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      冠心病

       昵稱(chēng)4926802 2012-04-01

      冠心病-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病人也能長(zhǎng)壽嗎?

      冠心病人是否能長(zhǎng)壽,這是病人和家屬比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,但要回答這個(gè)問(wèn)題,必須從冠心病的病因和生理談起。

        冠心病人也能長(zhǎng)壽嗎?
        
        冠心病人是否能長(zhǎng)壽,這是病人和家屬比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,但要回答這個(gè)問(wèn)題,必須從冠心病的病因和生理談起。
        
        眾所周知,冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),主要是由于供應(yīng)心臟營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血管——冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化所致。這種粥樣硬化的斑塊,堆積在冠狀動(dòng)脈,管腔嚴(yán)重狹窄,甚至閉塞,從而導(dǎo)致了心肌血流量減少,供氧不足,使心臟的正常工作受到影響,而產(chǎn)生一系列缺血性表現(xiàn),如胸悶、氣短、心絞痛、心肌梗塞,甚至猝死。
        
        冠心病對(duì)人類(lèi)的危害很大,就全世界而言,本世紀(jì)以來(lái)已成為威脅人類(lèi)健康的最嚴(yán)重疾病之一,但是只要能夠得到及時(shí)有效的治療,仍可治愈和長(zhǎng)壽。這是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈循環(huán)有很大的潛力,潛在能力的主要方面在于存在著側(cè)支循環(huán),使得心壁的血液供應(yīng)獲得改善。
        
        那么,什么是側(cè)支循環(huán)呢?在血液循環(huán)的過(guò)程中,較大的血管干被阻塞后,其近側(cè)端的血液可以通過(guò)側(cè)支繞過(guò)阻塞處,而進(jìn)入遠(yuǎn)側(cè)端,這種由側(cè)支代替主干血管輸送血液,使缺血區(qū)得到血液供應(yīng),就稱(chēng)為“側(cè)支循環(huán)”。側(cè)支大多數(shù)由原先就存在的細(xì)小血管擴(kuò)張?jiān)龃侄?。很多疾病,如?dòng)脈粥樣硬化、風(fēng)濕病等,均能引起動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞,從而建立起側(cè)支循環(huán)。
        
        為什么說(shuō)冠心病史愈長(zhǎng)愈能長(zhǎng)壽呢?主要是因?yàn)樾呐K有其自身的保護(hù)能力。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重狹窄,甚至閉塞時(shí),它則逐步發(fā)揮側(cè)支循環(huán)的作用。心壁是由左、右冠狀動(dòng)脈供血的,而同側(cè)冠狀動(dòng)脈分支之間和兩側(cè)冠狀動(dòng)脈分支之間均可相吻合。正常人心臟吻合血管的直徑為20~350微米。其管徑和長(zhǎng)度隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng),至18~20歲已達(dá)正常大小。一旦冠狀動(dòng)脈阻塞,吻合血管擴(kuò)張,變粗,使缺血區(qū)的血流量增加。
        
        研究結(jié)果表明,急性冠狀動(dòng)脈阻塞后,幾天就可建立側(cè)支循環(huán),但要使吻合血管豐富,需要幾周時(shí)間,要使吻合血管充分發(fā)揮作用,則需要幾個(gè)月時(shí)間。隨著病程延長(zhǎng),整個(gè)心臟的側(cè)支循環(huán)會(huì)更加豐富,吻合血管會(huì)變得更粗,側(cè)支循環(huán)更加良好,因此,冠心病的病情也會(huì)大大改善。
        
        由此可見(jiàn),盡管冠心病是一種嚴(yán)重威脅人們生命的疾病,但得了冠心病決不可憂(yōu)心忡忡,而應(yīng)積極治療,充分發(fā)揮心臟本身的保護(hù)功能,使之達(dá)到延年益壽。

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