★近視族 玻璃體退化更快

通常近視，尤其超過(guò)600度的人，原本圓形的眼球被拉長(zhǎng)成橢圓形，眼軸變長(zhǎng)，玻璃體往往也跟著變形，進(jìn)而拉扯到視網(wǎng)膜。

所以，有些近視患者在年輕時(shí)就出現(xiàn)飛蚊癥，感覺(jué)眼前有一些像蚊子的線狀、點(diǎn)狀的混濁物，飄來(lái)飄去，這是因?yàn)椴Ａw些微拉扯到視網(wǎng)膜的微小血管，視線看到微血管物質(zhì)。

隨著老化及新陳代謝變差，玻璃體會(huì)逐漸水化，不像年輕時(shí)富有彈性，近視族玻璃體因眼軸拉長(zhǎng)，會(huì)比一般人退化得更快。若再加上外在因素，例如全身出力、運(yùn)動(dòng)等身體晃動(dòng)，或近距離用眼過(guò)度，使眼壓升高，就會(huì)出現(xiàn)如這位讀者的「後玻璃體剝離」情形。

玻璃體拉扯視網(wǎng)膜厲害時(shí)，視網(wǎng)膜會(huì)有裂痕；視網(wǎng)膜中間的黃斑部被拉到的話，就可能出血，此時(shí)眼睛有如看到白雲(yún)飄浮。最嚴(yán)重時(shí)，黃斑部視神經(jīng)受損，視線就看不到，呈現(xiàn)一片黑色。

值得注意的是，長(zhǎng)時(shí)間、大量近距離看東西，會(huì)給玻璃體額外壓力，成為視網(wǎng)膜病變的爆發(fā)點(diǎn)。

★吃銀杏 最好先徵詢醫(yī)師

吃銀杏是否影響眼力？答案是可能的，包括如阿斯匹靈等抗凝血藥物，及銀杏、魚(yú)油等保健食品，都有抑制血小板作用，建議近視族吃這類藥物及食品前，先徵詢醫(yī)師意見(jiàn)。

玻璃體剝離，是不可避免的老化過(guò)程。眼科通常建議，可同時(shí)補(bǔ)充葉黃素、抗氧化劑，及銅、鋅、硒等礦物質(zhì)，有助減緩玻璃體剝離。

但平常更應(yīng)多注意視覺(jué)變化。包括近視族或糖尿病患者，應(yīng)定期在洗澡時(shí)看浴室的磁磚，每次遮著一眼，先用另一眼看，若方格子變得扭曲（顯示黃斑部可能被拉扯到）；或磚塊不是原來(lái)顏色，卻變成灰色甚至黑色，就要小心了。

半個(gè)月前的一個(gè)晚上，坐在書(shū)桌前，一邊看進(jìn)修課程的書(shū)籍和講義，一邊寫(xiě)報(bào)告。其實(shí)那一陣子，我已連續(xù)好幾天這樣伏案用眼。

那天晚上，我突然感覺(jué)左眼看東西吃力、模糊，以為是眼鏡鏡片髒掉，就去清潔眼鏡。不料，擦完眼鏡一戴，看東西還是模糊。心想：「會(huì)不會(huì)是眼睛有分泌物？」照鏡子仔細(xì)看，眼球上什麼都沒(méi)有呀！

再把視線望向白牆，發(fā)現(xiàn)飛蚊癥變得嚴(yán)重了，飛蚊變大成蜘蛛網(wǎng)，同時(shí)好像有許多朵白雲(yún)在眼前飄來(lái)飄去。

★視力模糊 看似毛玻璃

第二天，在公司開(kāi)會(huì)時(shí)，望向?qū)γ婀饩€明亮的白牆，視線內(nèi)除了蜘蛛網(wǎng)、白雲(yún)之外，還覺(jué)得糊糊的。用手輪流遮住右眼和左眼，觀察單眼視力，這才發(fā)覺(jué)，左眼看東西，似有一片紗窗，也像半透明的毛玻璃；右眼卻視線清楚，像是透明的清玻璃。

發(fā)現(xiàn)很不對(duì)勁，趕快去看眼科醫(yī)師。但到醫(yī)院時(shí)間太晚，近打烊，醫(yī)師聽(tīng)我敘述癥狀，研判是玻璃體老化剝離，必須先點(diǎn)散瞳劑，半個(gè)小時(shí)後才能檢查眼底確認(rèn)狀況，時(shí)間已來(lái)不及，所以當(dāng)天未檢查眼底。

★檢查眼底 視網(wǎng)膜破洞

隔天再去看，點(diǎn)了散瞳劑看眼底後，醫(yī)師說(shuō)，玻璃體剝離扯破視網(wǎng)膜，出現(xiàn)一個(gè)V字形的洞，破得很大，且有出血，必須趕快用雷射處理；若再拖，有可能惡化為視網(wǎng)膜剝離，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)瞎掉。

★眼內(nèi)出血 恢復(fù)需數(shù)月

那天，醫(yī)師在我的左眼打雷射，大約打了20、30發(fā)。雷射強(qiáng)光一直照射左眼球，光線強(qiáng)到讓我不停流淚，不算太痛，但滿難受的。

雷射手術(shù)後一周回診，我的左眼紗網(wǎng)有改善，飛蚊也變小，恢復(fù)如同以前的大小，但還是幾朵白雲(yún)飄來(lái)飄去。醫(yī)師說(shuō)，這是眼內(nèi)出血還沒(méi)有吸收，需要兩、三個(gè)月時(shí)間。

醫(yī)師還告訴我：「妳視網(wǎng)膜破的洞很大，拖了三天才就醫(yī)，滿危險(xiǎn)的，還好緊急處理，否則現(xiàn)在可能躺在醫(yī)院?！?

★抗凝血藥 也可能有關(guān)

我又請(qǐng)教醫(yī)師，我前陣子每天服液體銀杏，劑量少於指示用量。這是否與視網(wǎng)膜破裂有關(guān)？醫(yī)師只簡(jiǎn)單的說(shuō)，有可能，沒(méi)有多解釋。

請(qǐng)教另一位內(nèi)科醫(yī)師，他說(shuō)，雖然不確定，但建議我以後不要再吃銀杏或阿斯匹靈，因?yàn)橛行┤说捏w質(zhì)關(guān)係，吃這類抗凝血的東西容易引發(fā)出血。

經(jīng)過(guò)這次事件，慶幸自己逃過(guò)一劫，保住了左眼。經(jīng)過(guò)這次教訓(xùn)，以後若出現(xiàn)飛蚊突然變大，或視力突然模糊，就要趕快找醫(yī)師，不能拖，免得拖出大問(wèn)題。

彰基指出，70多歲的一位退休老師，喜歡出國(guó)旅遊，八年前視力快速衰退，看報(bào)紙、看書(shū)都變得模糊、吃力，兩眼陸續(xù)被診斷出黃斑部病變，視力只剩0.02，幸好接受最新的新生血管抑制劑治療，已經(jīng)有好轉(zhuǎn)。

陳珊霓說(shuō)，白內(nèi)障與黃斑部病變都是常見(jiàn)老人眼疾，也有可能併存，但民眾常以為眼力差就是老花或錯(cuò)認(rèn)是白內(nèi)障，致延誤求診而錯(cuò)過(guò)黃斑部病變治療的最佳黃金時(shí)機(jī)。

陳珊霓表示，民眾如果發(fā)現(xiàn)自己的視力快速減退、或者看東西覺(jué)得模糊、斑馬線變得扭曲變形，或是立體感變差、距離難以拿捏等，就應(yīng)及早尋求「視網(wǎng)膜?？啤贯t(yī)師的專業(yè)協(xié)助，接受如眼底攝影、斷層掃描等精密檢查，才能儘早確診。

陳珊霓也建議可利用家中磁磚、窗框等直橫條排列處，只要「睜一隻眼、閉一隻眼」，左右單眼依序注視格線，若視線模糊、扭曲變形，甚至中央有黑影或部分出現(xiàn)空缺，就應(yīng)看醫(yī)生。

　　近視眼老了以後不會(huì)老花

　　解答：老花眼是一種老年病，近視眼同樣也會(huì)有老花眼，只不過(guò)如果以前就有近視，老花和近視的矯正鏡片度數(shù)一正一負(fù)，剛好可以中和，老花眼的癥狀就給抵消到難以察覺(jué)的程度，這也就給人以近視眼不會(huì)老花的誤解。

　　也有人提到，近視眼看不見(jiàn)遠(yuǎn)處，老花眼看不清近處，那麼會(huì)不會(huì)有一段時(shí)間，眼睛會(huì)恢復(fù)正常，看遠(yuǎn)近都沒(méi)有問(wèn)題 很遺憾，這個(gè)問(wèn)題的答案是否定的，近視眼和老花眼的抵消作用頂多讓人看近處更清晰一點(diǎn)罷了，看遠(yuǎn)處的時(shí)候，還是得戴近視眼鏡。

　　瞇眼看物使近視度數(shù)增加

　　解答：有人在看不清時(shí)，會(huì)習(xí)慣瞇著眼睛看，這的確會(huì)造成視力的進(jìn)一步下降。準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，這種習(xí)慣是使散光增加。瞇著眼時(shí)，上下眼皮跟眼球接觸，眼睛露出部分變窄，角膜受壓迫，散光就是在這種壓力下增加的。散光的癥狀一般是看東西有重影、上下分不清、影響方向性、視覺(jué)質(zhì)量下降。

　　高度近視會(huì)遺傳

　　解答：醫(yī)學(xué)上將600度以上的近視稱為高度近視。臨床證明，父母雙親都是近視，孩子患高度近視的概率更大，但這並不表示有近視的人生出的孩子一定會(huì)近視。一些孩子的近視是受父母習(xí)慣影響的，比如父母愛(ài)讀書(shū)，孩子可能會(huì)喜歡讀書(shū)，近視的可能就會(huì)增大。但是從醫(yī)學(xué)上講，比起那些雙親的眼睛都正常的孩子，高度近視者的孩子從生理上遺傳高度近視的危險(xiǎn)因素的確是增加的。

　　戴眼鏡最好戴低於正常矯正度數(shù)的

　　解答：沒(méi)有其他眼疾的成年人，要根據(jù)其用眼需要來(lái)看。在統(tǒng)計(jì)學(xué)的流行病學(xué)有種生活視力的概念，認(rèn)為只要視力不低於0.5，正常的生活是沒(méi)有問(wèn)題的。但也有些人的確習(xí)慣了很清晰才能正常生活，例如需達(dá)到1.0以上的視力才覺(jué)得清晰，這些人如果戴低於矯正度數(shù)的眼鏡，看東西會(huì)採(cǎi)取瞇眼等動(dòng)作，就可能導(dǎo)致視疲勞。而有些人過(guò)慣了模模糊糊的日子，覺(jué)得並不影響生活，那麼，戴低於矯正視力的眼鏡也沒(méi)有問(wèn)題。

蔡蕙君說(shuō)，中醫(yī)觀點(diǎn)，腎藏精，肝藏血，精血可以互生，又肝開(kāi)竅於目，中醫(yī)認(rèn)為眼睛的疾病多與肝腎有關(guān)，眼睛老花大部分是腎虛或腎水不足；年輕人則與肝火旺有關(guān)。

蔡蕙君指出，維生素A、C、E、類胡蘿蔔素（包括β胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素）及花青素有助於護(hù)眼；維生素B群則負(fù)責(zé)維護(hù)視神經(jīng)及角膜健康。

最佳護(hù)眼食材是各種新鮮蔬果，提供各種抗氧化劑，有助眼睛明亮健康，延長(zhǎng)使用壽命。

1.桑椹 供給眼睛血液

桑椹味甘性寒，入心、肝、腎三經(jīng)，可滋腎補(bǔ)肝、安魂鎮(zhèn)神、聰耳明目。桑椹中鐵和維生素C含量高，這兩種元素和造血有關(guān)，所以桑椹是補(bǔ)血佳品，它可以充足血液，改善眼睛及皮膚的血液供應(yīng)，自古就用來(lái)明目烏髮，用眼過(guò)度的人最適合吃桑椹。

2.胡蘿蔔 改善眼睛乾澀

胡蘿蔔中含有豐富的β-胡蘿蔔素，它在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為維生素A。維生素A能預(yù)防夜盲癥，還能改善眼睛疲勞和眼睛乾澀的問(wèn)題，維生素A的作用和魚(yú)肝油相似，可維護(hù)眼睛健康。所以，胡蘿蔔是保護(hù)視力、預(yù)防夜盲癥、乾眼癥所需要的維生素A的前驅(qū)物，也就是當(dāng)人體有需求時(shí)，β胡蘿蔔素就會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)變成維生素A。

3.菠菜 葉黃素抗氧化

菠菜是葉黃素最多的食物。葉黃素存在我們眼睛的視網(wǎng)膜黃斑部，被認(rèn)為能協(xié)助抗氧化，預(yù)防發(fā)生黃斑部病變。菠菜含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素、核黃素、葉黃素等，不僅是護(hù)眼佳品，更是營(yíng)養(yǎng)價(jià)值極高的蔬菜。

4.南瓜 護(hù)眼預(yù)防近視

性味甘、溫，歸脾、胃經(jīng)，有補(bǔ)中益氣、清熱解毒之功，適用於脾虛氣弱、營(yíng)養(yǎng)不良，它含有豐富的維生素A，可有效地保護(hù)眼睛。南瓜子則含有大量磷質(zhì)，能防止礦物質(zhì)在體內(nèi)積聚形成結(jié)石，並能維護(hù)眼鞏膜的堅(jiān)韌度。所以，常吃炒熟的南瓜子可預(yù)防結(jié)石、防止近視。

5.番茄 保護(hù)眼睛血管

含有豐富的茄紅素，可以軟化血管，發(fā)揮保護(hù)眼部血管的作用，番茄含有豐富的維生素C和胡蘿蔔素與核黃素，有明目的作用。尤其女性在經(jīng)期、經(jīng)後、貧血，或年老體虛、感到眼睛昏花的人，不妨多吃番茄。

6.枸杞 含大量胡蘿蔔素

含有14種氨基酸和大量的胡蘿蔔素，維生素B1以及鈣、磷、鐵等物質(zhì)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，枸杞對(duì)防治眼疾有特殊的醫(yī)療價(jià)值，其中大量的胡蘿蔔素，進(jìn)入人體後，轉(zhuǎn)化成維生素A，向來(lái)被稱為保護(hù)眼睛、防止視力退化的特效維生素。

7.小麥胚芽 抗氧化防眼疾

含有豐富的抗氧化劑，能幫助維持細(xì)胞和組織健康的運(yùn)作，當(dāng)血液裡的自由基過(guò)多時(shí)，人的身體包括眼睛，會(huì)用抗氧化劑消除自由基。太多的自由基，會(huì)經(jīng)由氧化過(guò)程傷害細(xì)胞，氧化過(guò)程對(duì)罹患白內(nèi)障、黃斑部退化、青光眼、癌癥和心血管疾病息息相關(guān)。所以，多服用含抗氧化劑的小麥胚芽能幫助預(yù)防眼疾。

8.花椰菜 延緩眼睛衰老

含有豐富的胡蘿蔔素、維生素B群、C、蛋白質(zhì)及硒、鈣等成分，其中，維生素C可強(qiáng)化眼睛的晶狀體，對(duì)眼睛有益，而花椰菜的維生素C含量特別高，是番茄的四倍多。

過(guò)度使用眼睛，會(huì)造成肌肉疲勞，使眼球前後軸徑拉長(zhǎng)，導(dǎo)致近視，補(bǔ)充鈣質(zhì)，可以安定神經(jīng)，使肌肉放鬆，預(yù)防近視，而花椰菜的鈣質(zhì)含量絕不亞於牛奶。此外，花椰菜含有微量元素硒，是很強(qiáng)的抗氧化劑「異硫氰化物」，可以避免眼睛受到陽(yáng)光中紫外線的傷害，增強(qiáng)眼睛細(xì)胞的活力，延緩眼睛衰老。

9.紫葡萄 對(duì)抗日照傷害

含有豐富的鐵，可以提供充足的造血元素，而眼睛最需要血液的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。另外，葡萄富含花青素、類黃酮，是一種強(qiáng)力抗氧化劑，是抗衰老的絕佳食物。視網(wǎng)膜細(xì)胞非常容易受到氧化劑傷害的，尤其是光線所產(chǎn)生的氧化劑，雖然眼睛有能力抵抗這種化學(xué)反應(yīng)，但是這種能力會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸喪失，這種抗氧化劑可預(yù)防與年齡有關(guān)的黃斑部病變。

10.奇異果 C能強(qiáng)化晶狀體

維生素C含量非常豐富，在水果裡僅次於芭樂(lè)、聖女番茄，排名第三。維生素C可強(qiáng)化眼睛的晶狀體，眼睛中維生素C的含量比血液中高出數(shù)倍，隨著年齡增長(zhǎng)，維生素C含量明顯下降，晶狀體營(yíng)養(yǎng)不良，久而久之會(huì)引起晶狀體變性。維生素C也可以使體內(nèi)多餘的膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔A(yù)防眼睛結(jié)石及膽結(jié)石。另外，果肉中黑色顆粒部分，有豐富的維生素E，可以預(yù)防黃斑部病變。