子宮肌瘤（Hysteromyoma）又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛，以多發(fā)性子宮肌瘤常見(jiàn)。子宮肌瘤確切病因不明，可能與體內(nèi)雌激素水平過(guò)高，長(zhǎng)期受雌激 素刺激有關(guān)。由于子宮肌瘤生長(zhǎng)較快，當(dāng)供血不良時(shí)，可以發(fā)生不同變性。肌瘤愈大，缺血愈嚴(yán)重，則繼發(fā)變性愈多。中醫(yī)治療講究調(diào)節(jié)，中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤因臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。血?dú)馐д{(diào)是子宮肌瘤的特點(diǎn)。

　　根據(jù)肌瘤所在子宮的不同部位，而分為以下幾類：

　　1．肌壁間肌瘤 肌瘤位于肌壁內(nèi)，周圍均為肌層所包圍，初發(fā)病時(shí)多為此類肌瘤，故最常見(jiàn)，約占60～70%。

　　2．漿膜下肌瘤 肌壁間肌瘤向漿膜而發(fā)展，并突出于子宮表面，與漿膜層直接接觸，約占20%。如突入闊韌帶兩葉之間生長(zhǎng)，即為闊韌帶內(nèi)肌瘤。

　　3．粘膜下肌瘤 肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng)，突出于子宮腔內(nèi)，與粘膜層直接接觸，約占10%-15%。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長(zhǎng)可堵住子宮頸口或脫出于陰道內(nèi)。

　　4．子宮頸肌瘤 較少見(jiàn)，肌瘤在子宮頸部位生長(zhǎng)，因生長(zhǎng)部位低，可嵌頓于盆腔內(nèi)，產(chǎn)生壓迫癥狀，手術(shù)切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。子宮肌瘤常為多發(fā)性，并且以上不同類型肌瘤可同時(shí)發(fā)生在同一子宮上，稱為多發(fā)性子宮肌瘤。

　　

與十幾年前相比，子宮肌瘤越來(lái)越青睞三四十歲的中年女性，特別是未育、性生活失調(diào)和性情抑郁這三類女性。

　　第1類：未育女性提前進(jìn)入更年期

　　女性一生原始卵泡數(shù)目有限，排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暫停排卵，直至哺乳期的第4～6個(gè)月才恢復(fù)，卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵，有生育史的女性要較晚進(jìn)入更年期。而未育女性得不到孕激素及時(shí)有效保護(hù)，易發(fā)生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。權(quán)威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育過(guò)程，能夠增加10年的免疫力，而這10年的免疫力，主要針對(duì)的是婦科腫瘤。

　　第2類：性生活失調(diào)影響子宮健康

　　傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)講，子宮肌瘤歸屬于“癥瘕”（肚子里結(jié)塊的?。┓懂?。而“癥瘕”的形成多與正氣虛弱、氣血失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)講解“癥瘕”：婦人為性情中人，夫妻不和，勢(shì)必傷及七情，七情內(nèi)傷，氣機(jī)不暢，氣血失調(diào)，氣滯血淤，淤積日久，則可為“癥瘕”?？梢?jiàn)，夫妻間正常的性生活刺激，可促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌正常進(jìn)行，使人體激素正常良好地分泌，而長(zhǎng)期性生活失調(diào)，容易引起激素水平分泌紊亂，導(dǎo)致盆腔慢性充血，誘發(fā)子宮肌瘤。

　　第3類：抑郁女性多發(fā)子宮肌瘤

　　中年女性面臨著工作和家庭的雙重精神壓力，易產(chǎn)生抑郁情緒。而伴隨著絕經(jīng)期的到來(lái)，女性開(kāi)始出現(xiàn)“雌激素控制期”。在這個(gè)時(shí)期中，女性自身的抑郁情緒，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加強(qiáng)，有時(shí)可持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年，這同樣是子宮肌瘤產(chǎn)生的重要原因。

　　中醫(yī)講情緒對(duì)子宮肌瘤的影響時(shí)提到：“氣滯，七情內(nèi)傷，肝失條達(dá)，血行不暢滯于胞宮而致，表現(xiàn)為下腹痞塊，按之可移，痛無(wú)定處時(shí)聚時(shí)散，精神抑郁，胸脅脹滿。”講的也是這個(gè)道理。

　　1.如果有皮膚過(guò)敏者，停用即可。

　　2.使用過(guò)程中應(yīng)定期檢查，嚴(yán)密觀察肌瘤的生長(zhǎng)速度。

　　3.年紀(jì)較大的女性，如果短期內(nèi)肌瘤迅速增大或絕經(jīng)后陰道出血，要警惕是否發(fā)生惡變。

　　子宮肌瘤患者在日常生活中應(yīng)注重調(diào)節(jié)情緒，防止大怒大悲、多思多慮，應(yīng)盡量做到知足常樂(lè)，性格開(kāi)朗、豁達(dá)，避免過(guò)度勞累，這樣五臟調(diào)和，氣行疏暢，氣行則血和，氣血和則百病不生。另外，患者應(yīng)注重節(jié)制房事，以防損傷腎氣，加重病情。更應(yīng)注重房事衛(wèi)生、保持外陰清潔，以防止外邪內(nèi)侵，入里化熱，凝滯氣血，加重病情。生活中可采取子宮肌瘤的飲食療法。

　　子宮肌瘤的飲食療法

　　〈1〉飲食定時(shí)定量，不能暴飲暴食。

　　〈2〉堅(jiān)持低脂肪飲食，多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果

等。

　　〈3〉多吃五谷雜糧如玉米、豆類等。

　　〈4〉常吃富有營(yíng)養(yǎng)的干果類食物，如花生、芝麻、瓜子等。

　　〈5〉忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。

　　子宮肌瘤患者注重的飲食：

　　1．飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚(yú)、咸魚(yú)、黑魚(yú)等發(fā)物。

　　2．忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。

　　3．禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。

　　4、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚(yú)、甲魚(yú)、白魚(yú)、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。

　　5、常飲食宜多吃新鮮水果、蔬菜、海帶、海蜇、蘑菇、木耳、山楂等食品，忌食生冷、辛辣、酸澀食品。氣血虛弱者飲食要有營(yíng)養(yǎng)，并且要有利濕功能。

　　1．按摩患者仰臥，施術(shù)者站于其旁，用拇指指腹按揉神闕、氣海、關(guān)元、天樞、四海、歸來(lái)、子宮、氣沖、血海、三陰交穴，每穴1分鐘。再用手掌搓熱后，放置小腹部，沿順時(shí)針?lè)较蚰Ω?6圈后，改逆時(shí)針?lè)较蚰Ω?6圈。最后用手掌自上而下平推腰背部10～15次，以酸脹為度。每日按摩1次，10次為療程，經(jīng)期停止按摩。

　　2.敷貼法

　?、偻腹遣?5克，獨(dú)活15克，白芷15克，鱉甲20克，三棱15克，莪術(shù)15克，丹參20克，紅花15克，赤芍15克。共軋為粗末，裝入布袋后蒸熱溫熨下腹，每日1～2次，每次20～30分鐘，每包可連續(xù)使用5～7次，10天為1療程，經(jīng)期停用。

　?、隍掾?條，威靈仙10克，分別焙干研末，用適量黃酒調(diào)敷

臍中，膏藥蓋貼。每日1次，每次約貼1小時(shí)，經(jīng)期停用。

　　③南星、白芥子各15克,厚樸、半夏、枳殼各12克，白芷、艾葉各10克，蔥白6克。共研粗末，裝入布袋后噴濕，隔水蒸半小時(shí)，趁熱熨于臍下，每日1次，每次20分鐘。每劑可連續(xù)使用5～7天，10次為1療程。

　　④半夏10克，蔥白6克。共搗為泥，敷于臍中覆以傷濕膏，每日1換，5天為1療程。

　　生活提示

　　子宮肌瘤壓迫周圍臟器時(shí)，宜作手術(shù)切除肌瘤。對(duì)于年齡在40歲以下、出血量多并出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥時(shí)，可以考慮手術(shù)根治(僅限于不再生育的婦女)。年齡大于45歲者宜保守治療，度過(guò)更年期后，不治而愈(出血停止)。經(jīng)期要慎用活血化瘀的藥物，以防出血量增加，飲食上也應(yīng)以清淡飲食為主，禁食辛辣煎炸之品，并適當(dāng)休息。對(duì)于出血量多、急性失血、出現(xiàn)頭暈眼花、心悸、面色蒼白者應(yīng)到醫(yī)院治療，以防發(fā)生失血性休克。

　　微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于婦科子宮肌瘤手術(shù)，是醫(yī)學(xué)的又一大進(jìn)步，目前在發(fā)達(dá)國(guó)家已廣泛應(yīng)用，是子宮肌瘤的首選手術(shù)方法。

　　子宮肌瘤是女性生殖器中最常見(jiàn)的一種良性婦科疾病腫瘤。多見(jiàn)于30－50 歲女性，其中以40－50歲發(fā)生率最高，占51.2% －60%；據(jù)估計(jì)35－50歲年齡婦女約20% －25%，患有子宮肌瘤。

　　子宮肌瘤的治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、肌瘤大小、生育情況及全身健康狀況等進(jìn)行全面考慮后再作決定。

　　期待療法一般肌瘤小于妊娠8周，無(wú)明顯癥狀，無(wú)并發(fā)癥及無(wú)肌瘤變性，或近絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小，月經(jīng)正常，無(wú)壓迫癥狀者，可采取期待療法，暫時(shí)觀察。堅(jiān)持每3－6個(gè)月復(fù)查一次，即在臨床及影像學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察，一般在絕經(jīng)后肌瘤可逐漸萎縮。但應(yīng)注意，絕經(jīng)后少數(shù)患者子宮肌瘤并不萎縮反而增大，故應(yīng)加強(qiáng)隨訪。在隨訪期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大、生長(zhǎng)迅速者，粘膜下肌瘤或懷疑肌瘤變性者，或癥狀明顯、合并貧血者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

　　肌瘤剔除術(shù) 主要適用于45歲以下，尤40歲以下，希望保留生育功能的患者。無(wú)論漿膜下、肌壁間，甚至粘膜下肌瘤均可行肌瘤剔除術(shù)，保留子宮。粘膜下肌瘤可經(jīng)宮腔鏡手術(shù)切除，宮腔鏡手術(shù)患者痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，甚至可在門(mén)診進(jìn)行手術(shù)。脫出至陰道內(nèi)的帶蒂粘膜下肌瘤可經(jīng)陰道切除。漿膜下、肌壁間肌瘤可行腹腔鏡微創(chuàng)下肌瘤剔除術(shù)。

　　全子宮切除術(shù)對(duì)年齡較大、癥狀明顯、無(wú)繼續(xù)生育要求的子宮肌瘤患者應(yīng)作全子宮切除術(shù)，年齡在50歲左右可保留一側(cè)或兩側(cè)正常卵巢以維持其內(nèi)分泌功能。全子宮切除手術(shù)可通過(guò)電視腹腔鏡、經(jīng)陰道或開(kāi)腹進(jìn)行。經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)陰道手術(shù)對(duì)患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，幾乎不留疤痕，住院時(shí)間短，是目前婦科手術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)。

　　子宮肌瘤為子宮最常見(jiàn)的良性腫瘤，其發(fā)病原因不明，可能與體內(nèi)雌性激素水平較高有關(guān)。多見(jiàn)于30－50歲的婦女。根據(jù)其生長(zhǎng)部位可分為肌壁間、黏膜下和漿膜下。

　　該技術(shù)使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)，并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過(guò)監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對(duì)患者的病情進(jìn)行分析判斷，并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)時(shí)，只需要在患者腹部打開(kāi)3個(gè)0.5～1cm的小孔。恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1-3個(gè)0.5-1厘米的線狀疤痕，只有鑰匙孔大小，可以說(shuō)是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)。

　　微創(chuàng)手術(shù)是目前治療子宮肌瘤最有效的方式，醫(yī)生在病人的腹部隱蔽處開(kāi)3個(gè)5毫米大小的小切口，然后放入腹腔鏡。通過(guò)連接腹腔鏡的電視監(jiān)視屏，可清晰地觀察經(jīng)過(guò)放大的腹腔內(nèi)的情況，然后操作留在病人體外的設(shè)備進(jìn)行治療。手術(shù)不需開(kāi)腹，創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，這樣就不會(huì)降低病人自身的免疫力，不容易發(fā)生感染，也不會(huì)發(fā)生腹腔或盆腔粘連，并能保全女性子宮等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和諧的夫妻生活。

　　鮮藕120克切片、鮮茅根120克切碎，用水煮汁當(dāng)茶飲。

　　功效：滋陰涼血，祛淤止血。適宜月經(jīng)量多，血熱淤阻型。

　　銀耳25克、藕粉10克、冰糖適量，將銀耳泡發(fā)后加適量冰糖燉爛，入藕粉沖服。

　　功效：有清熱潤(rùn)燥止血的功效。

      預(yù)防子宮肌瘤應(yīng)做好以下注意事項(xiàng)：

　　1．防止過(guò)度疲勞，經(jīng)期尤須注意休息。

　　2．多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。

　　3．保持外陰清潔、干燥，內(nèi)褲宜寬大。若白帶過(guò)多，應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰。

　　4．確診為子宮肌瘤后，應(yīng)每月到醫(yī)院檢查1次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大，可半年復(fù)查1次；如增大明顯，則應(yīng)考慮手術(shù)治療，以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器。

　　5．避免再次懷孕?；甲訉m肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后，子宮恢復(fù)差，常會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥。

　　6．如果月經(jīng)量過(guò)多，要多吃富含鐵質(zhì)的食物，以防缺鐵性貧血。

　　7．不要額外攝取雌激素，絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意，以免子宮肌瘤長(zhǎng)大。

　　8．需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的，可采用肌瘤挖除術(shù)。

　　中醫(yī)認(rèn)為乳腺病的發(fā)病原因，多與情緒因素有關(guān)，即“隨喜怒而消長(zhǎng)”，如怒氣傷肝，氣滯血瘀、沖任經(jīng)脈失調(diào)，上行乳腺，故可引起乳腺增生。

　　有部分病人，如不及時(shí)治療，肝瘀氣滯，血運(yùn)不暢，胞脈受阻，血室失養(yǎng)，日久痰濕血瘀內(nèi)停，下行胞宮，積于子宮，故可結(jié)為子宮肌瘤。導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，代謝廢物不能排出體外，瘀積于皮下,色素沉著而形成面部黃褐斑。它們"異病同源"可以“異病同治”?！　?.常飲食宜多吃新鮮水果、蔬菜、海帶、海蜇、蘑菇、木耳、山楂等食品，忌食生冷、辛辣、酸澀食品。氣血虛弱者飲食要有營(yíng)養(yǎng)，并且要有利濕功能。