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眩暈為內(nèi)科常見(jiàn)疾病之一，是人體對(duì)于空間關(guān)系的定向感覺(jué)發(fā)生障礙或平衡
感覺(jué)發(fā)生障礙，患者感到外物旋轉(zhuǎn)和自身有傾倒感，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等自主
神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重者可影響病人的日常生活。近年來(lái)，執(zhí)業(yè)藥師、臨床藥師及
醫(yī)師通過(guò)多年的工作實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，許多藥物對(duì)治療眩暈癥療效較佳，值得推廣，現(xiàn)
綜合報(bào)道如下，供廣大有關(guān)人員參考。
利多卡因：利多卡因是局麻藥，臨床上也用于治療室性心律失常。近年來(lái)發(fā)
現(xiàn)，它不但有鎮(zhèn)靜作用，而且通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能和擴(kuò)張周?chē)⊙?，使耳?dòng)
脈痙攣緩解，迷路水腫減輕，內(nèi)耳淋巴壓力降低，從而有效解除眩暈癥狀。方法：
①用利多卡因1～3毫克/千克，加入到25％葡萄糖溶液40毫升內(nèi)緩慢靜注，每日1
次，7天為1個(gè)療程，直至癥狀消失。②將2％利多卡因5毫升加0.9％氯化鈉溶液5毫升混勻，滴入鼻腔內(nèi)1～2滴，每5分鐘1次，總有效率為98.46％。③將利多卡因50～100毫克加入到50％葡萄糖溶液40毫升中靜脈緩注，每日1次，連續(xù)3天；
同時(shí)口服654－210毫克，每日3次。④將利多卡因200毫克＋復(fù)方丹參液16毫升＋5％葡萄糖溶液500毫升靜滴，每日1次，用藥1～7天。98.96％的病人在用藥后（17±8）小時(shí)見(jiàn)效，7天痊愈。
納絡(luò)酮：納絡(luò)酮是合成的阿片受體拮抗劑，能阻滯β－內(nèi)啡肽與阿片受體結(jié)
合，調(diào)節(jié)兒茶酚胺和前列腺素釋放，解除小動(dòng)脈痙攣，從而改善腦微循環(huán)，提高
供氧，恢復(fù)腦細(xì)胞功能。用納絡(luò)酮1.2毫克加入到5％葡萄糖溶液250毫升中靜滴，
每日1次，共3天，治療697例眩暈癥病人。結(jié)果，546例病人當(dāng)天顯效，第2天癥
狀消失；149例患者第2天起效；兩例患者用藥3天癥狀完全消失。隨訪1個(gè)月至3
年，無(wú)1例復(fù)發(fā)。用納絡(luò)酮治療眩暈癥到目前還未發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)。
維腦路通：維腦路通具有降低血液黏滯性，改善微循環(huán)，提高血氧飽和度的
作用。據(jù)報(bào)道，頸性眩暈癥患者248例，用維腦路通0.8克＋林格液500毫升靜注，
10天為1個(gè)療程，較重者治療兩個(gè)療程。結(jié)果，用藥1個(gè)療程內(nèi)治愈210例，顯效34例，有效4例。
碳酸氫鈉：用碳酸氫鈉治療107例眩暈癥患者。方法：將5％碳酸氫鈉10～60
毫升加入到50％葡萄糖溶液40毫升中緩慢靜推，每日1次，7天為1個(gè)療程，隔1天再行第2個(gè)療程；病情嚴(yán)重者用4％碳酸氫鈉500毫升靜滴，對(duì)前庭神經(jīng)元炎患者
治愈率達(dá)100％。對(duì)其機(jī)理，筆者認(rèn)為系碳酸氫鈉在血液中游離出二氧化碳，反
射性擴(kuò)張血管，興奮交感神經(jīng)所致。另外，高滲堿性藥物提高了血漿晶體滲透壓，
從而消除眩暈。
葛根素：葛根素屬異黃酮類(lèi)化合物，具有廣泛的β受體阻滯作用；可改善高
黏血癥和高凝血癥，改善微循環(huán)，擴(kuò)張冠脈及腦血管；還有消除自由基的作用。
用葛根素注射液500毫克加入到0.9％氯化鈉溶液250毫升中靜注，每日3次，8小
時(shí)1次，7天為1個(gè)療程。結(jié)果，126例患者經(jīng)第1個(gè)療程治愈119例，第2個(gè)療程治愈7例。
刺五加：刺五加具有擴(kuò)張血管，改善椎－基動(dòng)脈供血不足，增加腦供血量的
功能，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有良好的鎮(zhèn)靜作用。用刺五加注射液60毫升加入到10％葡
萄糖溶液250毫升中靜注，每日1次，每?jī)芍転?個(gè)療程，治療眩暈198例。結(jié)果，
治愈168例，顯效25例，有效5例。
酚妥拉明：酚妥拉明為α受體阻滯劑，能解除內(nèi)耳血管痙攣，增加腦血流量。
用酚妥拉明治療突發(fā)性眩暈100例，方法：用酚妥拉明100毫克加0.9％氯化鈉溶
液500毫升，50滴/分鐘，靜脈滴注。結(jié)果，一次性治愈98例，多在10分鐘起效，
20～30分鐘后眩暈癥狀明顯減輕，兩小時(shí)后癥狀完全緩解，療效確切，值得在臨
床廣泛推廣。
總之，隨著科研人員的努力，治療眩暈癥的藥物會(huì)越來(lái)越多，療效也在不斷
提高，使用過(guò)程中應(yīng)注意藥物的毒副作用，根據(jù)個(gè)體差異選擇適當(dāng)?shù)木戎嗡幬铮?BR>聯(lián)合用藥效果可能更為理想。
傳統(tǒng)療法治愈本病的良方妙藥有：
1：處方：天麻、茯苓各18克，白術(shù)、陳皮各12克，姜半夏9克，甘草6克。
用法：水煎，日1劑，服3次，1個(gè)月為1療程
療效：用藥1－2療程，有效率為97.5％
2：處方：當(dāng)歸、山藥、五味子、酸棗仁、龍眼肉各50克。
用法：焙干研末，煉蜜為丸，每服10克，日2次
療效：服藥5－7天，有效率達(dá)92％ | 
