慢性骨炎，經(jīng)常在病骨區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)局限性死骨點(diǎn)、死骨塊，甚至死骨區(qū)，而需要進(jìn)行手術(shù)清除的這些大小死骨組織，在臨床上又經(jīng)常遇到，其手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇及手術(shù)后病情轉(zhuǎn)歸，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有難以解決的以下三點(diǎn)關(guān)鍵性問(wèn)題：
       第一，大多數(shù)病患者的死骨清除手術(shù)，是在慢性骨炎累害致軟組織大面積變性甚至有局限性壞死或膿腫形成中進(jìn)行，又是在沒(méi)有解決以“肉”養(yǎng)骨的前提下，而只單純地認(rèn)為使病情加重或久治不愈的主要根源，是在壞死骨組織已成為異物和有細(xì)菌性炎癥的慢性刺激而被迫采取的這種手術(shù)治療措施。
       沒(méi)有或無(wú)法關(guān)心因長(zhǎng)期受到病骨膿性分泌物積累性損害的軟組織也發(fā)生了嚴(yán)重的病理性改變，尤以小動(dòng)、靜脈支持系統(tǒng)的改變。在壞死骨清除后，受累害的軟組織對(duì)尚健康的骨組織或還有生存希望的骨組織，能否立即有良好驅(qū)動(dòng)性的血供環(huán)境？因手術(shù)不可避免地存在，使本來(lái)就瀕于衰竭狀態(tài)軟組織的供血條件又受到損害，甚至使進(jìn)入骨滋養(yǎng)孔的血管也受到區(qū)域性損害和影響，導(dǎo)致血液無(wú)法或無(wú)力供達(dá)骨組織內(nèi)，使骨組織在手術(shù)后就立即出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀缺血，又因骨組織本身存有無(wú)法完全清除的內(nèi)源性感染灶，便構(gòu)成了骨組織點(diǎn)狀或片狀慢慢死亡的條件。在累害于軟組織化膿性改變或再次在臨床上出現(xiàn)以手術(shù)取除死骨的指征時(shí)，一般需要3個(gè)月至半年以上。
       第二，難以解決病患區(qū)軟組織從病理狀態(tài)下的體液轉(zhuǎn)為生理性體液來(lái)供應(yīng)骨與軟組織，使有生存希望的骨組織康復(fù)，已壞死的骨組織能從健康的骨組織中自然剝落，或界線分明，同時(shí)，在軟組織也具備手術(shù)的適應(yīng)證時(shí)，再將壞死骨清除。
       病骨所屬區(qū)已壞死的骨組織與有生存希望的骨組織，在臨床表現(xiàn)與區(qū)別上，有時(shí)無(wú)明顯界線與差異。為防止術(shù)后復(fù)發(fā)，手術(shù)范圍被迫擴(kuò)大，將有生存希望的骨組織也一并清除，使骨的整體性與堅(jiān)固性遭到了有時(shí)比慢性炎癥還要重的損害。想讓健康有活力的骨組織重新增殖生長(zhǎng)來(lái)彌合手術(shù)的缺失，達(dá)到治療目的，其出發(fā)點(diǎn)和愿望是好的，但有時(shí)事與愿違，長(zhǎng)期受累的軟組織與長(zhǎng)期受累的骨病區(qū)在經(jīng)受手術(shù)干擾或其他一些因素作用下，它們之間的和諧性、相融性受到限制和影響，導(dǎo)致骨組織的手術(shù)切面區(qū)，尤其是與外界開(kāi)放的骨組織切面區(qū)，常隨著臨床治療時(shí)間的推移，出現(xiàn)局限性死亡。
       第三，難以解決大塊狀死骨手術(shù)取出后，病患區(qū)治療的最佳方案。
       在骨炎性疾病導(dǎo)致病理性骨折或多發(fā)性骨折后，進(jìn)入慢性骨髓炎階段，常在骨組織的橫斷面中，存在或在長(zhǎng)期臨床治療中出現(xiàn)大塊狀死骨，有的死骨塊與斷端一端未完全剝落而相連，有的與斷端兩端不相連，但也未離位，不管這塊死骨與兩邊有無(wú)連接，它都已成為病患區(qū)的一塊異物存在其內(nèi)。對(duì)于手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī)問(wèn)題，亦應(yīng)充分考慮死骨的大小、長(zhǎng)短、厚薄并與健康骨的利害關(guān)系。在死骨取出后，因其手術(shù)腔內(nèi)還沒(méi)有自體植骨成活的生理?xiàng)l件，植骨后也難以成活，不植骨骨痂的生長(zhǎng)跨度太大，易導(dǎo)致假關(guān)節(jié)形成，或因患部沒(méi)有了壞死骨的支撐，軟組織迅速塌陷，使其患部呈亞腰葫蘆樣改變，但也未給慢性骨炎劃上句號(hào)。這一特殊的病理改變和治療的轉(zhuǎn)歸，是慢性骨炎壞死骨在治療學(xué)中難以解決的第三點(diǎn)關(guān)鍵性問(wèn)題。
       以上三點(diǎn)，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)想通過(guò)手術(shù)方式配合全身性治療劃上治療慢性骨炎句號(hào)的方法與手段，但術(shù)后復(fù)發(fā)、復(fù)發(fā)后再手術(shù)問(wèn)題仍然有增無(wú)減。為什么這個(gè)句號(hào)這么難以劃圓？
       談到手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇問(wèn)題，靶位體液論治采取了非常保守與慎重的態(tài)度，認(rèn)為細(xì)菌感染后，因骨組織的變性壞死，又累害到了軟組織的變性壞死，在使骨組織血供更加困難的這一惡性循環(huán)狀況下，再采取用手術(shù)方式取死骨的做法是不妥當(dāng)?shù)?，因解決病患區(qū)的主要矛盾不是先取壞死骨的問(wèn)題，而是要解決在病理環(huán)境中有生存希望的骨組織能否在軟組織有生理?xiàng)l件協(xié)合下，健康地生存的問(wèn)題。
       因此，首先要考慮怎樣使壞死骨組織的分泌物引流通暢，只要引流通暢了，就能減輕與消滅病患區(qū)軟組織繼續(xù)受累害的負(fù)擔(dān)。
       所以，在病患區(qū)施以針對(duì)性的以外用為主的治療藥物，使其骨與軟組織內(nèi)的膿性分泌物持續(xù)不斷地引出以解除軟組織的瘀積性水腫局面，改善小動(dòng)、靜脈支持系統(tǒng)的生理機(jī)能，使有生存希望的骨與軟組織盡快得到營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)。
       在此，金冠醫(yī)院靶位體液論治，不苛求壞死骨組織早期的手術(shù)清除，注重改善軟組織在病理?xiàng)l件下的生理機(jī)能，來(lái)杜絕骨組織的繼續(xù)死亡，使有生存希望的骨組織恢復(fù)健康，在骨與軟組織同時(shí)具備了有生理性體液的環(huán)境時(shí)，再行死骨取出術(shù)。
       對(duì)在病骨區(qū)兩斷端內(nèi)的死骨組織，采取保護(hù)性治療措施，使其壞死骨原位固定，以發(fā)揮它的“橋”的作用，使生長(zhǎng)的骨痂利用“骨橋”以爬行性修復(fù)，在修復(fù)到一定的厚度與硬度，并能承受一定的重量時(shí)，再施行骨性腔內(nèi)死骨的碎除術(shù)。
       要想成功地為治愈本病劃上圓滿的句號(hào)，必須徹底解決骨與軟組織的膿性分泌物引流充分，使受損的骨與軟組織由內(nèi)向外依次再生與生長(zhǎng)是治療成功的關(guān)鍵。