癥”,失去了治療的信心,蒙上的巨大的心理陰影。南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院風濕免疫科孫爾維 事實上,目前醫(yī)學界對痛風這個疾病的發(fā)病機制已經(jīng)研究得非常清楚,并擁有一套完整而規(guī)范的治療方法。痛風患者完全可以避免反復(fù)疼痛的折磨。但是痛風不像感冒那樣,治療幾天就可以大功告成,而是需持之以恒才能“斬草除根”。 痛風是因為機體代謝紊亂,使到一種叫“嘌呤”的代謝產(chǎn)物大量產(chǎn)生。嘌呤可以轉(zhuǎn)變成尿酸,從小便中排出。但是當尿酸升高的幅度超過機體排泄的能力,就會產(chǎn)生高尿酸血癥。長期的高尿酸血癥主要會造成關(guān)節(jié)和腎臟的損害,在關(guān)節(jié)、腎臟、輸尿管、皮膚等部位產(chǎn)生痛風結(jié)石,長期的高尿酸血癥還會導致高血脂、高血糖和高血壓,可以說“后患無窮”。高尿酸對機體的損傷是一個十分漫長的過程,很多人只是檢查中發(fā)現(xiàn)血尿酸增高,但是并不感到任何的不舒服。但是隨著身體里的尿酸鹽積聚越來越多,所謂“積重難返”,再加上飲食上的不注意,就會表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫痛。因此,如果痛風患者只在關(guān)節(jié)疼痛時止痛,而沒有從根本上將多年積聚下來的尿酸徹底排出,必然會導致痛風反復(fù)發(fā)作。 痛風的治療分兩個階段,第一個階段是在急性發(fā)作的時候止痛消炎,第二個階段是在間歇期和慢性期的降尿酸治療。很多患者治療只停留在第一階段,其實第二階段的降尿酸才是最關(guān)鍵的,但又是最難堅持的。因為這個階段要求使用降尿酸藥物把尿酸水平控制在327μmol/L以下,治療時間較長,期間要在醫(yī)生的指導下調(diào)整用藥量,并且要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標。很多患者就是怕麻煩,不能堅持,有的則認為不痛就不需要吃藥,有的則擔心長期吃藥會有副作用。 因此作為患者需明白以下兩個方面的問題:第一,痛風是一個慢性疾病,所謂“慢病需慢治”,因此思想上需有長期作戰(zhàn)的準備。第二,了解了痛風的發(fā)病原理后就會明白,痛風的急性發(fā)作只是一個表明征象,我們就像看到冰山一角,這時更要注意隱藏在水面下面的巨大冰山,因此不能好了傷疤忘了痛,在不痛的時候仍需治療。.第三,目前常用的降尿酸藥物有別嘌醇、丙磺舒、苯溴馬隆等,臨床上對它們的使用已經(jīng)十分規(guī)范而成熟,對于它們可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)已經(jīng)非常清楚。只要患者在醫(yī)生的指導下服用,并且定期檢查血常規(guī)、肝腎功能等指標,使用上是十分安全的。 治療痛風需持之以恒,只要能夠堅持規(guī)范的治療,痛風患者完全可以避免反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛的折磨,也能夠避免關(guān)節(jié)的畸形、高血糖、高血脂、高血壓以及腎功能的受損的情況。 |
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