近日,北京同仁醫(yī)院舉辦京華健康大講堂,該院骨科脊柱外科顧樹(shù)明主治醫(yī)師指出,頸椎退化較早,在日常生活中避免一些不良姿勢(shì),加強(qiáng)頸椎自我保健,方可遠(yuǎn)離頸椎病。
不良姿勢(shì)易致頸椎病
顧樹(shù)明指出,頸肩痛和腰背痛也是亞健康的一種重要表現(xiàn)。頸肩痛、頸椎病的多發(fā),和工作、休息和時(shí)間安排發(fā)生改變相關(guān)。在現(xiàn)代社會(huì),新的辦公設(shè)施的使用,電腦的普及以及電視觀眾的增多,再加上生活節(jié)奏加快,帶來(lái)了一種新的疾患或是亞健康狀態(tài),即頸肩痛、頸椎病。
與身體的其他部位不同,人的頸椎從18歲起就開(kāi)始退變了,主要表現(xiàn)為椎間盤退變,椎間盤的含水量減少,這是退變的重要標(biāo)志。雖然這種退變開(kāi)始并不明顯,未必表現(xiàn)為明顯的外觀改變,但此后人會(huì)更容易出現(xiàn)頸肩痛及頸椎病等。也就是說(shuō),從18歲起,如果不注意頸椎保健,頸椎處的肌肉得不到很好地放松,那么頸椎病就離你不遠(yuǎn)了。生活中一些常見(jiàn)的不良姿勢(shì),都可能造成頸肩痛進(jìn)而發(fā)展成頸椎病。
顧樹(shù)明指出,人們的一些自己感覺(jué)很舒服的不良姿勢(shì),會(huì)在不知不覺(jué)間造成頸肩痛甚至發(fā)展成頸椎病。如有的人喜歡歪在椅子、沙發(fā)上接電話或看電視、看書(shū)等,或是伏案工作時(shí)頭離桌面太近,俯臥在床上托腮看電腦、看書(shū)、看電視……這些姿勢(shì)雖然自己感覺(jué)比較舒服,但在這種狀態(tài)下人的頸椎和腰椎以及這些部位的肌肉處于一種不正常的彎曲中,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)感覺(jué)脖子、腰背酸痛,甚至帶來(lái)骨骼、椎間盤的變化,導(dǎo)致骨質(zhì)增生、椎間盤變化、增生等,最后發(fā)展成頸椎病。
此外,在公交車、地鐵里低頭看報(bào)紙、打盹也是很常見(jiàn)的現(xiàn)象,然而這種姿勢(shì)下人的頸部后面肌肉會(huì)持續(xù)受到牽拉,過(guò)上半小時(shí)就會(huì)感覺(jué)酸痛、不舒服,久而久之就會(huì)導(dǎo)致頸肩部慢性疼痛甚至頸椎病。對(duì)于開(kāi)車族來(lái)說(shuō),頸椎病更容易找上門來(lái),如果人在開(kāi)車時(shí)頸部和腰背部肌肉處于持續(xù)收縮狀態(tài),就會(huì)導(dǎo)致疲勞、痙攣,最后發(fā)展為頸肩痛。
顧樹(shù)明指出,頸椎相關(guān)性慢性勞損還與人的職業(yè)有高度相關(guān),如白領(lǐng)階層長(zhǎng)期伏案工作后就更容易出現(xiàn)頸肩痛,甚至進(jìn)一步發(fā)展為頸椎病。此外,司機(jī)、會(huì)計(jì)以及保持相同姿勢(shì)工作的工人,也是這類疾病的高發(fā)人群。
另外,外傷、先天發(fā)育因素、畸形、腫瘤、神經(jīng)及肌肉性疾病,也都是造成頸肩痛的常見(jiàn)原因。
一般來(lái)說(shuō),不良姿勢(shì)影響下人感覺(jué)頸肩痛,適當(dāng)熱敷、休息就可以緩解了。但如果長(zhǎng)期不注意改善,久而久之就形成肌肉、骨骼病變,容易發(fā)展成反復(fù)的慢性頸肩痛,甚至發(fā)展成頸椎不穩(wěn)癥、頸椎間盤突出等。上述問(wèn)題繼續(xù)發(fā)展,就會(huì)發(fā)展成頸椎病,這是由于頸椎間盤退行性變、頸椎骨質(zhì)增生所引起的一系列臨床癥狀的綜合征,如頸肩及上肢的麻痛。
睡覺(jué)選擇枕頭很重要
要預(yù)防頸肩痛和頸椎病,長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)定時(shí)改變頭部體位,加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉。工作或看電視45分鐘,做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),既可緩解疲勞,又能使肌肉發(fā)達(dá),韌度增強(qiáng),從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。還可以試著雙手抱頭,把頭往后仰,重復(fù)做兩三次,這種簡(jiǎn)單的動(dòng)作可以使肌肉的疲勞瞬間得到放松。
一些很簡(jiǎn)易的頸肩痛的自我保健方法隨手可得,經(jīng)濟(jì)又高效,熱水袋就是其中之一。洗熱水澡也是頸椎保健的好辦法,洗澡時(shí)用熱水使勁兒沖頸部,可以很好地放松頸部肌肉運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也是很有效的預(yù)防方法,每天慢跑或快走,即使是下班時(shí)少坐1、2站車,都可以很好地放松頸椎及肌肉,對(duì)于預(yù)防頸肩痛也是非常有效的。
此外,注意頸肩部保暖,避免頭頸負(fù)重物,避免過(guò)度疲勞,坐車時(shí)不要打瞌睡,避免頸部正對(duì)空調(diào)風(fēng)口,都可以預(yù)防頸肩痛、頸椎病的發(fā)生。
有的人晚上睡了一覺(jué)后反而感覺(jué)脖子非常不舒服,這也是一種頸椎的慢性勞損,和枕頭過(guò)高或過(guò)低,頸部在睡眠時(shí)沒(méi)有得到充分放松,頸部肌肉處于持續(xù)牽拉狀態(tài)、還在工作有關(guān)。
因此,睡覺(jué)時(shí)選擇合適的枕頭也很重要。人在不同的時(shí)間段和環(huán)境里要使用不同的枕頭,選擇枕頭的基本標(biāo)準(zhǔn)是平臥位枕到頸部后面,高度接近于肩部的寬度。軟硬度可根據(jù)自己頸椎的生理曲度來(lái)選擇,總的原則也是最簡(jiǎn)單的原則就是讓自己感覺(jué)舒服。 在仰臥位時(shí)要避免高枕,高枕會(huì)使頭部前屈,有加速頸椎退變的可能。
顧樹(shù)明提醒,除了注意日常保健、杜絕不良姿勢(shì)外,還要及早發(fā)現(xiàn)、徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發(fā)展為頸椎病。而且不要迷信使用哪種藥物可以治愈頸椎病,而是要到正規(guī)醫(yī)院診斷,找到病因再對(duì)癥治療。
因此,一旦感覺(jué)長(zhǎng)時(shí)間的頸背痛,而且通過(guò)上述手段也不能調(diào)節(jié),就該到醫(yī)院看看了。一般來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有四肢疼痛、麻木等癥狀,照個(gè)X光片就可以查看是否有頸椎病變了,有必要的可以做核磁等進(jìn)一步檢查。