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多囊卵巢綜合癥常發(fā)生于２０－３５歲，由于體內(nèi)的雄激素過高，常會出現(xiàn)肥胖、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、多毛和不孕等癥狀。隨著現(xiàn)代生活的變化，多囊卵巢綜合征的發(fā)病率有逐漸增加的趨勢。目前，多囊卵巢綜合征已成為輸卵管性不孕之后第二大不孕原因。給女性帶來很多痛苦， 多囊卵巢綜合征的病因還不明確。研究發(fā)現(xiàn)其與胰島素代謝異常、女性體內(nèi)雄激素偏高有關(guān)，而肥胖女性胰島素偏高也是致病的原因。另外與遺傳因素、環(huán)境污染、生活壓力過重有關(guān)。由于精神緊張、藥物作用以及某些疾病等的影響，使丘腦下部分泌促性腺激素釋放激素失去周期性，以致垂體分泌的促性腺激素比例失調(diào)，造成卵泡雖然發(fā)育但不成熟也不排卵，成為囊狀卵泡，天長日久就生成很多囊狀卵泡，最后卵巢就形成葡萄狀的多囊卵巢。 多囊卵巢綜合征女性呈現(xiàn)多囊卵巢的表現(xiàn)，在超聲波檢查下，可見到卵巢內(nèi)許多小卵泡在卵巢的周邊呈現(xiàn)特殊的輪狀排列的現(xiàn)象。除卵巢呈典型的多囊性特征外，還會合并無月經(jīng)或月經(jīng)異常、高雄素癥狀及肥胖等臨床表現(xiàn)，在多囊卵巢綜合癥的患者中，約有４０％－６０％的女性有肥胖現(xiàn)象，５０％－９０％有多毛癥，而其中５５％－７５％患者會遭遇不孕的問題。 在具有正常月經(jīng)的婦女當中也有２０％左右會出現(xiàn)多囊卵巢，但偶爾會被一般醫(yī)師誤以為是多囊卵巢綜合征，因此卵巢的囊狀變化雖然是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一，但并不適合用來作為診斷的唯一依據(jù)， 對于月經(jīng)不規(guī)律、肥胖，毛發(fā)比較重，痤瘡的女性，要警惕有無多囊卵巢綜合征。應及時前往專業(yè)生殖內(nèi)分泌診療機構(gòu)進行超聲、血性激素的檢測，胰島素抵抗實驗，以便及早明確診斷。 如果患者沒有生育問題或短時不想懷孕，則治療目標將著重于維持子宮內(nèi)膜周期性脫落，以避免子宮內(nèi)膜增厚或癌變，并降低雄激素。使用口服避孕藥減少卵巢與腎上腺雄性激素的分泌，同時可以維持正常月經(jīng)。如果患者較肥胖，應鼓勵其減重。多囊卵巢綜合征患者罹患糖耐量異常或糖尿病的機會比一般人大許多。而且發(fā)病時間也比較早，因此尤其對于肥胖的ＰＣＯＳ患者宜進行相關(guān)篩檢。 因此，多囊卵巢綜合征患者應在專業(yè)生殖內(nèi)分泌醫(yī)師指導下，進行科學、系統(tǒng)、有針對性的規(guī)范治療，切勿盲目用藥。 |
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