咳嗽是很常見的毛病，但東西不能亂吃，否則愈吃愈咳。

中國醫(yī)藥大學(xué)北港附設(shè)醫(yī)院中醫(yī)部醫(yī)師楊淑媚表示，從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度來看，大致上，咳嗽主要分為外感咳嗽、內(nèi)傷咳嗽兩種，甚至依咳嗽癥狀還可以再細(xì)分，但民眾應(yīng)注意的是，如果是冷咳就不能吃橘子，如果是久咳者，適合吃梨子來改善癥狀。

楊淑媚醫(yī)師指出，外感咳嗽多為風(fēng)寒、風(fēng)熱等外邪侵犯人體所造成，可能是感冒所引起的咳嗽，又可分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽兩種，通常咳嗽時(shí)會伴隨感冒的癥狀，患者通常出現(xiàn)咳嗽有痰、喉嚨不舒服、流鼻涕等情形。

內(nèi)傷咳嗽多為久咳所造成，咳嗽病程約在兩個(gè)月以上，患者常咳一下下，有些人原本氣管就不好，有些人只要一吹到風(fēng)就會咳嗽。

咳嗽有冷咳、熱咳之分。

楊淑媚醫(yī)師進(jìn)一步指出，冷咳患者咳嗽時(shí)所咳出的痰白且呈清水狀，並不會黏稠，常見伴隨癥狀包括鼻水多、口不乾、喉不痛、身體不會發(fā)熱、畏寒怕冷，跟外感風(fēng)寒有關(guān)，像這種咳嗽就不能吃橘子。

熱咳患者咳嗽時(shí)多半劇烈、有黃痰、口乾、喉嚨乾或疼痛、有點(diǎn)火氣、身體發(fā)熱，跟外感風(fēng)熱有關(guān)，可以吃橘子，尤其是吃橘子內(nèi)撥開時(shí)所看到的一條條白絲，這些白絲能夠幫助止咳化痰，讓痰容易咳出來。

此外，梨子性偏寒涼，可以改善久咳的毛病，不過，民眾挑選梨子時(shí)應(yīng)選外皮較粗的梨子，有助於改善久咳。

常有咳嗽毛病的人，可以透過飲食來加以改善癥狀。

中醫(yī)師楊淑媚表示，冰糖梨子飲能改善久咳不癒，且無其他感冒癥狀的咳嗽；冰糖伴香蕉能用在乾咳患者身上，適合咳嗽時(shí)無痰，且喉嚨乾乾者食用；冰糖桑椹膏適合乾咳、痰量少或根本無痰者；川貝枇杷膏適合咳嗽、熱咳、有痰者。

楊淑媚醫(yī)師指出，冰糖梨子飲需準(zhǔn)備梨子1、2顆、冰糖少許、川貝母粉10克。

作法：先將梨子洗乾淨(jìng)後，連皮切開去子，再切成小塊狀；接著在鍋中加入約為梨子量2倍的水，並將上述材料都放入，用小火墩半個(gè)鐘頭即可。

必須注意的是，如果是風(fēng)寒所引起的咳嗽，不宜吃梨子，因?yàn)槔孀有云珱觥?

楊淑媚醫(yī)師進(jìn)一步指出，冰糖伴香蕉需準(zhǔn)備香蕉2根、冰糖少許。

作法：先將香蕉去皮，然後加入少量的水、適量的冰糖，隔水蒸煮20分鐘即可。

必須注意的是，如果是骨折、筋骨扭傷者不宜食用香蕉，以免不利骨折的復(fù)元或加重筋骨扭傷的癥狀。

冰糖桑椹膏需準(zhǔn)備新鮮桑椹100克、冰糖100克。

作法：先將桑椹洗乾淨(jìng)、搗爛後不加水，放入冰糖，用小火慢慢燉，持續(xù)燉到形成膏狀為止；等涼了以後，分裝至瓶中，並放入冰箱內(nèi)保鮮。

飲用時(shí)每次倒出少量桑椹膏，加適量白開水?dāng)嚢?、稀釋後即可飲用?

川貝枇杷膏可以直接到市面上購買現(xiàn)成的枇杷膏，民眾不需要耗費(fèi)時(shí)間自己動手做。

川貝枇杷膏能改善咳嗽、熱咳、有痰，以及因?yàn)榭人运斐傻暮韲堤弁?、口乾、劇烈咳嗽等癥狀。

必須注意的是，如果是咳嗽時(shí)痰稀如水，且喉嚨不痛、口不乾者，這類型屬於冷咳，並不適合吃枇杷膏。

咳不停、蕁麻疹 黴漿菌作怪
有不少感冒患者，最近都久咳不癒，還有小朋友身上出現(xiàn)蕁麻疹現(xiàn)象，宜蘭市許明哲耳鼻喉科診所發(fā)現(xiàn)，這些多半都是黴漿菌作怪，經(jīng)施以抗黴漿菌藥物後，咳嗽和蕁麻疹癥狀慢慢治癒。

許明哲醫(yī)師說，年初以來，接連幾波寒流，使得感冒患者暴增，其中多數(shù)身受久咳不癒所苦，他發(fā)現(xiàn)有許多久咳不癒的感冒病患，多數(shù)都和黴漿菌感染有關(guān)，比較不同的是，黴漿菌感染，除了造成感冒咳嗽等惱人癥狀之外，還可能出現(xiàn)被人忽略的蕁麻疹癥狀。

許明哲說，最近陸續(xù)有4名感冒患者出現(xiàn)蕁麻疹的癥狀，原以為只是一般食物或藥物過敏造成的皮膚癥狀，經(jīng)診查卻是黴漿菌感染作怪。

患者包括3名孩童、1名位成人，其中最嚴(yán)重的小男生，全身多處出現(xiàn)搔癢紅疹塊，經(jīng)給予多種抗過敏的藥物，仍無法有效控制，最後給予抗黴漿菌藥物之後才治癒。

咳嗽可分冷咳、熱咳、乾咳、咳痰、久咳
咳嗽並不如想像中那樣的單純，依癥狀甚至可以細(xì)分為好幾種類型。

中國醫(yī)藥大學(xué)北港附設(shè)醫(yī)院中醫(yī)部醫(yī)師楊淑媚表示，每個(gè)人都有咳嗽的經(jīng)驗(yàn)，大部分的人多半是在罹患感冒時(shí)才會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，但事實(shí)上因人而異，每個(gè)人的咳嗽都不盡相同，依癥狀還有冷咳、熱咳、乾咳、咳痰、久咳之分。

楊淑媚醫(yī)師指出，冷咳多半是感冒咳嗽，有時(shí)有痰，且痰成白色，略帶些黏稠感；熱咳通常是感冒時(shí)咳嗽，癥狀劇烈，常會造成喉嚨痛；乾咳為咳嗽 的時(shí)候無痰；咳痰為咳嗽時(shí)伴隨有痰的產(chǎn)生，患者的嘴巴乾燥，常略帶有火氣；久咳為長期久咳不癒，病程連續(xù)好幾個(gè)星期，這種咳嗽已經(jīng)沒有其他的感冒癥狀。

除此之外，楊淑媚醫(yī)師進(jìn)一步指出，有些人長期久咳不癒，咳嗽已有好幾個(gè)月甚至是好幾年的時(shí)間，這就屬於慢性咳嗽，西醫(yī)一般診斷為慢性支氣管 炎、肺氣腫或支氣管擴(kuò)張癥。還有一種咳嗽是患者本身的氣管較敏感所引起，患者平常偶爾會咳個(gè)幾聲，感覺喉嚨不太舒服，喜歡清一清喉嚨，這種咳嗽不會咳得很 明顯，其中有的人是因?yàn)楸亲舆^敏、鼻涕倒流，以致於刺激到咽喉而引起咳嗽。

由此可知咳嗽並不單純，每個(gè)人的咳嗽也都不盡相同，依癥狀可分為好幾種，治療方法當(dāng)然也都不一樣，甚至非常難治，才有「醫(yī)生怕治咳」的說法。

咳嗽出血辨證治療 清熱補(bǔ)腎調(diào)理
咳嗽嚴(yán)重者，常見病情拖延，甚至咳出血。

中醫(yī)師陳玫妃表示，「咳嗽有血」常見於肺部有結(jié)核，或支氣管擴(kuò)張，肺部有腫瘤、肺炎，或有鼻炎所致。

在臨床上須進(jìn)一步做檢查來鑑別診斷。

中醫(yī)師陳玫妃表示，咳血是由呼吸道中咳嗽出血，痰分泌物。

它是一個(gè)呼吸道的病理產(chǎn)物，來自肺臟、呼吸道以及鼻腔，其病位大多是在肺與支氣管的地方。

咳嗽類型依強(qiáng)弱大致上可分為一般的咳嗽是在氣管；而劇烈咳嗽是毛細(xì)血管破裂而使痰液被咳出來。

咳嗽時(shí)間部分，若癥狀的時(shí)間較短，有可能是因?yàn)橥飧懈忻耙鸬闹夤馨l(fā)炎、劇烈的咳嗽而導(dǎo)致痰液中帶有血絲。

長期咳嗽則多是如肺結(jié)核的咳嗽是長期的，有咳血的現(xiàn)象。

一般而言，大多數(shù)的咳嗽是因?yàn)橥庠诘囊蛩亍?/p>

感染空氣中的灰塵，而使得呼吸道發(fā)炎產(chǎn)生痰血。

肺炎的表現(xiàn)上，咳嗽會有濃痰外，還伴隨著有發(fā)燒、高燒的現(xiàn)象。

一般短期的咳血部分，較多是由於支氣管的發(fā)炎。

就中醫(yī)觀點(diǎn)，如果咳出血，其病位是在肺。

也可能與肝、腎有關(guān)。

若有長期受到咳嗽的困擾，則必須注意是否為肺結(jié)核或肺腫瘤。

咳嗽出血常見熱象癥候明顯。

中醫(yī)師陳玫妃表示，中醫(yī)辨證類型大致上可分為風(fēng)熱傷肺；燥熱傷肺；肝熱犯肺；以及腎陰虛類型。

可配合清熱；養(yǎng)陰；補(bǔ)腎藥方調(diào)理。

中醫(yī)師陳玫妃表示，咳嗽出血辨證治療，大致上包括可分為「風(fēng)熱傷肺」類型，癥狀包括痰中帶血，出現(xiàn)咽痛生熱，惡寒，口乾；臨床藥方，可用桑菊飲。

「燥熱傷肺」類型，癥狀包括可見痰中帶有血絲，咽喉癢而咳，胸悶痛，治療藥方可用清燥救肺湯（人參、杏仁、桑葉、胡麻仁、石膏、阿膠、麥門冬、枇杷葉、甘草）幫助清熱潤燥，益氣養(yǎng)肺。

陳醫(yī)師表示，「肝熱犯肺」類型癥狀包括可見痰中帶血，口苦，胸悶，感覺煩燥、易怒，排便乾，藥方可用龍膽瀉肝湯調(diào)理。

「腎陰虛」的體質(zhì)癥狀包括可見咳血、口乾、舌紅、臉部泛紅。

治療可用滋腎陰的藥方，如六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉、茯苓）。

肺癆咳血癥狀包括可見先有潮熱，盜汗，手足心熱，形體消瘦，脈細(xì)數(shù)。

治療藥方可用小柴胡湯（柴胡、半夏、生薑、黃芩、大棗、炙甘、人參）調(diào)理。