四言訣 一:經(jīng)脈與脈氣 脈乃血脈,氣血之先。血之隧道,氣息應(yīng)焉。其象法也,血之府也。心之合也,皮之部也。 注:全身的氣血運(yùn)行,必須通過(guò)經(jīng)脈的先導(dǎo)作用才能完成。凡經(jīng)脈所在的地方,就是氣血所到的地方。而且是與氣息相關(guān)。一呼一吸,叫做一息。 資始于腎,資生于胃。陽(yáng)中之陰,本乎營(yíng)衛(wèi)。營(yíng)者陰血,衛(wèi)者陽(yáng)氣。營(yíng)行脈中,衛(wèi)行脈外。 注:脈氣靠先天之腎氣,后天之胃氣,營(yíng)氣,衛(wèi)氣互相結(jié)合才能維持正常活動(dòng)。 脈不自行,隨氣而動(dòng)。氣動(dòng)脈應(yīng),陰陽(yáng)之義。氣如風(fēng)箱,血如波瀾。血脈氣息,上下循環(huán)。 注:經(jīng)脈本身不能單獨(dú)運(yùn)動(dòng),一定要隨著胃氣和宗氣的運(yùn)動(dòng)才能運(yùn)動(dòng)。脈屬陰,氣屬陽(yáng),陰脈陽(yáng)氣配合起來(lái),便發(fā)生無(wú)休止的運(yùn)動(dòng)。往復(fù)循環(huán)。 十二經(jīng)中,皆有動(dòng)脈。惟手太陰,寸口取決。此經(jīng)屬肺,上系吭嗌。脈之大會(huì),息之出入。一呼一吸,四至為則。日夜一萬(wàn),三千五百。一呼一吸,脈行六寸。日夜八百,十丈為準(zhǔn)。 二:部位與診法 初持脈時(shí),令仰其掌。掌后高骨,是謂關(guān)上。關(guān)前為陽(yáng),關(guān)后為陰。陽(yáng)寸陰尺,先后推尋。寸口無(wú)脈,求之臂外。是謂反關(guān),本不足怪。 注:看掌后高骨處為關(guān)部,關(guān)前為寸部,屬陽(yáng),關(guān)后為尺部,屬陰。 心肝居左,肺脾居右。腎與命門(mén),居兩尺部。左為人迎,右為氣口。神門(mén)決斷,兩在關(guān)后。人無(wú)二脈,病死不救。左大順男,右大順女。男女脈同,惟尺則異。陽(yáng)弱陰盛,反此病至。 注:臟腑氣機(jī)的變化,都可以在寸口反映出來(lái)。并各有它一定的部位。如:左手寸部屬心,關(guān)部屬肝膽,尺部屬腎,小腸,膀胱。右手寸部屬肺,關(guān)部屬脾胃,尺部屬命門(mén),大腸。 男子陽(yáng)氣偏盛,以左手脈搏稍大為順。女子陰血偏盛,以右手脈搏稍大為順。再與寸部,尺部相互比較,寸為陽(yáng),尺為陰,男子陽(yáng)氣盛,以寸脈盛,尺脈弱為宜。女子陰血偏盛,以尺脈盛,寸脈弱為宜。如果兩者相反,便說(shuō)明是有了病變。 脈有七診,曰浮`中`沉。上`下`左`右,消息求尋。以有九候,舉按輕重。三部浮沉,各候五動(dòng)。 注:七診:浮取能觀(guān)察有無(wú)外感表證,中取能觀(guān)察脾胃機(jī)能的變化,沉取能觀(guān)察有無(wú)內(nèi)傷里癥。上指寸部,下指尺部,左指左手,右指右手。診脈時(shí)要上下比較,又要左右對(duì)照。 九候:即左右寸關(guān)尺部各浮中沉取。 寸候胸上,關(guān)候膈下。尺候于臍,下至跟踝。左脈候左,右脈候右。病隨所在,不病者否。 注:凡屬胸膈以上至于頭的疾病,可以在寸部觀(guān)察。胸膈以下至臍上的在關(guān)部觀(guān)察。臍上至足在尺部觀(guān)察。左半身在左手觀(guān)察,右半身在右手觀(guān)察。 三:五臟平脈 浮為心肺,沉為腎肝。脾胃中州,浮沉之間。心脈之浮,浮大而散。肺脈之浮,浮澀而短。肝脈之沉,沉而長(zhǎng)弦。腎脈之沉,沉實(shí)而軟。脾胃脈來(lái),總宜和緩。命門(mén)元陽(yáng),兩尺同斷。 注:心脈的浮,浮中顯得大而散,就是指尖稍微著力,脈體粗大,再著力,脈體闊大軟散。肺脈的浮,浮中顯得澀而短,就是指頭稍微著力,脈的搏動(dòng)帶有滯澀的感覺(jué),再著力,顯得有一種短促的感覺(jué)。肝脈在沉中出現(xiàn),不僅脈形顯得較長(zhǎng),還具有張力較大的弦象。腎脈也在沉中出現(xiàn),但有壯實(shí)兼軟滑的感覺(jué)。脾胃的脈象,總不快不慢,和緩為上。 春弦夏洪,秋毛冬石,四季和緩,是謂平脈,太過(guò)實(shí)強(qiáng),病生于外,不及虛微,病生于內(nèi),四時(shí)百病,胃氣為本,脈貴有神,不可不審。 注:四季會(huì)影響脈搏的強(qiáng)弱,但脈來(lái)和緩,搏動(dòng)均勻就是正常的,脈強(qiáng)與弱都不正常。 四:辨脈提綱 調(diào)停自氣,呼吸定息。四至五至,平和之則。三至為遲,遲則為冷。六至為數(shù),數(shù)即熱證。轉(zhuǎn)遲轉(zhuǎn)冷,轉(zhuǎn)數(shù)轉(zhuǎn)熱。遲數(shù)既明,浮沉當(dāng)別。浮沉遲數(shù),辨內(nèi)外因。外因于天,內(nèi)因于人。天有陰,陽(yáng),風(fēng),雨,晦,明。人有喜,怒,憂(yōu),思,悲,恐,驚。外因之浮,則為表癥。沉里遲陰,數(shù)則陽(yáng)盛。內(nèi)因之浮,虛風(fēng)所為。沉氣遲冷,數(shù)熱何疑。浮數(shù)表熱,沉數(shù)里熱。浮遲表虛,沉遲冷結(jié)。表,里,陰,陽(yáng),風(fēng),氣,冷,熱。辨內(nèi)外因,脈證參別。脈理浩繁,總括于四。既得提綱,引申觸類(lèi)。 五:諸脈形態(tài) 浮脈法天,輕手可得。泛泛在上,如水漂木。有力洪大,來(lái)盛去悠。無(wú)力虛大,遲而且柔。虛甚則散,渙漫不收。有邊無(wú)中,其名曰芤。芤而急弦,革脈使然。浮小而軟,綿浮水面。軟甚則微,不任尋按。 注:浮脈似木浮水面,只要手輕微觸到皮膚就可以感到脈動(dòng)。浮脈里有七種不同的脈象,浮而有力,脈體粗大,一來(lái)一去地搏動(dòng),極其充盛而又持久的,是洪脈。浮而無(wú)力,脈體雖大,卻是極柔軟,搏動(dòng)又較遲緩的,是虛脈。比虛脈還顯得渙漫不清楚,稍加重按主摸不著了的,是散脈。若浮而中空,外邊有,中間無(wú),這是芤脈。比芤脈更加弦急的,是革脈。浮而細(xì)軟無(wú)力,好象綿絮浮在水面一樣,是軟脈。比軟脈還要軟而細(xì)小的,稍用力按,脈搏就似無(wú)法按尋的,是微脈。 沉脈法地,近于筋骨。深深在下,沉極為伏。有力為牢,實(shí)大弦長(zhǎng)。牢甚則實(shí),逼逼而強(qiáng)。無(wú)力為弱,柔小如綿。弱甚則細(xì),如蛛絲然。 注:沉脈必須手指用力重按,直按到筋骨上才可能摸著它。伏脈必須用手指使勁推筋肉,才能感覺(jué)到肪搏在深處隱隱約約的跳動(dòng)。牢脈是沉而有力,來(lái)勢(shì)充實(shí),形體闊大,還兼有長(zhǎng)而且弦的形狀。實(shí)脈是比牢脈還堅(jiān)實(shí),搏動(dòng)極其強(qiáng)而有力。弱脈是沉而無(wú)力,軟弱如綿又極細(xì)小的。細(xì)脈是比弱脈還要小的就象蜘蛛絲那么一點(diǎn)的。 遲脈屬陰,一息三至。小快于遲,緩才及四。二損一敗,病不可治。兩息奪精,脈已無(wú)氣。遲細(xì)為澀,往來(lái)極難。似止非止,短散兩兼。結(jié)則來(lái)緩,止而復(fù)來(lái)。代則來(lái)緩,止不能回。 注:遲脈是陽(yáng)虛陰盛的脈象,一呼一吸才三次。要與緩脈區(qū)別,緩脈的搏動(dòng)要比遲脈稍快,一呼一吸剛好四次,而且搏動(dòng)均勻和緩。如果一息兩次的是損脈。一息搏動(dòng)一次的是敗脈。更有兩息內(nèi)僅搏動(dòng)一次的,是奪精脈。凡是出現(xiàn)以上三種脈象的病已極其嚴(yán)重。至于脈來(lái)遲細(xì),搏動(dòng)又艱澀困難,甚至有些象短散脈和歇止脈,但它并不歇止只是在短暫的時(shí)刻內(nèi)稍微遲滯一下就過(guò)去了的,是澀脈。脈來(lái)遲緩,時(shí)或有一次歇止,歇止的間隔是不規(guī)則的,歇止后又馬上再搏動(dòng)的,是結(jié)脈。脈來(lái)遲緩但它是很均勻地歇止,并經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)的歇止時(shí)刻,才開(kāi)始再搏動(dòng)的,是代脈。 數(shù)脈屬陽(yáng),六至一息。七疾八極,九至為脫。往來(lái)流利,是謂之滑。有力為緊,彈如轉(zhuǎn)索。數(shù)見(jiàn)寸口,有止為促。數(shù)見(jiàn)關(guān)中,動(dòng)脈可候。厥厥動(dòng)搖,狀如小豆。 注:數(shù)脈是陰虛陽(yáng)盛,一息六次。七次是疾脈。八次是極脈。九次是脫脈。至于脈搏往來(lái)流利的是滑脈。脈來(lái)左右彈動(dòng),如繩索轉(zhuǎn)絞似的是緊脈。數(shù)而時(shí)歇止,特別多見(jiàn)于寸部的,是促脈。數(shù)而堅(jiān)緊,搏動(dòng)有力,指下有豆粒般大一點(diǎn)隴然高起而搖動(dòng)不休的感覺(jué),又常見(jiàn)于關(guān)部的是動(dòng)脈。 長(zhǎng)則氣治,過(guò)于本位。長(zhǎng)而端直,弦脈應(yīng)指。短則氣病,不能滿(mǎn)部。不見(jiàn)于關(guān),惟尺寸候。 注:長(zhǎng)脈是超越寸或尺部的本位而有余,只要是長(zhǎng)中帶有柔軟和之象并不弦急的,便是正氣充沛的反映。如果脈長(zhǎng)而具有挺直的形象,弛張力亦較大的,是弦脈。脈不長(zhǎng)而短,無(wú)論在寸或尺部都表現(xiàn)為不滿(mǎn)足而短縮,這便是氣血虛損的短脈。 六:諸脈主病 一脈一形,各有主病。數(shù)脈相兼,則見(jiàn)諸癥。浮脈主表,里必不足。有力風(fēng)熱,無(wú)力血弱。浮遲風(fēng)虛,浮數(shù)風(fēng)熱。浮緊風(fēng)寒,浮緩風(fēng)濕。浮虛傷暑,浮芤失血。浮洪虛火,浮微勞極。浮軟陰虛,浮散虛劇。浮統(tǒng)痰飲,浮滑痰熱。 注:浮脈主要表現(xiàn)于外感表癥,也可見(jiàn)于里虛不足的癥候。但外感表癥,多見(jiàn)浮而有力,里虛血弱,多見(jiàn)浮而無(wú)力。脈浮而遲的,多見(jiàn)于氣虛傷風(fēng)。脈浮而數(shù)的,多見(jiàn)于外傷風(fēng)熱。風(fēng)寒表邪滯于經(jīng)脈,多見(jiàn)浮而緊。風(fēng)濕邪氣留于肌肉,多見(jiàn)浮而緩。暑傷元?dú)?,脈來(lái)浮虛。大失血后,脈來(lái)浮芤。陰虛火旺,常見(jiàn)浮洪。虛損勞極,常見(jiàn)浮微。陰精虛損的,脈見(jiàn)浮軟。氣血極虛的,脈見(jiàn)浮散。若痰飲內(nèi)盛,脈見(jiàn)浮而弦。痰熱壅滯,脈見(jiàn)浮而滑。 沉脈主里,主寒主積。有力痰食,無(wú)力氣郁。沉遲虛寒,沉數(shù)熱伏。沉緊冷痛,沉緩水蓄。沉牢痼冷,沉實(shí)熱極。沉弱陰虛,沉細(xì)痹濕。沉弦飲痛,沉滑宿令。沉伏吐利,陰毒聚積。 注:沉脈出現(xiàn)有三種,一、內(nèi)傷里癥。二、陰寒邪氣。三、各種積聚。固定在某一部位叫積,發(fā)作有時(shí),展轉(zhuǎn)移痛叫聚。沉而有力,多為痰飲和傷食的病變。沉而無(wú)力,多由氣機(jī)郁滯所致。脈來(lái)沉遲,多是虛寒為病。脈來(lái)沉數(shù),多為熱邪內(nèi)伏。沉而兼緊,以寒凝冷痛為多。沉而兼緩,以水氣蓄積的為多。沉而兼牢的,多為冷病。沉而兼實(shí)的,是里熱盛極。沉而弱的,是陰精虛損。沉而細(xì)的,是濕邪痹。沉而弦的,是痰飲為病的痛癥。沉而滑的,是宿食為病的積癥。沉而伏的,是陰毒和聚積不消發(fā)為劇烈吐瀉的時(shí)候。 遲脈主臟,陽(yáng)氣伏潛。有力為痛,無(wú)力虛寒。數(shù)脈主腑,主吐主狂。有力為熱,無(wú)力為瘡。 注:五臟的虛寒病變,多為遲脈,尤其是陽(yáng)氣潛伏在里,不能通達(dá)于外的時(shí)候,脈的搏動(dòng)顯著變遲。如寒凝腹痛,脈來(lái)遲而有力。如由于陽(yáng)氣不足而引起的虛寒癥,脈來(lái)遲而無(wú)力。 六腑的邪熱病變,反映在脈搏方面,多為數(shù)脈。如胃熱上逆的嘔吐、熱傷神志的發(fā)狂等多見(jiàn)數(shù)脈。如實(shí)熱熾盛,脈數(shù)有力。瘡病潰膿時(shí)脈來(lái)數(shù)無(wú)力。 滑脈主痰,或傷于食。尺為蓄血,寸為吐逆。澀脈少血,或中寒濕。反胃結(jié)腸,自汗厥逆。 弦脈主飲,病屬膽肝。弦數(shù)多熱,弦遲多寒。浮弦支飲,沉弦懸痛。寸弦頭痛,尺弦腹痛。 緊脈主寒,又主諸痛。浮緊表寒,沉緊里痛。 長(zhǎng)脈氣平,短脈氣虛。細(xì)則氣少,大則病進(jìn)。浮長(zhǎng)風(fēng)癇,沉短宿食。血虛脈虛,氣實(shí)脈實(shí)。洪脈為熱,其陰則虛。細(xì)脈為濕,其血?jiǎng)t虛。 緩大風(fēng)熱,緩細(xì)濕熱。緩澀血少,緩滑內(nèi)熱。軟小陰虛,弱小陽(yáng)竭。寸弱惡寒,尺弱發(fā)熱。寸微惡寒,尺微發(fā)熱。男微虛損,女微瀉血。寸動(dòng)汗出,尺動(dòng)發(fā)熱。關(guān)為痛、驚,崩中失血。虛寒相搏,其名為革。男子失精,女子失血。 促為陽(yáng)盛,肺癰陽(yáng)毒。結(jié)為陰盛,疝瘕積郁。代為氣衰,或泄膿血,傷寒心悸,女胎三月。 七:雜病脈象 脈之主病,有宜不宜。陰、陽(yáng)、順、逆,兇吉可推。中風(fēng)浮緩,急實(shí)則忌。浮滑中痰,沉遲中氣。尸厥沉滑,卒不知人。入臟身冷,入腑身溫。 風(fēng)傷于衛(wèi),浮緩有汗。寒傷于營(yíng),浮緊無(wú)汗。暑傷于氣,脈虛身熱。濕傷于血,脈緩細(xì)澀。傷寒熱病,脈喜浮洪。沉微澀小,癥反必兇。汗后脈靜,身涼則安。汗后脈躁,質(zhì)變甚必難。 飲食內(nèi)傷,氣口急滑。勞倦內(nèi)傷,脾脈大弱。欲知是氣,下手脈沉。沉極則伏。澀 弱久深?;鹩舳喑?,滑痰緊食。氣澀血芤,數(shù)火細(xì)濕?;鞫嗵?,弦主留飲。熱則滑數(shù),寒則弦緊。浮滑兼風(fēng),沉滑兼氣。食傷短疾,濕留軟細(xì)。 瘧脈自弦,弦數(shù)者熱。弦遲者寒,代散者折。泄瀉下痢,沉小滑弱。實(shí)大浮洪,發(fā)熱則惡。嘔吐反胃,浮滑者昌。弦數(shù)緊澀,結(jié)腸者亡?;魜y之候,脈代勿訝。厥逆遲微,是則可怕。 咳嗽多浮,聚胃關(guān)肺。沉緊小危,浮軟易治。喘急息肩,浮滑者順。沉澀肢寒,散脈逆癥。 病熱有火,洪數(shù)可醫(yī)。沉微無(wú)火,無(wú)根者危。骨蒸發(fā)熱,脈數(shù)而虛。熱而澀小,必殞其軀。勞極諸虛,浮軟微弱。脾敗雙弦,火炎急數(shù)。 諸病失血,脈必見(jiàn)芤。緩小可喜,數(shù)大可憂(yōu)。瘀血內(nèi)蓄,卻宜牢大。沉小澀微,反成其害。 遺精白濁,微澀 而弱?;鹗㈥幪摚臆浐閿?shù)。三消之脈,浮大者生。細(xì)小微澀,形脫可驚。小便淋閉,鼻頭色黃。澀小無(wú)血,數(shù)大何妨。大便燥結(jié),須分氣血。陽(yáng)微而實(shí),陰遲而澀。 癲乃重陰,狂乃重陽(yáng)。浮洪吉兆,沉急兇殃。癇脈宜虛,實(shí)急者惡。浮陽(yáng)沉陰,痰滑熱數(shù)。 喉痹之脈,數(shù)熱遲寒。纏喉走馬,微伏則難。諸風(fēng)眩暈,有火有痰。左澀死血,右大虛看。頭痛多弦,浮風(fēng)緊寒。熱洪濕細(xì),緩暑滑痰。氣虛弦軟,血虛微澀。腎厥弦堅(jiān),真痛短澀。 心腹之痛,其類(lèi)有九。細(xì)遲愈速,浮大延久。疝氣弦急,積聚在里。牢急者生,弱急者死。腰痛之脈,多沉而弦。兼浮者風(fēng),兼緊者寒。弦滑痰飲,軟細(xì)腎著。大乃腎虛,沉實(shí)閃肭。 腳氣有四,遲寒?dāng)?shù)熱。浮滑者風(fēng),軟細(xì)者濕。痿病肺虛,脈多微緩?;驖蚓o,或細(xì)或軟。風(fēng)寒濕氣,合而為痹。浮澀而緊,三脈乃備。五疸實(shí)熱,脈必洪數(shù)。澀微屬虛,切忌發(fā)渴。 脈得諸沉,責(zé)其有水。浮氣與風(fēng),沉石或里。沉數(shù)為陽(yáng),沉遲為陰。浮大出厄,虛小可驚。脹滿(mǎn)脈弦,脾受肝虐。濕熱數(shù)洪,陰寒遲弱。浮為虛滿(mǎn),緊則中實(shí)。浮大可治,虛小危極。 五臟為積,六腑為聚。實(shí)強(qiáng)者輕,沉細(xì)者劇。中惡腹脹,緊細(xì)者生。脈若浮大,邪氣已深。 癰疽浮散,惡寒發(fā)熱。若有痛處,癰疽所發(fā)。脈數(shù)發(fā)熱,而痛者陽(yáng)。不數(shù)為熱,不疼陰瘡。未潰癰疽,不怕洪大。已潰癰疽,洪大可怕。 肺癰已成,寸數(shù)而實(shí)。肺痿之形,數(shù)而無(wú)力。肺癰色白,脈宜短澀。不宜浮大,唾糊嘔血。腸癰實(shí)熱,滑數(shù)可知。數(shù)而不熱,關(guān)脈芤虛。微澀而緊,未膿當(dāng)下。緊數(shù)膿成,切不可下。 八:婦兒脈法 婦人之脈,以血為本。血旺易胎,氣旺難孕。少陰動(dòng)甚,謂之有子。尺脈滑利,妊娠可喜?;捕?,胎必三月。但疾不散,五月可必。左疾為男,右疾為女。女腹如箕,男腹如釜。欲產(chǎn)之脈,其至離經(jīng)。水下乃產(chǎn),未下勿驚。新產(chǎn)之脈,緩滑為吉。實(shí)大弦牢,有癥則逆。 小兒之脈,七至為平。更察色癥,與虎口文。 注:診小兒脈搏只須有一個(gè)指頭,一息七至為正常。八、九為熱,四、五為寒。小兒只須分辯出強(qiáng)、弱、緩、急就可以了。強(qiáng)為實(shí),弱為虛,緩為正,急為邪。還要觀(guān)察小兒的面色,青白色為陰邪,黃赤色為陽(yáng)熱。青色主風(fēng),主肝邪,主脾胃虛寒,主心腹疼痛,主暴驚,主驚風(fēng)。白色主氣虛,氣脫,主脾肺不足,主寒瀉。赤色主火,主痰熱,主急驚,主閉結(jié),主傷寒熱癥。黑色主水濕,主陰寒,主厥逆,主痛極。黃色主積聚,主蓄血,主脾病脹滿(mǎn)。兩顴鮮紅,時(shí)顯時(shí)隱,是虛陽(yáng)外越,為陰虛,不同于實(shí)熱癥。小兒還要診虎口紋:食指第一節(jié)為風(fēng)關(guān),第二節(jié)為氣關(guān),第三節(jié)為命關(guān)。這里主要是觀(guān)察指紋的顏色,紫色為熱,紅色為寒,青色為風(fēng),白色為疳,黑色為中惡,黃色為脾胃病。指紋僅見(jiàn)于風(fēng)關(guān)為輕,氣關(guān)為稍重,命關(guān)為嚴(yán)重。 九:奇經(jīng)八脈診法 奇經(jīng)八脈,其診有別。直上直下,浮則為督。牢則為沖,緊則任脈。寸左右彈,陽(yáng)蹺可決。尺左右彈,陰蹺可別。關(guān)左右彈,帶脈當(dāng)訣。尺外斜上,至上陰維。尺內(nèi)斜上,至寸陽(yáng)維。 注:手太陰經(jīng)肺,手陽(yáng)明經(jīng)大腸,足陽(yáng)明經(jīng)胃,足太陰經(jīng)脾,手少陰經(jīng)心,手太陽(yáng)經(jīng)小腸,足太陽(yáng)經(jīng)膀胱,足少陰經(jīng)腎,手厥陰經(jīng)心包絡(luò),手少陽(yáng)經(jīng)三焦,足少陽(yáng)經(jīng)膽,足厥陰經(jīng)肝,這時(shí)十二正經(jīng)。奇經(jīng)有任脈,督脈,沖脈,帶脈,陽(yáng)蹺脈,陰蹺脈,陽(yáng)維脈,陰維脈。 督脈病變時(shí)寸關(guān)尺都浮,直上直下頗有弦長(zhǎng)的形象。沖脈病變時(shí)三部都牢,頗有弦實(shí)的形狀。任脈為病時(shí)寸脈見(jiàn)緊。陽(yáng)蹺脈為病時(shí)寸部見(jiàn)緊,左右動(dòng)彈。陰蹺脈為病時(shí)尺部見(jiàn)緊,左右動(dòng)彈。帶脈為病時(shí)關(guān)部見(jiàn)緊,左右動(dòng)彈。陰維脈為病時(shí)尺部多見(jiàn)斜向大指外而上至寸部,脈沉大而實(shí)。陽(yáng)維脈為病時(shí)尺部脈多見(jiàn)斜向小指內(nèi)而上至寸部,脈浮大而實(shí)。 督脈為病,脊強(qiáng)癲癇。任脈為病,七疝瘕堅(jiān)。沖脈為病,逆氣里急。帶主帶下,臍痛精失。陽(yáng)維寒熱,目眩僵仆。陰維心痛,胸脅刺筑。陽(yáng)蹺為病,陽(yáng)緩陰急。陰蹺為病,陰緩陽(yáng)急。癲抽搐,寒熱恍惚。八脈脈癥,各有所屬。 注:督脈背脊循行,主一身的陽(yáng)氣,督脈病變時(shí)多為陽(yáng)虛。任脈沿腹部正中由下而上行,主一身血,任脈病變時(shí)多為血分的虛寒。沖脈挾臍左右上行,為身中血海之一,發(fā)病時(shí)氣往上逆,腹內(nèi)里急。帶脈從季脅部環(huán)身一周,它的病變主要為婦婦帶病,臍腹疼痛,遺精。陽(yáng)維脈足外側(cè)上行,維系一身衛(wèi)氣,為病時(shí)衛(wèi)虛不固外,便見(jiàn)惡寒發(fā)熱的表癥。陰維脈循足內(nèi)側(cè)上行,維系一身的陰血,為病時(shí)營(yíng)血虛不能養(yǎng)心臟便心痛,胸脅刺痛,心悸不安。陽(yáng)蹺脈循足外側(cè)上行,為病時(shí)內(nèi)踝以上經(jīng)脈拘急,外踝以上經(jīng)脈弛緩。陰蹺脈循足內(nèi)側(cè)上行,為病時(shí)外踝以上經(jīng)脈拘急,內(nèi)踝以上經(jīng)脈弛緩。 十:真臟絕脈 病脈既明,吉兇當(dāng)別。經(jīng)脈之外,又有真脈。肝絕之脈,循刀責(zé)責(zé)。心絕之脈,轉(zhuǎn)豆躁疾。脾則雀啄,如屋之漏。如水之流,如杯之覆。肺絕如毛,無(wú)根蕭索。麻子動(dòng)搖,浮波之合。腎脈將絕,至如省客。來(lái)如彈石,去如解索。命脈將絕,蝦游魚(yú)翔。至如涌泉,絕在膀胱。真脈既形,胃已無(wú)氣。參察脈癥,斷之斯易。 陽(yáng)病見(jiàn)陰,病必危殆。陰病見(jiàn)陽(yáng),雖困無(wú)害。上不至關(guān),陰氣已絕。下不至關(guān),陽(yáng)氣已竭。伏脈止歇,臟絕傾危。散脈無(wú)根,形損難醫(yī)。 |
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