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      張仲景和《傷寒論》的故事

       養(yǎng)生丸子 2012-02-24


      東漢名醫(yī)張仲景在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上是一位里程碑式的人物,他撰寫(xiě)的《傷寒雜病論》奠定了中醫(yī)辨證論治的理論基礎(chǔ),對(duì)于推動(dòng)后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了巨大的作用。
      張仲景約生于漢桓帝和平元年(150年),死在漢獻(xiàn)帝建安二十四年(219年)。這一時(shí)期是中國(guó)歷史上一個(gè)極為動(dòng)蕩的時(shí)代,黃巾起義的烽火撼動(dòng)了東漢王朝的統(tǒng)治,戰(zhàn)爭(zhēng)此起彼伏,戰(zhàn)亂頻仍。統(tǒng)治階級(jí)內(nèi)部出現(xiàn)了外戚與宦官相互爭(zhēng)斗殘殺的“黨錮之禍”。軍閥、豪強(qiáng)也為爭(zhēng)霸中原而大動(dòng)干戈。百姓為避戰(zhàn)亂而相繼逃亡,流離失所者不下數(shù)百萬(wàn)。當(dāng)時(shí)傳染病廣為流行,曹操的兒子曹植有一篇《說(shuō)疫氣》形象地描寫(xiě)當(dāng)時(shí)的悲慘場(chǎng)面“建安二十二年,癘氣流行。家家有僵尸之痛,室室有號(hào)泣之哀?;蜿H門(mén)而殪,或覆族而喪,或以為疫者鬼神所作。夫罹此者,悉被褐茹藿之子,荊室蓬戶之人耳!若夫殿處鼎食之家,重貂累蓐之門(mén),若是者鮮焉!此乃陰陽(yáng)失位,寒暑錯(cuò)時(shí),是故生疫。而愚民懸符厭之,亦可笑也?!睆堉倬暗募易逡彩且粋€(gè)大家族有二百余人,不到十年,三分之二的人都死于瘟疫。于是張仲景“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方?!辈⒔Y(jié)合自己的治病經(jīng)驗(yàn)寫(xiě)成了不朽的經(jīng)典《傷寒雜病論》。到了晉朝,張仲景原著就散佚了,后人將其傷寒部分輯為《傷寒論》,雜病部分輯為《金匱要略》。
      張仲景所說(shuō)的傷寒與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的“傷寒病”不是一個(gè)概念,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的傷寒(或副傷寒)是指由細(xì)菌引起的腸道傳染病,而《傷寒論》中的“傷寒”則是根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“今夫熱病者,皆傷寒之類也”,泛指因感受寒邪而導(dǎo)致的發(fā)熱性疾病。張仲景把病證分為太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、厥陰、少陰六類,即所謂“六經(jīng)辨證”。根據(jù)人體抗病力的強(qiáng)弱,病勢(shì)的進(jìn)退緩急等方面的因素,將外感疾病演變過(guò)程中所表現(xiàn)的各種癥候歸納出癥候特點(diǎn)、病變
      部位、損及何臟何腑,以及寒熱趨向、邪正盛衰等作為診斷治療的依據(jù)。比如三陽(yáng)病證都有發(fā)熱的癥狀,太陽(yáng)病發(fā)熱表現(xiàn)為“惡寒發(fā)熱”;陽(yáng)明病發(fā)熱則表現(xiàn)為“壯熱”,即只發(fā)熱不惡寒;少陽(yáng)病發(fā)熱則表現(xiàn)為“寒熱往來(lái)”,即一陣發(fā)熱、一陣惡寒。為臨床辨證治療提供了依據(jù),使醫(yī)生便于掌握,不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辯證論治的規(guī)范。
      《傷寒雜病論》不僅提出了六經(jīng)辨證的方法,而且開(kāi)列了治療的方劑,其中,《傷寒論》載方113個(gè),《金匱要略》載方262個(gè),除去重復(fù),兩書(shū)實(shí)收方劑269個(gè)。劑型包括湯劑、丸劑、散劑、膏劑、酒劑、洗劑、浴劑、熏劑、滴耳劑、灌鼻劑、吹鼻劑、灌腸劑、陰道栓劑、肛門(mén)栓劑等,同時(shí)詳細(xì)說(shuō)明了各種劑型的服用方法。這些方劑中的大部分現(xiàn)在還在使用,而且臨床證明是非常有效的。
      《傷寒論》對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響是巨大的,清代醫(yī)家張志聰在為《傷寒論》作注解時(shí)說(shuō)過(guò):“不明四書(shū)者不可以為儒,不明本論(指《傷寒論》)者不可以為醫(yī)?!薄秱摗芬搽S著中醫(yī)向海外傳播流傳到朝鮮、日本等國(guó),頗受這些國(guó)家醫(yī)界的推崇。現(xiàn)在日本的“漢方醫(yī)”所使用的“漢方顆粒劑”大都是用的《傷寒論》處方制作的。

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