病后1周，患者生命體征穩(wěn)定者即可使用。每次5.0 g，每日2次，1個(gè)月為1個(gè)療程，用1~2個(gè)療程。三七：甘、微苦、溫，歸胃經(jīng)，具有化瘀止血、活血定痛之效。臨床上廣泛運(yùn)用血證，有止血不留瘀的特點(diǎn)。對(duì)出血兼瘀滯者尤為適宜，有抗凝血、降血脂、抗氧化作用，也能擴(kuò)張血管以降壓，調(diào)節(jié)血糖及鎮(zhèn)靜作用。水蛭：咸、苦、平，歸肝經(jīng)，具破血逐瘀之效。張錫純謂其“破瘀血而不傷新血”，“專入血分于氣分絲毫無損”。含有蛋白質(zhì)、水蛭素、肝素、抗瘀素等，有較強(qiáng)的抗凝血酶作用。水蛭素能抑制血小板聚集及血栓形成，并能活化纖溶系統(tǒng)，促使已形成的血栓溶解，還能降低顱內(nèi)壓，改善組織缺血缺氧，降低全血黏度，改善血液流變學(xué)指標(biāo)，降低血脂。所以，筆者常用水蛭粉治中風(fēng)偏癱，用量可逐步加大，一日量控制在10 g以內(nèi)未發(fā)現(xiàn)毒副作用。

      中風(fēng)后肩周炎 ：全蝎1.0 g，蜈蚣1.0 g焙干研末。
         每次2.0 g，每日2次，10天為一療程，一般用2個(gè)療程，病后1個(gè)月出現(xiàn)癥狀即可內(nèi)服。全蝎：辛、平，歸肝經(jīng)，具息風(fēng)止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛之效。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有良好作用，能改善細(xì)胞膜電位及神經(jīng)肌肉接頭的運(yùn)動(dòng)功能?！堕_寶本草》記載，主治“中風(fēng)半身不遂，語澀，手足抽掣”。蜈蚣：辛、溫、歸肝經(jīng)，具息風(fēng)止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛之效，能降壓鎮(zhèn)痛，抗菌消炎。對(duì)腦血栓后遺癥有良好效果，還能延緩衰老及治療不安腿綜合征。另外，筆者發(fā)現(xiàn)，該組方對(duì)痙攣性偏癱也有較好療效。

        不可否認(rèn)，散劑能提高藥劑質(zhì)量，減少用藥劑量，提高臨床療效，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。缺點(diǎn)是有些散劑的密度比水輕，粉末易留在口中，口感稍差，有條件者采用膠囊包裝更佳。另外，上述散劑大多具有一定毒性，所以有些醫(yī)者不用或用湯劑煎服，這是片面的觀點(diǎn)。一般飯后1 h內(nèi)服，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。建議用藥時(shí)，一定先焙干，再控制好劑量，并觀察患者有無不良反應(yīng)，有藥物過敏史者禁用。根據(jù)患者年齡、體質(zhì)及病情輕重，對(duì)用藥量做適當(dāng)增減。當(dāng)然，上述散劑也不宜長期服用，最多不超過2個(gè)月，也可以針對(duì)患者病情配合辨證論治的湯劑內(nèi)服。