1,生白術(shù),習(xí)慣性便秘并非熱盛或寒極等引起,我一般不主張用硝,黃之類,硝黃駿下耗氣傷陰,不適用習(xí)慣性便秘,一般我多從氣虛津少考慮用藥,盡量避免辛燥,少用利濕,收澀等品,脾虛不能為胃行津,腸道失潤(rùn),又氣虛升降無力,腸道傳到滯澀,生白術(shù)質(zhì)潤(rùn),補(bǔ)脾力勝,使津能布腸潤(rùn)腸,又能使腸道運(yùn)行有力,臨床以此藥60g為君,效果的確顯著。 2,玄參,陰虛燥熱伴便秘,我首選玄參,它善于養(yǎng)陰生津,雖無通便之功,但能增液,水不足以行舟而結(jié)糞不下者,養(yǎng)陰潤(rùn)燥,增水行舟方為治本之法,我常以生地等為伍來增強(qiáng)療效。 3,肉蓯蓉,陽虛精血不足見便秘者,我喜用肉蓯蓉,它溫而不燥,能補(bǔ)肝腎精血,潤(rùn)腸胃燥結(jié),常與鎖陽同用,若病人無陽虛,則以之為次,用于方藥中,陽主動(dòng),溫陽可增強(qiáng)腸道的蠕動(dòng)功能,故為必選。 4,瓜蔞,杏仁,便秘嚴(yán)重可見氣逆喘急,此因肺與大腸相表里之故,肺失宣降與大腸不通常常相互影響,所以治療便秘,從肺論治亦為可取,瓜蔞,杏仁均可宣肺寬胸,潤(rùn)腸通便,此2藥可同時(shí)解決肺與大腸的問題,也是我治療此病的常用藥。
以上4法我多數(shù)同時(shí)運(yùn)用,白術(shù)補(bǔ)脾,脾健則腸運(yùn),配杏仁等開肺布?xì)庖藻?rùn),配玄參等養(yǎng)陰生津以潤(rùn)燥,配肉蓯蓉等益腎填精以生氣,氣旺則鼓動(dòng),津生則燥除,再與其它潤(rùn)腸之品潤(rùn)通,豈有不愈之理。此病也需要治養(yǎng)結(jié)合,多吃蔬菜水果粗糧等,養(yǎng)成定時(shí)登廁的習(xí)慣,當(dāng)條件反射弧形成后,大腸的蠕動(dòng)會(huì)在相應(yīng)的時(shí)間加強(qiáng),對(duì)排便十分有利,建議沒有便秘的也養(yǎng)成這樣的好習(xí)慣。 |
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