本病發(fā)病初始是患者開始有意識(shí)地控制進(jìn)食量，此時(shí)她們的進(jìn)食生理反射正常，當(dāng)視、嗅、味覺感受到食譜，對(duì)食物挑三揀四，對(duì)家人的監(jiān)督開始撒謊，上學(xué)帶的食物明明沒吃卻說吃了，在學(xué)校食堂吃午餐時(shí)任意減少，回家卻說吃得很多、很飽。 由于長期控制進(jìn)食，甚至還不斷地用手指刺激咽部，使吃進(jìn)的食物再吐出來，這樣就人為地打亂了正常的神經(jīng)生理反射，漸漸大腦“見到”食物信號(hào)就不興奮了，消化液分泌也減少，胃腸蠕動(dòng)也減慢，面對(duì)香噴噴的食物也不再感到饑腸轆轆，而是真的從心里感覺厭惡、想吐，心理、生物反應(yīng)趨于一致，這說明病理性神經(jīng)反射已形成。此時(shí)無論怎樣逼迫她們進(jìn)食，或者即使她們改變主意想主動(dòng)進(jìn)食，恐怕也為時(shí)已晚，因?yàn)榇藭r(shí)吃飯對(duì)她們來說真比吃藥還難。晚期患者的精神萎靡、情感淡漠、木訥，甚至出現(xiàn)幻覺和妄想等。盡管病情嚴(yán)重，但她們?nèi)圆怀姓J(rèn)自己有病，對(duì)治療持消極態(tài)度。 神經(jīng)性厭食癥的正確治療方式應(yīng)是綜合性的，早期應(yīng)以心理治療、行為治療及家庭治療為主，目的是消除心理社會(huì)因素，防止病情發(fā)展。晚期在維持生命及水、電解質(zhì)平衡的同時(shí)，還要根據(jù)其精神癥狀，給予鼓勵(lì)和安慰。 |
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